Dave Larson, MD
ApoE Genetics: mivel a genetikai vizsgálatok árai csökkentek, egyre több adat keletkezik a genetikai kódunk, életmódválasztásunk és a betegség terhe közötti kölcsönhatásról. Például minden, az Egyesült Államokban született csecsemőt fenilketonuriára (közismert nevén PKU) tesztelnek, egy genetikai betegségre, amely meghatározza, hogy a szervezet hogyan kezeli a fenilalanin nevű bizonyos élelmiszer-összetevőt., A fenilalanin (mesterséges édesítőszerekben található) közötti kapcsolat az étrendben és a betegség tünetei között egyértelmű, és olyan fontos, hogy az élelmiszergyártóknak figyelmeztetéseket kell elhelyezniük az azt tartalmazó élelmiszerekre.
egy másik fontos gén, amely kölcsönhatásba lép étrendünkkel, az Apolipoprotein E (általában ApoE). ApoE termelődik elsősorban az agyban és a májban, és úgy viselkedik, mint egy taxi a zsírok és a koleszterin a testünkben, szállító létfontosságú tápanyagokat, amelyek nélkülözhetetlenek az új sejtmembránok (beleértve a neuronális sejtmembránok), hormonok, és még sok más., Valójában az ApoE az agy fő koleszterin-hordozója. Először az UCSF-ben fedezték fel 1973-ban, de 1995-ben vált híressé az Alzheimer-kórral való kapcsolatával.
mindannyian rendelkezünk az ApoE génnel a 19. kromoszómán, a fontos kérdés az, hogy mely típusok (izoformák) vannak. Az ApoE génnek 3 különböző változata létezik (ϵ2, ϵ3 és ϵ4), amelyek az ApoE fehérje, az ApoE2, az E3 és az E4 3 izoformáját kódolják. A gén egy allélját örököljük minden szülőtől, 6 lehetséges ” genotípust adva nekünk.,”Ezek a genotípusok (és a lakossághoz kapcsolódó gyakoriságuk) a következők 2/2 (1%), 2/3 (10%), 3/3 (64%), 3/4 (18%), 2/4 (2%), és 4/4 (5%). Nincsenek jó vagy rossz genotípusok, és minden típusnak vannak bizonyos kockázatai, előnyei és személyre szabott életmód-ajánlásai, amelyekről szeretném, ha tudná. A genotípus és az életmód közötti összetett kölcsönhatások megértése nagyban segíthet az egyedi lipidanyagcsere értékelésében, valamint a személyre szabott kezelés segít csökkenteni a szív-és érrendszeri betegségek, valamint a neurodegeneratív betegségek, például az Alzheimer-kór kockázatát.,
a genotípus megtalálható az éves fizikai laboratóriumok 2. oldalán.
itt vannak azok a pontok, amelyeket tudnia kell.
ApoE2. Az ApoE3-hoz képest az ApoE2 allélokkal rendelkezők általában csökkentik a kardiovaszkuláris kockázatot, de hajlamosak a megnövekedett trigliceridszintre, az inzulinrezisztenciára és az elhízásra., Személyre szabott ajánlások az Ön számára:
- Limit cukor: ha van egy 2 az ApoE genotípus, meg kell dolgozni, hogy drasztikusan korlátozza a cukor mennyiségét a diéta, válassza az alacsony glikémiás szénhidrátok, és helyezze a hangsúly az egészséges zsírok, nem keményítőtartalmú zöldségek, sovány fehérje.
- az egészséges zsírok jók az Ön számára: az ApoE2-ben szenvedő emberek jobban reagálhatnak, mint az ApoE4 vagy az ApoE3 esetében a szív-egészséges zsírok magasabb étrendjére. Célja a mérsékelt zsírtartalmú étrend (<35% zsír), az egészségügyi zsírok kiválasztása, a telített zsírok korlátozása.,
- a mérsékelt alkoholfogyasztás (nők esetében 1 ital/nap, férfiak esetében 1-2 ital/nap) egészséges lehet az Ön számára (növeli a HDL-C értéket és csökkenti az LDL-C értéket).
ApoE3. Az ApoE3 ennek a lipoproteinnek a” normális ” formája, így nincsenek specifikus
kapcsolódó feltételek. Ehelyett a többi ApoE izoformát az ApoE3-hoz hasonlítják, hogy meghatározzák relatív kockázatukat. Az ApoE2-hez hasonlóan az ApoE3 genotípussal rendelkezők is jól teljesítenek az egészséges zsírokkal az étrendjükben. Ők is inkább kedvezően reagálnak a sztatin gyógyszerekre.
ApoE4., Az izoformák közül az ApoE4 a legnagyobb hatással van étrendünkre és életmódunkra. Gondolj ApoE4, mint egy sokkal lassabb koleszterin taxi rendszer, amely könnyen vezethet a veszélyes felhalmozódását étkezési zsírok, és így a gyulladás és ateroszklerózis, amikor rossz életmóddal döntéseket. Az APOE4 alléllal rendelkező egyének gyakran a koleszterin hiperabszorpcióját, a dohányzás és az alkohol nagyon magas érrendszeri károsodását, a sztatinokra adott csökkent választ, az LDL-P és ApoB szintet, valamint az omega-3 zsírsavak (és így az alacsonyabb Omega-3 Index) felszívódását mutatják., Az ApoE4 az ApoE3-hoz képest a legnagyobb kardiovaszkuláris kockázattal jár, és bár nem diagnosztikus, az APOE4 és az Alzheimer-kór között összefüggés van az egészségtelen életmóddal rendelkezők között. Ennek oka az, hogy az ApoE az agy domináns koleszterinhordozója, és a lassabb ApoE4 változat mellett az agy sokkal nagyobb a gyulladás és az oxidatív stressz kockázatának, ha magas a telített zsír – és alkoholtartalmunk. Ha a genotípusában ApoE4 van, a személyre szabott ajánlások a következők:
- korlátozza az étkezési zsírt., Az ApoE2 és E3 változatokkal ellentétben nem lehet jól feldolgozni az étkezési zsírokat. Cél az alacsony teljes zsírbevitel, nagyon alacsony telített zsírok, nem transz zsírok a diéta. Ezzel csökken az SDL-C szintje, és csökken a szív-és agybetegség kockázata.
- erősen fontolja meg az alkohol abbahagyását., Összehasonlítva azokat egy ApoE2 allél, akik részesülhetnek a mérsékelt alkoholfogyasztás, azok egy ApoE4 allél NEM a folyamat az alkohol nos, alkohol vezet, emelkedett LDL-C -, sdLDL-C, valamint az IL-6 (gyulladásos citokin) szinten, valamint CSÖKKENTI a HDL-C HDL2 vezető fokozott kognitív diszfunkció, Alzheimer-Kór, vagy a szív-érrendszeri betegség. Ez a kockázat nő a férfiaknál a nőkhöz képest.
- a dohányzás abbahagyása (rendkívül fontos az ApoE4 számára, mivel ebben a genotípusban a dohányzás emelkedett oxidált LDL-szintet hoz létre a füst expozíciójával összefüggésben).,
- Omega-3 kiegészítés normalizálni omega-3 index (8%) különösen hasznos ez a népesség, mert amellett, hogy segít normalizálni a lipidek, Omega-3 zsírsavakat, emellett segít, hogy megfelelő a szív ingerületvezetési hiányt, valamint a kockázat csökkentése a hirtelen szívhalál. Igen, annak ellenére, hogy ez egyfajta zsír, ez jóváhagyott és ajánlott azok számára, akiknek ApoE4 allélja van.
- stresszkezelés: az ApoE4 az élet stresszoraira adott rossz válaszhoz kapcsolódik, az elhúzódó stressz pedig hozzájárulhat a memória csökkenéséhez., Ennek leküzdésére, bele relaxációs gyakorlat részeként a napi rutin (lehetőségek közé éberség meditáció, rekeszizom légzés, Tai chi, naplózás, és még sok más).
- fontolja meg antioxidáns és gyulladáscsökkentő kiegészítők, mint a C-vitamin, alfa-liponsav, kurkumin (megtalálható kurkuma), és Amla (indiai egres), mivel azok a ApoE4 általában alacsonyabb szöveti antioxidáns szint, és hajlamosabbak a gyulladásos válasz, hogy a standard amerikai diéta.,
- biztosítani kell a megfelelő B6, B12, folsav, magnézium és metionin, hogy megakadályozzák emelkedett homocisztein, amely szintén hozzájárulhat a gyulladásos károsodás és érrendszeri betegségek.
- optimalizálja életmód beavatkozások, mint az első prioritás. Sajnos az ApoE4 alleles betegek nem reagálnak jól a vényköteles gyógyszerekre (sztatinokra) a koleszterinszint csökkentésére. A jó hír az, hogy nagyon jól reagálnak az életmódbeli beavatkozásokra., Tehát a fent említett étrendi beavatkozás mellett összpontosítson a testmozgásra, a testsúlycsökkenésre (ha van ilyen), az alacsony glikémiás indexű élelmiszerekre, beleértve a sok friss zöldséget, valamint a vércukorszint, a vérnyomás és más, a szív egészségét befolyásoló állapotokra.
ha genotípusában (2/4 vagy 3/4) az E4 egyetlen példánya van, a többi alléltól függetlenül, a fent felsorolt ApoE4-re vonatkozó ajánlásokat követném. Szigorúan kövesse ezeket az ajánlásokat, ha az E4 allél 2 példánya van (4/4)., Ha 2/3 genotípusa van, akkor a fenti ApoE2-re vonatkozó ajánlásokat követném.
tudassa velünk, ha bármilyen kérdése van, vagy ha tudunk segíteni, hogy optimalizálja az életmód az ApoE genotípus!