Ápolási Terv

Ápolási Terv Kockázat Esik: Ápolási Diagnózis Kockázat Falls | meghatározásának Kockázata Esik; Kockázati Tényezők Esik
Ápolási diagnózis: Kockázat Esik
Meghatározása a Kockázat Esik

  • Növekvő érzékenységet tartozó okozhat fizikai kárt

Kockázati Tényezők Kockázat Esik
Felnőtt

  • Életkor > 65 év
  • egyedül Él
  • Környezeti veszélyek (e.,g., zsúfolt környezet; gyenge fényviszonyok)
  • Jelenléte alsó végtag protézis; felhasználását segítő eszközök a gyalogos
  • Van története esik
  • alkoholfogyasztás, gyógyszerek, nyugtatók, valamint
  • Jelenléte anaemiák, hasmenés
  • Beteg verbalizes gyengeség, amikor kiterjesztése nyak
  • Nehézségek hallás vagy látás
  • Inkontinencia

Gyermek,

  • Életkor < 2 év
  • Környezeti veszélyek (pl.,, ágy közelében található ablak hiánya, a kapu lépcső)
  • Hiánya szülői felügyelet
  • Felügyelet nélkül csecsemő emelkedett felület (pl. ágy/változó táblázat)

Ápolási Terv Kockázat Esik: Ápolási Diagnózis Kockázat Falls | Értékelés Fókusz Kockázati Esik

Ápolási Terv Kockázat Esik: Ápolási Diagnózis Kockázat Falls | Értékelés Fókusz Kockázati Esik; Várható Eredmények
Értékelést Fókusz Kockázati Esik (Lásd: Átfogó Értékelés Paraméterek.,)

  • a Tevékenység/gyakorlat
  • Szívműködés
  • a Tudás
  • Neurocognition
  • Érzés/érzékelés

Várható Eredmények | Ápolási Diagnózis Kockázat Esik
Beteg, illetve családja

  • Azonosítani tényezők, amelyek növelik a potenciális esik.
  • segíti a sérülések megelőzésére szolgáló biztonsági intézkedések azonosítását és alkalmazását.
  • végezze el a szükséges változtatásokat a fizikai környezetben a beteg biztonsága érdekében.
  • hosszú távú stratégiák kidolgozása a biztonság elősegítésére és az esések megelőzésére.,
  • optimalizálja a beteg képességét az ADLS elvégzésére az érzékelő motor korlátain belül.,a Kockázat Esik
    a Sétálás; Egyensúly; a Megismerés; Neurológiai Állapot; kockázatkezelési; Érzékszervi Funkciója: a Látás; Szenzoros Funkció: Meghallgatás

    Ápolási Terv Kockázat Esik: Ápolási Diagnózis Kockázat Falls | Ápolási Beavatkozások Kockázati Esik

    Ápolási Diagnózis Kockázat Falls | Ápolási Beavatkozások Kockázati tartozik, valamint Indoklás
    Ápolási Beavatkozások Kockázati tartozik, valamint Indoklás

    • A felnőttek, értékelése súlyossága szenzoros vagy motoros hiányt; környezeti veszélyek, valamint a nem megfelelő világítás; gyógyszer használata; helytelen felhasználását segítő eszközök., A gyermekek esetében mérjék fel az érzékszervi vagy motoros hiányosságokat, a legutóbbi betegségeket, a bizonytalan egyensúlyt, a képességen túlmutató sebességgel haladjanak, valamint a nem megfelelő felügyeletet. Az értékelési tényezők segítenek a megfelelő beavatkozások azonosításában.
    • idősebb felnőttek esetében végezze el a szükséges környezetváltozásokat (azaz távolítsa el a szőnyegeket). Orientálja a beteget a környezetbe. Tegyen közzé egy értesítést arról, hogy a beteg esik. Helyezze az oldalsó síneket felfelé, az ágy helyzetét lefelé, amikor a beteg ágyban van. Helyezze a személyes tárgyakat a beteg rendelkezésére. Ezek az intézkedések megakadályozzák a beteg sérülését., Gyermekek számára végezze el a szükséges változtatásokat a környezetben (azaz ablakvédőket alkalmazzon); tartsa a játékokat és más tárgyakat a padlón; szükség esetén használjon kaput, hogy a gyermeket zárt területen tartsa; megfelelő felügyeletet biztosítson a beteg sérülésének megelőzése érdekében.
    • adja meg a családnak az összes szükséges dolgot, hogy megakadályozzák a beteg leesését. Menj át minden elemet, és magyarázza az oka minden figyelmeztető intézkedés. Az írásbeli utasítások megerősítik a megelőzés szükségességét.
    • tanítsa meg az instabil járású beteget, hogyan kell megfelelően használni a segítő eszközöket., A segítő eszközök nem megfelelő használata nagyobb kockázatot jelenthet a beteg leesésére.
    • tanítsa meg a beteget és a családot a biztonságos világítás használatáról. Tanácsok a betegeknek, hogy napszemüveget viseljenek a vakító fény csökkentése érdekében. A megfelelő világítást mindig megelőző intézkedésnek tekintik.
    • tanítsa meg a beteget a számára előírt gyógyszerekről. Az idősebb felnőttek túlgyógyulása az esések egyik fő kockázati tényezője. A beteg és a család megértése csökkentheti az otthoni esések előfordulását.,
    • gyakran kérdezze meg a kórházi kezelés alatt, hogy a betegnek és a családnak van-e kérdése az esések megelőzéséhez szükséges módosításokkal kapcsolatban. Figyelmesen hallgassa meg azokat a kijelentéseket vagy ötleteket, amelyeket a beteg és/vagy családja bemutathat az egyéni otthoni beállítások esésének lehetőségeiről. Mind a beteg, mind a család nagyobb tudatossága jelentősen csökkentheti az esések kockázatát.
    • ösztönözze a felnőtt beteget, hogy fejezze ki érzéseit a leeséstől való félelem miatt. A félelem kifejezésének képessége felhívja a nővér figyelmét arra, hogy mit gondol a beteg a problémás területekről.,
    • gondoskodjon arról, hogy a szociális szolgálat / ügykezelő otthoni látogatást tegyen, hogy segítsen felkészíteni a családot a beteg biztonságos környezetbe való visszatérésére.
    • utalja a beteget és családját olyan közösségi forrásokra, amelyek szükség esetén segítséget nyújthatnak a betegnek.
    • olvassa el az otthoni egészségügyi ápolót, hogy nyomon kövesse az otthoni látogatást.,

    azt Javasolta, NIC Beavatkozások | Ápolási Diagnózis Kockázat Esik
    Környezeti Menedzsment; gyógytorna Kezelés: Mérleg; Esés Megelőzése; Gyógyszeres Kezelése; a Tanítás
    Ez egy minta Ápolási Terv Kockázat Esik: Ápolási Diagnózis Kockázat Esik.

Vélemény, hozzászólás?

Az email címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöltük