az EMS által alkalmazott összes alapvető készség közül néhány fontosabb, mint a beteg szellőztetésének képessége.

Ha a beteg nem tud lélegezni, a bag-valve mask (BVM) lehetővé teszi a szinte bármilyen környezetben vagy helyzetben működő mentők számára, hogy életmentő oxigént szállítsanak a beteg tüdejébe.,

feltéve, hogy az alveoláris szinten megfelelő gázcsere és a szövetek megfelelő keringése van, a mesterséges lélegeztetés a BVM-en keresztül egy képzett szakember kezében határozatlan ideig életben tarthatja a beteget.

helytelenül végzett, azonban a BVM szellőztetés felgyorsíthatja a hipoxiát, és súlyosbíthatja a légutak elzáródását, amely természetesen a mélyen depressziós tudatszintek során jelentkezik. Ez súlyos sérülést vagy halált okozhat.

egy megfelelő méretű maszknak hézagok nélkül kell lefednie a szájat és a szájat.,

itt egy gyors áttekintés arról, hogyan lehet elérni a legkedvezőbb eredményt ebből az alapvető, mégis kritikusan fontos készségből.

1. Ismerje fel a beteg szellőztetésének szükségességét, és azonnal tegye meg. Hipoventiláció akkor fordul elő, ha a spontán szellőztetés sebessége percenként 8 alá esik, vagy ha az árapály térfogata körülbelül 300 cc alá esik lélegzetenként. Mindkét esetben asszisztált szellőztetésre van szükség. Bár apnoe vagy hypoventilation lehet korrigálni, ha az OK megfordul (pl., a naloxon adagolása elismert narkotikus túladagolásokban) ezekben az esetekben mesterséges szellőzésre van szükség a hipoxia/anoxia és az ezt követő ischaemiás agyi sérülés megelőzésére az OK felismerése, a gyógyszeres kezelés és a terápiás hatás kialakulása közötti intervallumokban.

2. Helyezze a beteget, helyezze a légutakat, és tartsa fenn a megfelelő légúti helyzetet. Fektesse le a beteget. Ha hordágy áll rendelkezésre, gyorsan helyezze rá a beteget, a beteg ideális esetben a mentő hasüregébe emelkedve., Minden körülmények között megfelelő helyet kell biztosítani a mentők számára, hogy szabadon és kényelmesen mozogjanak a beteg körül, beleértve a fej elegendő területét ahhoz, hogy a mentő térdeljen vagy álljon. A beteget nem szabad zsúfolni vagy akadályozni felszereléssel vagy más akadályokkal.

a mentőt a beteg fejének koronáján kell elhelyezni, a beteg lábai felé nézve. A mentő hüvelykujját a páciens arcára kell helyezni, párhuzamosan a test középvonalával., Három vagy négy ujját az egyes mentők kezét kell elhelyezni mögött vagy a szög az állkapocs, az állkapocs kell szilárdan tolóerő egyenesen előre, nyomja az álla felé a mennyezet vagy az ég. Ez felemeli a nyelv hátsó részét az oropharynx hátuljáról, ezáltal nyitott légutakat hoz létre. Azoknál a betegeknél, akiknél a trauma nem gyanítható, a fej kissé hátradőlhet, hogy tovább nyissa ki a légutakat. Tartsa ezt a pozíciót az újraélesztési erőfeszítés teljes időtartama alatt.

3. Segíti a helymeghatározást egy kiegészítéssel., A gag reflex nélküli betegeknél megfelelő méretű nasopharyngealis légutakat (NPA) kell elhelyezni gag reflex vagy oropharnygealis (OPA) betegben. Ez segít abban, hogy a nyelv ne essen a torok hátuljára, és ne akadályozza a légutakat.

4. Válasszon ki egy megfelelő méretű maszkot. Ha a beteg arcára helyezzük, egy megfelelő méretű maszk teljesen lefedi a szájat és a szájat, anélkül, hogy a maszk és az arc között bármilyen rés lenne. A maszk nem szivároghat az arc oldalára, mert a levegő szellőzés közben kiszivároghat.

5. Zárja le a maszkot az arcra., A mentő elhelyezése a légutak kell vennie a maszkot, a hely, a csúcsa a keskeny része a hídon, az orr, illetve zárja le a maszkot, hogy a beteg arcát elhelyezése a mentő ujjai mindkét oldalán a maszk felett az arcát, miközben továbbra is tolóerő az állkapocs előre, így az állkapocs be a maszkot. Ez hatékonyan lezárja a maszkot az arc, és fenntartja a szabadalmi légutak.

6. Szellőztesse a beteget., Míg a mentő elhelyezni a koronát a beteg fejét fenntartja légúti helyzetbe, maszk pecsét két kézzel, egy második mentő kell burkolni a táska két kézzel nyújt folyamatos, rendszeres, a szellőzés, a térfogata körülbelül 800 cc (felnőtt). A szellőztetésnek körülbelül egy másodpercig kell tartania, és öt másodpercenként 10 szellőztetés / perc célsebesség mellett kell biztosítani. Mindkét mentőnek figyelnie kell a mellkasát a megfelelő emelkedéshez, a harmadik mentőnek pedig rendszeresen meg kell hallgatnia a tüdőt a megfelelő szellőzés biztosítása érdekében., Adjon nagy áramlású kiegészítő oxigént, ha rendelkezésre áll, a tartály táskájához. Pulzoximetriát és kapnográfiát is alkalmazni kell, ha rendelkezésre áll.

a nasopharyngealis légutak segítik a nyitott légutak biztosítását a BVM alkalmazása során.

a megfelelő méretű nasopharyngealis légutakat a nare-től a fül lebenyig terjedő távolsággal kell mérni.

közös BVM buktatók
itt van néhány dolog, hogy elkerüljék:
1. Nem megfelelően pozicionálja a légutakat., Ha nem nyitja ki a légutakat, vagy nem tartja fenn a nyitott légutakat, miután elhelyezték, nem engedi a levegőt a tüdőbe.
2. Nyomja a maszkot az arcába. A maszk lenyomása az arcra, ahelyett, hogy felemelné az állkapcsot a maszkba, a nyelvet a torok hátuljára tolja, akadályozza a légutakat. Az arcon lévő maszkkal együtt ez a gyakorlat elfojtja a pácienst, nem pedig szellőztet.
3. Nem tartja fenn a hatékony tömítést. A BVM szellőztetését két megmentő készségként ismerik el., Csak a kivételesen nagy kezű mentők képesek hatékonyan fenntartani a nyitott légutakat, kiszorítani az állkapcsot a maszkba, és egyetlen kézzel fenntartani a megfelelő maszk tömítést. A legtöbb megmentő számára két kézre van szükség a maszkon, hogy ezeket a feladatokat egyszerre és hatékonyan végezzék el.
4. Túlszellőztetés és hiperventillálás. Ha túl sok térfogatot ad, vagy túl gyorsan megy, a levegőt a gyomorba nyomhatja, ami gyomor-elégtelenséget eredményez. Ez hányáshoz, majd légúti elzáródáshoz vagy aspirációhoz vezethet.,

a Következtetést
Bár mesterséges szellőzés tanította nekünk korábban gyakran megerősített során az EMS karrier, megfelelő BVM technika, művészet, hogy kell gyakorolják rendszeresen, annak biztosítására, hogy továbbra is második természet valaki felszólította, hogy végezze el ezt a kritikus beavatkozás.

havi gyakorlati, forgatókönyv-alapú fúrók az itt leírt technikákat kell gyakorolni a személyzet, hogy garantálja, hogy képes hatékonyan együtt dolgozni, hogy létrejöjjön az alapja a sikeres újraélesztés eredménye. Ez a kis befektetés az idő azt jelenti, egy életre a betegek.,

Bővebben a légutak kezeléséről JEMS.com