a katéter abláció olyan eljárás, amely rádiófrekvenciás energiát használ (hasonlóan a mikrohullámú hőhöz), hogy elpusztítsa a szívszövet egy kis területét, amely gyors és szabálytalan szívverést okoz. Ennek a szövetnek a megsemmisítése segít a szív rendszeres ritmusának helyreállításában. Az eljárást rádiófrekvenciás ablációnak is nevezik.

gyors tények

• a katéter abláció a szívritmuszavarok (ritmuszavarok) kezelésére szolgál, ha a gyógyszereket nem tolerálják vagy hatásosak.
• a gyógyszerek segítik az aritmiákat okozó rendellenes szívszövet szabályozását., A katéter ablációja elpusztítja a szövetet.
• a katéter abláció alacsony kockázatú eljárás, amely a legtöbb embernél sikeres.
• ez az eljárás egy speciális kórházi szobában történik, amelyet elektrofiziológiai (EP) laboratóriumnak vagy szívkatéterezési (kath) laboratóriumnak neveznek. 2-4 órát vesz igénybe.

miért van az embereknek katéter ablációja?

a szív speciális sejtjei elektromos jeleket hoznak létre, amelyek a szív kamráihoz vezető utak mentén haladnak. Ezek a jelek arra késztetik a szív felső és alsó kamráit, hogy a megfelelő sorrendben ütközzenek., A rendellenes sejtek olyan rendezetlen elektromos jeleket hozhatnak létre, amelyek szabálytalan vagy gyors szívverést okoznak, úgynevezett aritmiák. Amikor ez megtörténik, előfordulhat, hogy a szíve nem pumpálja hatékonyan a vért, és ájulásnak, légszomjnak és gyengének érezheti magát. Azt is érezheti, hogy a szíve lüktet.

a gyors és szabálytalan szívverések kezelésére szolgáló gyógyszerek a legtöbb ember számára nagyon jól működnek. De nem mindenki számára működnek, és néhány embernél mellékhatásokat okozhatnak. Ezekben az esetekben az orvosok katéter ablációt javasolhatnak., Az eljárást leggyakrabban supraventricularis tachycardia vagy SVT nevű állapot kezelésére használják, amely a szív rendellenes vezetési rostjai miatt következik be. A katéter ablációját más szívritmuszavarok, például pitvari flutter és pitvarfibrilláció kezelésére is használják. A katéter ablációja elpusztítja a rendellenes szövetet anélkül, hogy károsítaná a szív többi részét.

Milyen kockázatokkal jár a katéter abláció?

kevés a kockázat. A leggyakoribb problémák a katéterek használatából származnak-hosszú, vékony csövek, amelyeket az orvosok behelyeznek az artériákba vagy vénákba., A csövek behelyezése esetenként károsíthatja az ereket, vagy vérzést vagy fertőzést okozhat. Ezek a problémák ritkák.

” néhány naponta voltam a sürgősségi osztályon az SVT-vel. Szörnyen éreztem magam, és a gyógyszerek egyszerűen nem működtek. Katéter abláció után tudok menni dolgozni, gyakorolni nélkül SVT.”Bill, 61 éves.

hogyan kell felkészülni a katéter ablációra?

• kezelőorvosa megmondja Önnek, hogy mit egyen és mit igyon a vizsgálatot megelőző 24 órában.
• általában arra kérik Önt, hogy ne egyen vagy igyon semmit legalább 6-8 órával az eljárás előtt.,
• tájékoztassa kezelőorvosát az Ön által szedett gyógyszerekről. Ő kérheti, hogy ne vegye be őket a teszt előtt. Ne hagyja abba a gyógyszer szedését, amíg kezelőorvosa nem utasítja.
• hagyja otthon az összes ékszert.
• gondoskodjon arról, hogy valaki hazavigyen az eljárás után.

mi történik a katéter abláció során?

egy speciális képzéssel rendelkező orvos végzi el az eljárást nővérekből és technikusokból álló csapattal együtt. Az eljárást kórházi EP vagy cath laborban végzik.,

• a nővér a karjában egy vénába (intravénás vonalba) helyezi az infúziót, hogy gyógyszert (érzéstelenítést) kapjon a fájdalom megelőzése érdekében. Ön is kap egy gyógyszert (nyugtató), hogy segítsen pihenni, de ébren lesz az egész eljárás.
• a nővér megtisztítja és leborotválja azt a területet, ahol az orvos dolgozik. Ez általában az ágyékban van.
• a nővér ad egy lövés-a helyi érzéstelenítő-zsibbad a tű szúrás helyén.
• az orvos tűszúrást végez a bőrén és az erekben (általában véna, de néha artéria) az ágyékában., A véredénybe egy kis szalma méretű csövet (úgynevezett hüvelyt) helyeznek be. Az orvos óvatosan vezet egy katétert (hosszú, vékony csövet) az edényébe a hüvelyen keresztül. A videó képernyő megmutatja a katéter helyzetét. Lehet, hogy nyomást érez az ágyékában, de nem szabad fájdalmat éreznie.
• az orvos több hosszú, vékony csövet helyez be vezetékekkel, úgynevezett elektród katéterekkel a hüvelyen keresztül, és ezeket a csöveket a szívébe táplálja.
• az aritmiát okozó rendellenes Szövet megtalálásához az orvos kis elektromos impulzust küld az elektróda katéteren keresztül., Ez aktiválja a rendellenes szövetet, amely az aritmiát okozza. Más katéterek rögzítik a szív elektromos jeleit, hogy megtalálják a rendellenes helyeket.
• az orvos a katétert a pontos helyre helyezi a szívébe, ahol az abnormális sejtek vannak. Ezután enyhe, fájdalommentes, rádiófrekvenciás energiát (hasonlóan a mikrohullámú hőhöz) küldünk a szövetbe. Ez elpusztítja a szívizomsejteket egy nagyon kis területen (körülbelül 1/5 hüvelyk), amelyek felelősek a gyors szívverést okozó extra impulzusokért.
• a katéter ablációja általában 2-4 órát vesz igénybe., Ha egynél több kóros szövet van, az eljárás hosszabb ideig tart. Általában ugyanazon a napon hazamehet, vagy lehet, hogy éjszakára kell maradnia.

Megjegyzés: Ezen eljárás során a katéter csúcsa a szívszövet azon területére irányul, amely rendellenes elektromos jeleket generál. Ezután a katéter fájdalommentes rádiófrekvenciás energiát bocsát ki, amely elpusztítja az abnormális szövetet, és korrigálja a szabálytalan szívverést.

mi történik a katéter ablációja után?

a helyreállítási helyiségbe kerül., A hüvely általában a katéter ablációja után néhány órán keresztül a lábában marad. Ez idő alatt laposnak kell lennie.

Miután az orvos vagy a nővér eltávolította a hüvelyt:

• a nővér nyomást gyakorol a lyukasztás helyére, hogy megállítsa a vérzést.
• az orvos vagy a nővér eltávolítása után 6-8 órán keresztül tartsa egyenesen a lábát. A nővér megmondja, mikor tudsz felkelni az ágyból.
• a nővér gondosan figyelni fogja Önt, és ellenőrizni fogja a szívverését és az életfunkcióit (pulzus és vérnyomás).,
• azonnal tájékoztassa kezelőorvosát vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert, ha duzzanatot, fájdalmat vagy vérzést észlel a szúrás helyén, vagy ha mellkasi fájdalma van.
• mielőtt elhagyná a kórházat, a nővér írásbeli utasításokat ad arról, hogy mit kell tennie otthon.
• az aszpirint gyakran 2-4 hétig írják fel, hogy minimalizálják a vérrögképződés kockázatát az ablációs helyeken.

mi történik, miután hazaértem?

kövesse a nővér vagy az orvos utasításait. A legtöbb ember visszatérhet normál tevékenységéhez a kórház elhagyását követő napon.,

• ne vezessen 24 órán keresztül a kórház elhagyása után.
• ne igyon alkoholt 24 órával a kórház elhagyása után.
• kerülje a nehéz fizikai aktivitást három napig. Kérdezze meg orvosát, mikor térhet vissza a megerőltető testmozgáshoz.
• a szúrás helyén egy kis zúzódás normális. Ha a hely elkezd vérezni, feküdjön le, majd nyomja meg erősen a tetején. Valaki hívja az orvost vagy a kórházat.

hívja a 911-et, ha észreveszi:

• a lyukasztási hely nagyon gyorsan megduzzad.,
• a szúrás helyéről történő vérzés nem lassul le, ha erősen megnyomja.

hívja orvosát, ha:

• a szúrással járó lába zsibbad vagy bizsereg, vagy a lába hidegnek érzi magát, vagy kékre vált.
• a lyukasztási hely körüli terület zúzódásnak tűnik.
• a folt megduzzad, vagy folyadékok ürülnek ki belőle.
• fájdalmat vagy kellemetlen érzést érez a mellkasában, amely a nyakába, az állkapcsába vagy a karjába mozog.
• rosszul érzi magát a gyomrában vagy sokat izzad.
• gyors vagy szabálytalan szívverése van.
• úgy érzi, rövid a lélegzete.,
• szédülést vagy szédülést érez ahhoz, hogy le kell feküdnie.

hogyan tudok többet megtudni a katéter ablációjáról?

beszéljen kezelőorvosával. Íme néhány jó kérdés:

• miért gondolod, hogy a katéter abláció segít nekem?
• vannak más kezelések, amelyeket fontolóra kell vennünk?
• hogyan kaptam ezt az aritmiát?
• gyógyszert kell szednem, vagy más eljárást kell alkalmaznom a katéter ablációja után?

További információ:

• szívkatéterezés
• implantálható Cardioverter defibrillátor (ICD)
• pacemaker