Cristi Estep néhány éve Cymbalta-t (duloxetine) kapott, amikor a gyógyszer úgy tűnt, hogy abbahagyja a működését. Először hatékonyan ellenőrizte mind a fibromialgiával kapcsolatos idegfájdalmát, mind a depresszióját, de “minden olyan siker, amellyel korábban voltam, eltűnt” – mondja Estep.

“nagyon lehangolt voltam, még izgatott is, és úgy éreztem, mintha fennakadtam volna” – tette hozzá. Amikor Estep megosztotta aggodalmait orvosával, hozzáadta Abilify-t (aripripazol) a gyógyszeres kezeléshez.

az Estep hamarosan elviselhetetlen mellékhatásokat váltott ki., Csalódott, úgy döntött, hogy abbahagyja az antidepresszánsok szedését.

mivel regisztrált nővér, Estep tudta, hogy az antidepresszáns gyógyszerek általában kúposak, mielőtt abbahagynák őket. Tehát kifejlesztette saját kúpos ütemtervét: 1 nap a dózisok között, majd 2, amíg a gyógyszer eltűnt.

a súlyos megvonási tünetek körülbelül öt nappal azután jelentkeznek, hogy a gyógyszer kiürítette a rendszerét. “Őszintén azt hittem, hogy szívrohamom van” – mondja Estep. “Mellkasi fájdalmaim voltak, remegtem és hányingerem volt. Amikor elfordítottam a fejem, olyan volt, mint a víz egy tálban.,”

a dél-karolinai lakos akkoriban Maine-ben volt, családjával kempingezett, “szó szerint googling ERs” – mondja, amikor férje hangosan azon tűnődött, vajon tünetei összefüggésben lehetnek-e gyógyszereinek abbahagyásával. Együtt keresték az antidepresszánsok megvonási tüneteit. Estep szinte mindet megtapasztalta.

2011 és 2014 között 9 Amerikai közül körülbelül 1 számolt be arról, hogy az elmúlt hónapban legalább egy antidepresszáns gyógyszert szedett., Ezeknek az embereknek a hatvannyolc százaléka két évig vagy tovább szedte antidepresszánsát; 25% – uk legalább 10 éve szed antidepresszáns gyógyszert. Egy bizonyos ponton-általában, amikor jobban érzik magukat, de néha, amikor a mellékhatások frusztrálják őket — szinte minden antidepresszánst használó személy úgy véli, hogy abbahagyja a gyógyszert. De ahogy Estep megtudta, az antidepresszáns kezelés orvosi útmutatás nélkül történő leállítása kockázatos, kellemetlen mellékhatásokat, valamint a depresszió visszaesését okozhatja.,

azt is tudnia kell, hogy minél több depressziós epizód volt, annál több időt kell igénybe vennie a gyógyszer szedésére. A Harvard Women ‘ s Health Watch azt mondja, hogy azoknak, akiknek 3 vagy több ilyen epizódja volt, legalább 2 évet kell várniuk, miután a tünetek megkönnyítik az antidepresszáns elválasztását.

az elválasztást illetően fontos, hogy ne csökkenjen gyorsan. Az idő a barátod, és lassan kell csinálnod a dolgokat. A túl gyors leállás növelheti a csúnya elvonási tünetek kockázatát, és növelheti a visszaesés kockázatát., Nem ritka, hogy néhány hosszú ideje antidepresszáns felhasználóknak egy vagy több évre van szükségük a gyógyszeres kezeléshez.

a jó hír az, hogy van egy jó módja annak, hogy le antidepresszánsok.

állítsa be magát a sikerhez

az antidepresszáns elhagyásának legjobb ideje az, amikor a depresszió remisszióban van, és az élet stabil. “A nagy életátmenetek, mint például a munkahelyváltás, a főiskolai végzettség, a házasság vagy a gyermekvállalás nem megfelelő idő” – mondja Carl Olden, MD, a Yakima, WA családorvosa, valamint az amerikai Családorvosok Akadémia igazgatótanácsának tagja.,

Ez is egy jó ötlet, hogy támogassa a támogatási rendszer, és növeljék az öngondoskodási stratégiák. “Akkor lesz a legjobb esélye a sikerre, ha van egy csapat körül,” mondja Jane Payne, MD, pszichiáter magánpraxis Portland, VAGY. Ideális esetben a csapat tartalmazza az orvosi szakember, aki előírja a gyógyszert, és legalább egy vagy két közeli barátok vagy családtagok, akik ismerik a történelem, a depresszió.,

“legyen olyan őszinte, mint te velük arról, hogy milyen volt a depresszió az Ön számára, arról, hogyan változott a viselkedése, és tudassa velük, hogy elhagyja a gyógyszert, így vörös zászlókat kereshetnek” – mondja Dr. Payne. Is ossza meg velük néhány sikeres megküzdési stratégiák már használt a múltban (mint például a naplózás, testmozgás vagy idő a természetben), és kérje meg őket, hogy ösztönözze és támogassa az öngondoskodás erőfeszítéseket, ahogy átmenet ki gyógyszert.

az egészségügyi szolgáltatóval dolgozzon ki egy tervet., A szolgáltató szeretné tudni, hogyan viteldíj napokon vagy hétvégén, amikor elfelejtette, hogy az antidepresszáns. Ez az információ segít a Szolgáltatónak a megfelelő kilépési ütemterv megtervezésében. És ha az antidepresszáns szolgál több célra-mondjuk, kezelése idegi fájdalom, depresszió-a Szolgáltató szükség lehet felírni egy másik gyógyszert, hogy tartsa az egészségügyi ellenőrzés alatt.

ne hagyja, hogy az antidepresszáns recept megszűnik. Győződjön meg róla, hogy maradt még,” abban az esetben, ha vissza kell indítania ” – mondja Dr. Olden.,

Go Slow

“minden olyan gyógyszer, amelyet több mint néhány hete szed, amely a központi idegrendszerre hat, változásokat indított az agyban, hogy alkalmazkodjon a gyógyszer jelenlétéhez” – mondja Dr. Payne. “Ha hirtelen elveszi a gyógyszert, a változások még mindig jelen vannak anélkül, hogy bármi egyensúlyba hoznák őket.”

a gyógyszer adagjának fokozatos csökkentése egy idő alatt lehetővé teszi a szervezet helyreállítását. Ezért a klinikusok javasolják az antidepresszáns gyógyszerek elválasztását hetek alatt — gyakran ennél sokkal hosszabb ideig.,

az elválasztási időszak hossza az antidepresszánstól, az adagtól, a kezelés időtartamától és az egyéni választól függően változik. Lehet, hogy kevesebb, mint 5 nap, vagy egy hónap vagy több elválasztani teljesen ki egy antidepresszáns.

kövesse az egészségügyi szolgáltató által ajánlott elválasztási ütemtervet, és ne habozzon jelenteni a káros hatásokat.

“ha elvonási tünetei vannak, úgy találja, hogy nem tud aludni, vagy a hangulata valóban fel-le, lehet, hogy túl gyorsan jön le” – mondja Dr. Payne. Egy fokozatosabb megközelítés megszüntetheti a tüneteket.,

Tudja, Mire Számíthat

Néhány ember tapasztalata egy átmeneti növekedése depresszió kapcsolatos tünetek, mint például alvászavar, szorongás, izgatottság, míg jön le a gyógyszert. Egyéb káros tünetek közé tartozik a székrekedés, hasmenés, szédülés, hányinger.

a legtöbb esetben ezek a tünetek néhány héten belül megszűnnek. “Ez az oka annak, hogy valóban segít kapcsolatba lépni egy olyan orvossal, aki tisztában van az alapvonalával, aki meg tudja mondani a különbséget a durva tapasz és a dolgok között, amelyek délre mennek” – mondja Dr. Payne., Ha kétségei vannak, hívja orvosát, aki segíthet meghatározni, hogy orvosi kezelésre van-e szüksége.

ha depresszív tünetei az antidepresszáns leállítása után újra megjelennek, előfordulhat, hogy újra kell indítania a gyógyszert – és ez rendben van. “Vannak olyan emberek, akiket jobban szolgálnak az antidepresszánsokkal való tartózkodás” – mondja Dr. Olden.

Estep újraindította antidepresszánsát, miközben még szabadságon volt. Miután hazatért, beszélt az orvosával, és” nagyon lassan sírt”, ami “elég eseménytelen volt” – mondja. Egy hónappal később már nem volt antidepresszáns.