Albuminuria

az Albuminuria a vizelet albumin kiválasztódásának fokozódása és a vesekárosodás markere. A normál egyének nagyon kis mennyiségű fehérjét választanak ki a vizeletben. Az Albumin a leggyakoribb fehérje a vizeletben. Minden CKD-ben szenvedő beteget albuminuria-ra kell szűrni. A tartós megnövekedett fehérje a vizeletben (két pozitív teszt 3 vagy több hónap alatt) a vesekárosodás fő markere, amely korai és érzékeny markerként működik sokféle vesebetegségben.,

albuminuria kimutatása

a rutin mérőpálca nem elég érzékeny a kis mennyiségű vizeletfehérje kimutatására. Ezért ajánlott, hogy a CKD-ben szenvedő vagy CKD-kockázatot jelentő felnőtteknél az albuminuria vizsgálatával végezzenek szűrést.

Albumin-kreatinin arány (ACR) az első módszer az emelkedett fehérje kimutatására. Az albuminuria értékelésének ajánlott módja a vizelet ACR mérése helyszíni vizeletmintában. Az ACR-t úgy számítjuk ki, hogy az albumin koncentrációját milligrammban elosztjuk a kreatinin koncentrációval grammban.,

bár a 24 órás gyűjtemény volt az “arany standard”, alternatív módszerek kimutatására fehérje kiválasztás, mint a vizelet albumin-kreatinin arány (ACR) helyes variációk vizelet koncentráció miatt hidratálás, valamint több kényelmet, mint időzített vizelet gyűjtemények. A spot példány jól korrelál a felnőttek 24 órás gyűjteményével.,

az albumin kiválasztásában fellépő rendellenességek meghatározása

mérsékelten megnövekedett albuminuria, történelmileg microalbuminuria néven ismert (ACR 30-300 mg / g) az albumin kiválasztódását jelenti a normál tartomány felett, de a teljes fehérjére vonatkozó vizsgálatok kimutatási szintje alatt. Súlyosan megnövekedett albuminuria, történelmileg macroalbuminuria néven ismert (ACR > 300) az albumin magasabb emelkedésére utal, amely a glomeruláris filtrációs ráta progresszív csökkenésével jár. Az alábbi táblázat a CKD albuminuria kategóriáit sorolja fel.