a hidroxiklorokin (Plaquenil) és a koronavírus tekintetében keres információt? Vessen egy pillantást a hidroxiklorokinra (Plaquenil) és a koronavírusra (COVID-19) vonatkozó kérdéseinkre és válaszainkra.
részletes útmutató a lupusban szenvedő emberek által használt fő gyógyszerek típusaihoz, alkalmazásához és lehetséges mellékhatásaihoz.
gyulladáscsökkentők és over-the-counter fájdalomcsillapítók
gyulladáscsökkentő gyógyszerek segítenek enyhíteni a lupus számos tünetét a gyulladás és a fájdalom csökkentésével., A gyulladásgátlók a leggyakoribb gyógyszerek, amelyeket lupus tünetek, például láz, ízületi gyulladás vagy mellhártyagyulladás kezelésére használnak. Ezek a tünetek gyakran a kezelés megkezdésétől számított néhány napon belül javulnak. Sok ember számára a lupus, gyulladáscsökkentő gyógyszer lehet az egyetlen gyógyszer, amire szükségük van, hogy ellenőrizzék a lupus.
aszpirin
- fájdalomcsökkentő gyulladáscsökkentő és antikoaguláns (vérhígító) tulajdonságokkal.
- szabályozhat néhány lupus tünetet.
- irritálhatja a gyomrot.
acetaminofen (Tylenol®)
- fájdalom kezelése.,
- kevesebb gyomorirritáció, mint az aszpirin.
- nem segít a gyulladásban, és nem képes kontrollálni a lupus betegség aktivitását.
- a legtöbb embernek nincs mellékhatása a Tylenol szedése során. De ritka esetekben májproblémák merültek fel.
- csökkenti a gyulladást.
- különösen hasznos ízületi fájdalom és merevség esetén.
- az emberek gyakran jobban teljesítenek egy adott NSAID-vel, mint egy másik. Tehát előfordulhat, hogy több különbözőt kell kipróbálnia, hogy meghatározza az Ön számára legmegfelelőbbet.
- az aszpirinhez hasonlóan az NSAID-ok irritálhatják a gyomrot.,
- Az NSAID-ok súlyos gastrointestinalis (GI) problémákat is okozhatnak, például vérzéses fekélyt. A problémák esélyének csökkentése érdekében az NSAID-okat általában étellel, tejjel vagy savkötőkkel veszik be. Ezeket más gyógyszerek is kísérhetik, mint például a misoprostol (Cytotec®), az omeprazol (Prilosec®), a lanzoprazol (Prevacid®) stb. Lehet, hogy szüksége van egy receptre ezekre a gyógyszerekre.
- az NSAID-ok mellékhatásai, mint például a vizeletvizsgálat eredményei, amelyek nem normálisak, összetéveszthetők az aktív lupus jeleivel., Ezeknek a lehetséges mellékhatásoknak a felismerése fontos, mivel a tünetek a gyógyszer leállításakor megszűnnek.
- általában mindig legyen óvatos, ha túl sok NSAID-t szed. Ez csökkentheti a vese véráramlását, és zavarhatja a hulladék eltávolításának képességét a szervezetből.
- a nem szteroid gyulladáscsökkentők receptre és receptre kaphatók (nagyobb adagok esetén).
kortikoszteroidok
a kortikoszteroidok (más néven glükokortikoidok, kortizon vagy szteroidok) ember által készített vényköteles gyógyszerek., Úgy tervezték, hogy úgy működjön, mint a kortizol, a mellékvesék által termelt természetesen előforduló hormonok. A hormonok a szervezet kémiai hírvivői, amelyek szabályozzák a test legtöbb funkcióját. A kortizol segít szabályozni a vérnyomást és az immunrendszert. Ez is a szervezet legerősebb gyulladáscsökkentő hormonja. Az autoimmun betegségekre előírt kortikoszteroidok különböznek az anabolikus szteroidoktól. Az anabolikus szteroidokat néha a súlyemelők és más sportolók használják az erő növelésére.,
a szteroid gyógyszerek gyorsan csökkentik a gyulladással összefüggő duzzanatot, meleget, érzékenységet és fájdalmat. Ezt úgy teszik, hogy csökkentik az immunrendszer válaszát. Prednizon a leggyakrabban felírt szteroid lupus. A prednizolon és a metilprednizolon (Medrol®) hasonló a prednizonhoz. Egyes orvosok szívesebben írják fel ezeket, ha májproblémái vannak.
a legtöbb ember szteroidokat szed tabletta formájában. De a bőrre alkalmazott krémeket vagy géleket gyakran használják bőr (bőr) lupusra., A folyékony formában lévő szteroidokat időnként izomba vagy közvetlenül az ízületekbe, egyes esetekben bőrelváltozásokba injektálják. Az impulzus szteroidok nagy folyékony dózisok, amelyeket intravénásan (vénába injektálnak) több órán keresztül adnak. A mellékhatások hetekig tarthatnak, így az impulzus szteroidokat néha felírják a lupus flare szabályozására, vagy azok számára, akik nem szedhetnek szteroidokat tabletta formájában.
orvosa megpróbálja a szteroid adagját a lehető legalacsonyabb szinten tartani. Amint a lupus tünetei reagálnak a kezelésre, az adag fokozatosan csökken (kúpos)., Alternatívájaként csökkenti a szteroid adag, orvosa kérheti, hogy szteroidokat minden második nap — egy nap, egy nap.
a szteroidok számos mellékhatást okozhatnak, többek között:
- akne
- kerek vagy Hold alakú arc, súlygyarapodás vagy hajnövekedés
- folyadékretenció és a zsír újraelosztása, ami duzzadt archoz és hashoz vezet, de vékony karokhoz és lábakhoz
- alacsonyabb, mint a gyermekek normális növekedése.
- ingerlékenység, izgatottság, izgatottság, álmatlanság vagy depresszió.,
törékeny bőr, amely könnyen zúzódik.
a megjelenés és a hangulat változásai nagyobb adag szteroidokkal nyilvánvalóbbak.
a hosszú távú szteroid használat további mellékhatásokat okozhat, többek között:
- a fertőzések fokozott kockázata. A hosszú távú szteroid használat növelheti a fertőzés kockázatát. Ha szteroidokat szed, különös figyelmet kell fordítania a nyílt sebek tisztítására és védelmére. A fertőzések a lupusban szenvedő emberek egyik vezető halálozási oka.
- a csont avascularis nekrózisa. Ez leggyakrabban a csípőben fordul elő-maga a csont pusztulása nagyon fájdalmas., A fájdalom enyhítése gyakran teljes ízületi cserét igényel.
- csontritkulás (a csontok törékennyé válnak, és nagyobb valószínűséggel törnek el). Ez csonttörésekhez vezet, különösen a csigolyák kompressziós töréseihez, súlyos hátfájással.
- izomgyengeség és szürkehályog is előfordulhat.
Antimalarials
az Antimalarials a szteroidokkal és más gyógyszerekkel együtt alkalmazott vényköteles gyógyszerek. Ezeket részben a többi gyógyszer szükséges dózisának csökkentésére használják. Az antimalariumokat leggyakrabban bőrkiütésekre, szájfekélyekre és ízületi fájdalomra írják fel., A lupus enyhe formáiban is hatékonyak lehetnek, ahol a gyulladás és a véralvadás aggodalomra ad okot.
a maláriaellenes szerek javítják a lupust az autoantitest termelés csökkentésével. Ez védi a káros hatások az ultraibolya fény a nap, illetve más forrásokból, valamint javítja a bőrelváltozások.
a lupusra leggyakrabban felírt kétféle maláriaellenes szer a hidroxiklorokin (Plaquenil®) és a klorokin (Aralen®). Ellentétben a szteroidokkal tapasztalt gyors reagálással, hónapokig tarthat, amíg a maláriaellenes gyógyszerek javítják a lupus tüneteit.,
a maláriaellenes szerek mellékhatásai ritkák és általában enyhék. Ezek közé tartozik a gyomorpanaszok és a bőr színének megváltozása. A mellékhatások általában eltűnnek, miután a test alkalmazkodik a gyógyszerhez.
nagy adagokban és idővel bizonyos maláriaellenes szerek károsíthatják a szem retináját (retinális toxicitás), látási problémákat okozva. Ha alacsony dózisú maláriaellenes szereket alkalmaznak a lupus kezelésére, ennek a szövődménynek a kockázata alacsony. Elővigyázatosságból azonban az antimalariumokkal kezelt embereknek szemvizsgálatot kell végezniük a gyógyszer megkezdése előtt vagy röviddel azután., Évente meg kell látogatniuk egy szemorvost (szemész).
a nagy dózisú plaquenil hosszú távú alkalmazóinak rendszeresen ellenőrizniük kell a szem egészségét, hogy megakadályozzák a retina toxicitását a hosszú távú használat során.
a terhes nőknek továbbra is az előírt maláriaellenes gyógyszert kell szedniük a lupus flare elkerülése érdekében. Bár ez a gyógyszer átjuthat a placentán, a csecsemő szem-és fülmérgezésének lehetősége nagyon alacsony. Valójában a legújabb tanulmányok azt sugallják, hogy az anya flare kockázata magasabb, mint a magzat károsodásának kockázata.,
immunszuppresszív szerek (immunmodulátorok)
az immunszuppresszív gyógyszerek a gyulladás és a hiperaktív immunrendszer szabályozására szolgáló vényköteles gyógyszerek. Ezek különösen akkor használják, ha a szteroidok nem tudták, hogy lupus tünetek ellenőrzés alatt, vagy ha egy személy nem tud nagy dózisú szteroidok. Ezeknek a gyógyszereknek azonban súlyos mellékhatásai lehetnek.
ha immunszuppresszív kezelésben részesül, kezelőorvosának gondosan ellenőriznie kell Önt. Az immunszuppresszív gyógyszerek csökkentik a szervezet képességét a fertőzések leküzdésére., Ezért növelik annak esélyét, hogy vírusfertőzéseket, például zsindelyeket (csirkehimlő vagy herpes zoster) kaphat. Rendkívül fontos, hogy figyeljen még a legkisebb vágásra vagy sebre is, és tájékoztassa orvosát, ha bármilyen fertőzés jele kezdődik, például bőrpír, duzzanat, érzékenység vagy fájdalom. Ezek a gyógyszerek növelhetik bizonyos típusú rák kialakulásának kockázatát is.
minden immunszuppresszív gyógyszernek egyedi mellékhatásai vannak. Tehát fontos, hogy csak az orvosok, akik tapasztalták ezeket a gyógyszereket, írják elő őket.,
Voclosporin (Lupkynis™)
- Kifejlesztett kezelésére lupus nephritis
- Egyik csak két gyógyszer külön jóváhagyásra lupus nephritis (együtt Benlysta)
- Működik, azáltal, hogy megakadályozza egy autoimmun válasz csökkenti a gyulladást, illetve kár, hogy a vese
- a leggyakoribb súlyos mellékhatás fertőzés
- Venni, mint egy tabletta
Mit kell tudni a Lupkynis (voclosporin)
Ciklofoszfamid (Cytoxan®)
- Eredetileg egy kemoterápiás szer (rák kezelésére) majd használni, mint egy immunszupresszív (kezelésére lupus).,
- korábban tabletta formájában. Ma a Cytoxan a vénán keresztül (intravénásan vagy IV) kerül.
- kimutatták, hogy javítja a vese-és tüdőbetegséget.
- befolyásolhatja a nő menstruációs ciklusát.
- hólyagproblémákat, hajhullást és sterilitást okozhat.
metotrexát (Rheumatrex™)
- eredetileg kemoterápiás gyógyszerként (rák kezelésére) fejlesztették ki, és immunszuppresszánsként (lupus kezelésére) alkalmazták.
- ismert, mint a “gold standard” – a legjobb gyógyszer-a rheumatoid arthritis kezelésére.,
- nagyon hatásosnak bizonyult a bőrelváltozások, ízületi gyulladás és pleuritis kezelésében lupusban szenvedő betegeknél.
- napérzékenységet, tüdőfertőzést és májkárosodást okozhat, beleértve a cirrhózist is.
- a leggyakoribb mellékhatások a hányinger, a szájfekélyek és a fejfájás.
- ha ezt a gyógyszert szedi, ne igyon alkoholt, különösen, ha kórtörténetében vesebetegség szerepel. Ha nagy dózisú metotrexátot szed, ne használjon NSAID-okat. Az aszpirin szedése során is óvatosság szükséges.,
azatioprin (Imuran®)
- a veseátültetések kilökődésének megelőzésére fejlesztették ki.
- blokkolja a lupus gyulladásos útjait.
- csökkenti a szteroid adagolását, javítja a máj-és vesebetegséget.
- pancreatitist és a hepatitis allergiás formáját okozhatja. Ezért a májfunkciós vizsgálatokat és a vérképet rendszeresen kell végezni.
antikoagulánsok
a vérrögök a lupus életveszélyes tünetei lehetnek. Az antikoagulánsok vékonyítják a vért, hogy megakadályozzák a véralvadást., Antikoaguláns gyógyszerek közé tartozik az alacsony dózisú aszpirin és vényköteles heparin (Calciparine®, Liquaemin®) és warfarin (Coumadin®). Ha warfarinnal kezelik, kezelőorvosának rendszeresen ellenőriznie kell, hogy a vér nem válik-e túl vékonyra. Antikoaguláns terápia lehet egész életen át tartó néhány ember lupus.
a legújabb kutatások azt mutatják, hogy az emberek genetikai összetétele befolyásolhatja a warfarinra adott válaszukat., Pontosabban, az emberek variációk két gén szükség lehet alacsonyabb warfarin dózisok miatt különbségek, hogy a szervezet lebontja (metabolizálja) warfarin szabályozza a képességét, warfarin, hogy megakadályozzák a véralvadást. Ezért a warfarin adagolását és adagolását egyénre kell szabni.
Monoklonális antitestek (mAbs)
Egy monoklonális antitest, a fehérjék egyik típusa a laboratóriumban fejlesztettek ki, majd csatlakoztassa, hogy csak egyféle anyag a szervezetben.,
a Benlysta® (belimumab, korábban LymphoStat-B™) egy humán monoklonális antitest. Úgy fejlesztették ki, hogy megzavarja a B-limfociták aktiválódását azáltal, hogy zavarja a BLyS-t, a B-sejt aktivitásához szükséges fehérjét. Benlysta az első és egyetlen, kifejezetten lupusra kifejlesztett gyógyszer. Jóváhagyták a lupus és a lupus nephritis kezelésére. Tanulmányok kimutatták, hogy a Benlysta csökkentheti az autoantitest szintjét, és segíthet a betegség aktivitásának szabályozásában.
Repository Corticotropin Injection (H. P. Acthar gél)
Acthar® tartalmaz egy természetben előforduló, erősen tisztított hormon nevű ACTH., Az ACTH az adrenokortikotrop (a-DRE-no-cor-ti-co-TRO-pic) hormon. Úgy gondolják, hogy az Acthar úgy működik, hogy segít a szervezetnek saját természetes szteroid hormonok, például kortizol előállításában. Ezek a hormonok segíthetik az immunrendszert azáltal, hogy segítenek a szervezetnek megvédeni magát a gyulladás ellen.