a vizsgálatok egyéb nevei: nukleáris képalkotás, radionuklid képalkotás és nukleáris vizsgálatok

A nukleáris medicina vizsgálatok segíthetnek az orvosoknak megtalálni a daganatokat, és látni, hogy a rák mennyire terjedt el a szervezetben (az úgynevezett rák stádiumában). Ezeket fel lehet használni annak eldöntésére is, hogy a kezelés működik-e. Ezek a tesztek fájdalommentesek, általában járóbeteg-eljárásként. A nukleáris vizsgálat konkrét típusa attól függ, hogy az orvos melyik szervet akarja megvizsgálni., Néhány, a rákra leggyakrabban használt nukleáris gyógyszer-vizsgálat (részletesebben a továbbiakban) a következő:

• Csontvizsgálatok
• PET (pozitron emissziós tomográfia) beolvasások
• Pajzsmirigyvizsgálatok
• MUGA (multigated acquisition) beolvasások
• Gallium scans

mit mutatnak?

A nukleáris vizsgálatok a fizikai formák és formák helyett a test kémiáján (például az anyagcserén) alapuló képeket készítenek (mint más képalkotó vizsgálatok esetében)., Ezek a vizsgálatok olyan folyékony anyagokat használnak, amelyeket radionuklidoknak (más néven nyomjelzőknek vagy radiofarmakonoknak) neveznek, amelyek alacsony sugárzási szintet bocsátanak ki.

Az egyes betegségek, például a rák által érintett testszövetek a normál szöveteknél többé-kevésbé felszívhatják a nyomjelzőt. A Speciális kamerák felveszik a radioaktivitás mintáját, hogy olyan képeket készítsenek, amelyek megmutatják, hol utazik a nyomkövető, és hol gyűjt.

ha rák van jelen, a daganat “forró pontként” jelenhet meg a képen – ez a fokozott sejtaktivitás és a nyomjelző felvétel területe., Az elvégzett vizsgálat típusától függően a daganat ehelyett “hideg folt” lehet – a csökkent felvétel (és kevesebb sejtaktivitás) helye.

lehet, hogy a nukleáris vizsgálatok nem találnak nagyon kis daganatokat, és nem mindig tudják megmondani, hogy a daganat valóban rák-e. Ezek a vizsgálatok jobban mutatnak belső szerv – és szövetproblémákat, mint más képalkotó vizsgálatok, de önmagukban nem nyújtanak nagyon részletes képeket. Emiatt, gyakran használják őket más képalkotó tesztekkel együtt, hogy teljesebb képet kapjanak arról, hogy mi folyik itt., Például a csontvizsgálatokat, amelyek forró foltokat mutatnak a csontvázon, általában az érintett csontok röntgensugarai követik, amelyek jobban mutatják a csontszerkezet részleteit.

néhány nukleáris vizsgálatot a szívműködés mérésére is használnak.

hogyan működnek?

a legtöbb esetben nyomjelzőt (vagy radionuklidot) kap, amely kis dózisú sugárzást küld. Néhányan lenyelik, míg mások vénába kerülnek, vagy gázként belélegzik.

idővel a nyomjelző összegyűjti a vizsgált testrészen. Ez néhány másodperctől néhány napig tarthat., Az összegyűjtött nyomkövető gamma-sugarakat küld, amelyeket egy speciális kamera vesz fel (gamma kamera, egyenes vonalú szkenner vagy scintiscan). A jeleket egy számítógép dolgozza fel, amely 2 – vagy 3-dimenziós (3-D) képekké alakítja őket, néha a szín hozzáadásával az extra tisztaság érdekében. Egy radiológus vagy egy orvos, aki specializálódott nukleáris medicine értelmezi a képeket, és küld egy jelentést, hogy az orvos.

ezeket a nukleáris gyógyszervizsgálatokat általában rákra használják:

Csontvizsgálatok: a Csontvizsgálatok olyan rákokat keresnek, amelyek más helyekről a csontokra terjedhetnek (metasztázisosak)., Gyakran sokkal korábban találnak csontváltozásokat, mint a rendszeres röntgensugarak. A nyomkövető néhány óra alatt összegyűlik a csontban, majd a vizsgálatokat elvégzik.

pozitron emissziós tomográfia (PET) vizsgálatok: a PET-vizsgálatok általában radioaktív cukor formáját használják. A testsejtek különböző mennyiségű cukrot vesznek fel, attól függően, hogy milyen gyorsan nőnek. A gyorsan növekvő rákos sejtek nagyobb valószínűséggel vesznek fel nagyobb mennyiségű cukrot, mint a normál sejtek. Megkérjük, hogy ne igyon cukros folyadékot néhány órával a vizsgálat előtt.,

PET / CT vizsgálatok: az orvosok gyakran használnak olyan gépeket, amelyek kombinálják a PET-vizsgálatot CT-vizsgálattal. A PET / CT Szkennerek információt nyújtanak a megnövekedett sejtaktivitás bármely területéről (a PET-ből), valamint részletesebben bemutatják ezeket a területeket (a CT-ből). Ez segít az orvosoknak a daganatok meghatározásában. De a pácienst több sugárzásnak is kiteszik.

pajzsmirigy-vizsgálat: radioaktív jódot (jód-123 vagy jód-131) lenyelnek. A véráramba kerül és a pajzsmirigyben gyűlik össze. Ez a vizsgálat használható a pajzsmirigyrák megtalálására. A radioaktív jód pajzsmirigyrák kezelésére is használható., Ez a teszt nem működik úgy, ahogy kellene, ha jódot tartalmazó anyagokat (például tengeri moszatot, köhögésszirupokat, multivitaminokat vagy bizonyos szívgyógyszereket) szed. Győződjön meg róla, hogy elmondja orvosának a tenger gyümölcseivel vagy a jóddal kapcsolatos allergiákat. Beszéljen az orvossal arról, hogy mit kell tennie ahhoz, hogy készen álljon erre a tesztre.

MUGA vizsgál: ez a vizsgálat a szívműködést vizsgálja. Használható a szívműködés ellenőrzésére bizonyos típusú kemoterápia előtt, alatt és után. A szkenner megmutatja, hogy a szíved hogyan mozgatja a vérét, miközben hordozza a nyomjelzőt, amely kötődik a vörösvérsejtekhez., A teszt megmutatja az ejekciós frakcióját, amely a szívéből kiszivattyúzott vér mennyisége. 50% vagy magasabb normális. Ha kóros eredménye van, kezelőorvosa átállíthatja Önt egy másik típusú kemoterápiára. Lehet kérni, hogy ne használjon dohányt vagy koffeint 24 órával a vizsgálat előtt.

Gallium scans: a Gallium-67 az a nyomjelző, amelyet ebben a tesztben rák keresésére használnak bizonyos szervekben. Azt is fel lehet használni egy egész test vizsgálat. A szkenner olyan helyeket keres, ahol a gallium összegyűlt a testben. Ezek a területek lehetnek fertőzés, gyulladás vagy rák.,

hogyan készülhetek fel a tesztre?

A nukleáris medicina letapogatásához szükséges lépések a vizsgálat típusától és a vizsgálandó szövettől függenek. Egyes vizsgálatok megkövetelik, hogy ne egyen vagy igyon 2-12 órával a vizsgálat előtt. Mások számára felkérhetik Önt, hogy vegyen be hashajtót vagy használjon beöntést. Győződjön meg róla, hogy az orvos vagy a nővér mindent tud, amit vesz, még over-the-counter gyógyszerek, vitaminok, gyógynövények., Előfordulhat, hogy a vizsgálat előtt el kell kerülnie bizonyos gyógyszereket (vényköteles és over-the-counter). Az egészségügyi csapata utasításokat ad.

a radioaktív anyagra adott reakciók nagyon ritkák. Mindazonáltal Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát az esetleges allergiákról, és ha korábban már volt problémája a nukleáris medicina vizsgálattal.

a radioaktív anyagot a vizsgálat előtt néhány perctől sok óráig bárhol megkaphatja. Például egy csontvizsgálat során a nyomjelző vénába kerül a karjában körülbelül 2 órával a vizsgálat megkezdése előtt., Gallium vizsgálat esetén a nyomjelzőt néhány nappal a vizsgálat előtt adják be.

milyen a teszt?

a legtöbb esetben nyomkövetőt kap, amely kis dózisú sugárzást küld. Ha a vérébe kerül, egy tűt használnak arra, hogy vénába tegye a kezében vagy a karjában.

a szükséges speciális anyagok és berendezések miatt ezeket a vizsgálatokat általában a kórház radiológiai vagy nukleáris medicina osztályán végzik. Lehet, hogy viselni a saját ruháját, vagy lehet, hogy kap egy ruhát viselni a vizsgálat során., El kell távolítania az összes ékszert vagy fémtárgyat, amelyek zavarhatják a szkennelést.

a szkenner közepén lyuk van, úgy néz ki, mint egy nagy fánk. Egy párnázott asztalon fekszik, amely oda-vissza mozog a szkenner lyukán keresztül. Nagyon mozdulatlannak kell lennie, amíg a szkennelés megtörtént. A technikus kérheti, hogy változtassa meg a pozíciókat, hogy különböző nézeteket lehessen venni. Az asztal egy idő után kényelmetlenné válhat.

pajzsmirigy-vizsgálat esetén ülhet egy székben, amely a szkennerrel szemben áll., A szkenner úgy van beállítva, hogy közvetlenül a nyaka előtt legyen, az álla pedig a tetején nyugszik. (A pajzsmirigy a nyak elején van.)

ahhoz, hogy MUGA-letapogatást kapjon, egy lapos asztalon fekszik, egy nagy kamera pedig a mellkas felett helyezkedik el.

mennyi ideig tart?

A nukleáris vizsgálat általában körülbelül 30-60 percet vesz igénybe, plusz a radioaktív anyag beadása utáni várakozási idő.

csontvizsgálatok esetén az anyag felszívódása 2-3 órát vesz igénybe., Ez idő alatt, akkor marad a radiológiai klinikán, és felkérik, hogy igyon sok vizet, hogy segítsen kiüríteni minden Nyomjelző, amely nem gyűjt a csontok. Maga a vizsgálat körülbelül egy órát vesz igénybe.

A PET-szkennelés 20-30 percet vesz igénybe, de körülbelül egy órát kell várnia, amíg a nyomkövető összegyűlik a vizsgált szervben.

pajzsmirigy-vizsgálat esetén a radioaktív nyomjelzőt folyadékként vagy tablettaként veszi be körülbelül 24 órával a vizsgálat előtt. A vizsgálat kevesebb, mint 30 percet vesz igénybe.

a MUGA szkennelés akár 3 órát is igénybe vehet, attól függően, hogy hány képre van szükség.,

a Gallium Letapogatás több napot vesz igénybe az injekció beadása és a tényleges vizsgálat között. Néha az embereket többször szkennelik az injekció beadása után. A vizsgálat 30-60 percet vesz igénybe.

A nukleáris vizsgálatok eredményei általában néhány napon belül elérhetők.

mik a lehetséges szövődmények?

A nukleáris vizsgálatok nagyrészt biztonságos tesztek. A sugárzás dózisa nagyon kicsi, a radionuklidok alacsony kockázattal járnak, hogy mérgezőek vagy allergiás reakciót okoznak.

néhány ember fájdalmat vagy duzzanatot okozhat azon a helyen, ahol az anyagot vénába injektálják.,

ritkán néhány embernél láz vagy allergiás reakció alakul ki monoklonális antitest alkalmazása esetén.

mit kell még tudnom ezekről a tesztekről?

• A nukleáris vizsgálat sugárterhelése az alkalmazott radionuklidokból származik-maga a szkenner nem bocsát ki sugárzást. A radioaktív anyag a szervezetben természetesen bomlik, és elveszíti a radioaktivitás idővel. Néhány órán vagy néhány napon belül elhagyhatja a testét a vizelettel vagy a széklettel., Beszéljen az egészségügyi csapattal arról, hogy óvintézkedéseket kell-e tennie a szexről, vagy közel áll a gyermekekhez vagy a terhes nőkhöz ezen tesztek után.
• meg kell kérni, hogy igyon sok vizet, hogy öblítse ki a radioaktív anyag.
• a vizsgálat után a vizeletben lévő radioaktív anyagnak való kitettség kockázatának csökkentése érdekében tegye le a fedelet, és használat után azonnal öblítse le a WC-t.
• A nukleáris vizsgálatok ritkán ajánlottak terhes nők számára, ezért tájékoztassa kezelőorvosát, ha terhes vagy terhes lehet.,
• ha szoptat, Feltétlenül tájékoztassa orvosát idő előtt. Lehet, hogy pumpálnia kell az anyatejet, és el kell dobnia, amíg a radionuklid el nem tűnik a szervezetéből.