az anterior approach csípőprotézis sebészeti lépései eltérnek a hátsó megközelítés lépéseitől. Ezek a különbségek rövid és esetleg hosszú távú hatással lehetnek a betegekre.
bemetszés helye
az elülső és a hátsó csípőprotézis műtétek között a legnyilvánvalóbb különbség a bemetszések helye:
- az elülső csípőprotézis műtét a csípő elülső részén metszést alkalmaz., Ez a bemetszés általában a medencecsont tetején (csípőcsont) kezdődik,és a comb teteje felé nyúlik. Ritkábban a metszés vízszintesen történik.
- a hátsó csípőprotézis műtét ívelt bemetszést alkalmaz a csípő oldalán és hátulján. A metszés közvetlenül a nagyobb trochanter mögött görbül, a csontos csont, amely a combcsont tetejétől (combcsont) oldalról kinyúlik.
lásd a csípőízületi gyulladás teljes csípőprotézisét
a bemetszés helye határozza meg, hogy hol lesz a műtét utáni heg.,
érintett izmok
a sebészeti bemetszés elvégzése után az izmokat félre kell tolni vagy vágni, hogy hozzáférjenek a csípő labdájához.
- az elülső csípőprotézis megköveteli, hogy a sebész az izmok között dolgozzon, félretéve őket, hogy eljusson a csípőízülethez. Ez a természetes elválasztás lehetővé teszi a csípőízülethez való kész hozzáférést minimális vagy semmilyen izomvágással. A sebész a különböző idegek által szállított izmok között dolgozik.,
- A hátsó csípőprotézis megközelítést igényel, sebészek, hogy csökkentsék az izmok, valamint egyéb, a lágy szövetek, a csípő, beleértve a következőket:
- A tenzor fascia lata, amely egy széles darab szálas lágy szövetek a tetején a külső comb. Az iliotibial band (IT band) segítségével stabilizálja a csípőt és a térdet.
- a nagy gluteus maximus izom, amely a fascia lata-hoz kapcsolódik. A gluteus maximus lehetővé teszi az ember számára, hogy kinyújtsa a combot kifelé. Ez is segít stabilizálni a medence, és tartsa a test felálló.,
- a csípő külső forgatói, amelyek kicsi, rövid izmok, amelyek összekötik a combcsont tetejét a medencével. Ezek az izmok biztosítják a csípő stabilitását, megakadályozva, hogy a combcsont elmozduljon a csípő aljzat hátulján.
lásd a csípőprotézis teljes műtéti eljárását
a hátsó megközelítéshez hasonlóan a csípőprotézis közvetlen oldalsó megközelítése az izmok vágását is igényli. Ebben a műtéti megközelítésben az elrablóizmok (gluteus medius és minimus) érintettek., A hátsó vagy oldalsó műtétek során levágott izmokat a műtét végén megjavítják és visszahelyezik.
Technical easy of Surgery
minden csípőprotézishez szükség van a csípő elmozdulására és a csontok alakítására a protézis csípőízületi komponensek beültetéséhez. Az elülső megközelítés azonban konkrét kihívásokat jelent.
- a csípőprotézis elülső megközelítése a műtét során a sebész számára korlátozottabb képet nyújt a csípőízületről, így a műtét technikailag kihívást jelent, különösen a kevésbé tapasztalt sebészek számára.,
- a hátsó és közvetlen oldalirányú megközelítések jobb képet nyújtanak a sebésznek a csípőízületről.
az elülső csípőprotézishez kapcsolódó technikai nehézségek miatt elengedhetetlen a megfelelő sebészeti képzés.
speciális felszerelés
sebészeti eszközöket és táblázatokat fejlesztettek ki az elülső csípőprotézis műtét befogadására, és megkönnyítik az eljárást a sebészek számára. Az, hogy ezek a speciális eszközök és táblázatok szükségesek-e a jobb eredmények eléréséhez, folyamatban lévő kutatás kérdése.,
a műtétek közötti különbségek megértése segíthet az embereknek eldönteni, hogy melyik műtét, ha van ilyen, megfelelő számukra.