Aziza Nassar, MD, FCAP, a patológia professzora és a Citopatológia igazgatója a Mayo Klinikán Jacksonville-ben, FL.

van egy tagja az egészségügyi csapat, aki fontos szerepet játszik a diagnózis és a rák ellátás, aki lehet, hogy soha nem találkozik szemtől szembe: a patológus. Ez az orvos, aki elemzi a biopszia során eltávolított szövetmintát a helyes diagnózis érdekében.

itt van 5 dolog, amit ez a patológus azt akarja, hogy minden beteg tudjon a biopsziáról.,

biopsziás minta mérete és elhelyezkedése.

a patológusok képzettek számos különböző típusú szövet értékelésére. Erős mikroszkópokat használnak az egyes szövetminták sejtjeinek értékelésére.

előfordulhat, hogy egy biopsziás minta nem elég nagy ahhoz, hogy értékelje. Máskor a patológus láthatja, hogy a mintát nem a megfelelő területről vették. Ezekben az esetekben a patológus felkéri orvosát, hogy ismételje meg a biopsziát, így a patológus meggyőző és pontos diagnózist készíthet.

a biopsziás eredményekhez szükséges idő változhat.,

néhány biopsziát orvosi rendelőben vagy járóbeteg-klinikán lehet elvégezni. Ezek közé tartozik a borotválkozás biopsziák, puncs biopsziák, Pap vizsgálatok és nyaki biopsziák, sőt néhány finom tű aspirációs biopsziák (FNABs) a pajzsmirigy vagy a nyirokcsomók. Ezek az eljárások általában meglehetősen gyors, és eltarthat 15-30 percig, hogy végre, attól függően, hogy a testrész biopsied.

a biopsziás mintát ezután egy speciális típusú tartósítószerbe mentjük, majd feldolgozásra elküldjük a patológiai laboratóriumba., A szövetfeldolgozás több lépést tesz, de azzal kezdődik, hogy megbizonyosodik arról, hogy a helyes tesztet a megfelelő betegen végezték-e. A szükséges értékelés típusától függően a következő lépések néhány órát vagy több napot is igénybe vehetnek.

Ha a patológus bizonyos típusú rákot, például limfómát gyanít, előfordulhat, hogy további vizsgálatokat kell végeznie az altípus meghatározásához. Ez a folyamat további 24-96 órát vesz igénybe, a rák összetettségétől függően.

fájdalmas lehet várni a biopsziás eredményekre., De biztos lehet benne, hogy a patológus speciális szakértelmét használja annak biztosítására, hogy pontos diagnózist kapjon.

a patológusok gondoskodnak arról, hogy a biopsziás szövetet hatékonyan használják a pontos diagnózis meghatározására.

a patológusok a szövetminták gondozói, és velük együtt jó ítéletet kell hozniuk. A minták lehetővé teszik számunkra, hogy helyes diagnózist készítsünk. De a mintákat további vizsgálatok elvégzésére is felhasználhatjuk, például immunstainokra, amelyek azonosítják, hol kezdődött a daganat., Ez valóban értékes a rák kezelésében, amely a test egy másik részéből terjedt el, az úgynevezett metasztázis.

a patológus gondoskodik arról is, hogy a biopsziás mintákat a kezelést és a gyógyulást befolyásoló egyéb tényezők azonosítására használják. Ezek magukban foglalhatják a genetikai változásokat, amelyek irányíthatják a kezelési lehetőségeket, vagy megjósolhatják a gyógyulás esélyét. Például emlőrákban a patológusok a biopsziás mintát használják olyan hormonreceptorok azonosítására, mint az ösztrogén és a progeszteron receptorok (ER és PR) és a humán epidermális növekedési faktor receptor (HER2)., Mivel a biopsziás mintából a rák pontosabb jellemzőit azonosítjuk, egyre több olyan beteget azonosíthatunk, akik új, hatékonyabb célzott terápiákból részesülhetnek.

a biopsziás mintákat biztonságosan tároljuk és biztosítjuk, hogy segítsük a későbbi kezelést.

a szövetségi törvény előírja, hogy a laboratóriumok biztonságosan tárolják a példányokat egy meghatározott ideig. Például a citológiai diákat, mint például a Pap-teszteket, általában legalább 5 évig tárolják. Más típusú festett szövetlemezeket általában 10 évig vagy annál hosszabb ideig tartanak., A Paraffin blokkokat (olyan anyagot, ahol a szöveteket általában feldolgozzák) legalább 10 évig megőrzik. Egyes államok még hosszabb tárolási időt igényelhetnek.

a biopsziás szövet hosszú ideig történő megtakarításával a patológus felülvizsgálhatja az elsődleges daganatot, ha a beteg rákos megbetegedése visszatér vagy a jövőben terjed. Ha újra megnézzük a mintát, kideríthetjük, hogy az eredeti elsődleges daganat visszatért-e, vagy új rák. Újra megvizsgálhatjuk a mintákat, ha a daganat genetikáján alapuló új kezelések válnak elérhetővé., Más esetekben, és csak akkor, ha a beteg engedélyt ad, biopsziás mintákat lehet használni a kutatásban, hogy segítsen felfedezni az új kezelések és célzott terápiák.

a patológusok többféle véleményt keresnek, és a betegek is.

a patológusok általában minden rákos diagnózist megosztanak társaikkal, különösen akkor, ha a betegnek olyan rákja van, amelyet nehéz diagnosztizálni vagy kezelni. A legtöbb Akkreditált laboratóriumnak szüksége van egy második patológusra, hogy megerősítse az összes rák diagnózisát.

ezenkívül a patológusok részt vesznek a tumorbizottság felülvizsgálatában., A Tumor board felülvizsgálata a rákkezelés tervezésének olyan megközelítése, amelyben a különböző specialitásokból származó orvosok egy csoportja együtt dolgozik a vélemény elérése érdekében.

Ez a többrétegű csapatértékelés segít abban, hogy a betegek részletes és pontos diagnózist kapjanak. Mivel megértjük a második vélemény megszerzésének értékét, minden laboratórium hajlandó biopsziás mintákat adni a betegeknek, ha második véleményt vagy kezelést akarnak egy másik rákközpontból.

mint amit itt olvastál Cancer.Net? iratkozzon fel a havi belső Cancer.Net e-hírlevél és kövesse a rák.,Net on Facebook and Twitter for news about the latest in cancer care and treatment.