Jokainen vanhempi uhmakas lapsi huomiota alijäämän yliaktiivisuus yleistilan häiriöstä (ADHD tai ADD) tietää, millaista on käsitellä vakavia ADHD-käyttäytymisen ongelmat — joskus jopa kaikkein hyvin käyttäytyviä lapsi ripset pois, tai kieltäytyy noudattamasta jopa kaikkein hyvänlaatuinen pyynnöstä. Mutta lähes puolet kaikista vanhemmista, joilla on ADHD-lapsia, elävät vakavien käytösongelmien ja kurihaasteiden kanssa lähes päivittäin., Heille uhmakkaan lapsen kasvattaminen on arkea rasite.

Vakavia ADHD-Käytös-ja uhmakkuushäiriön Oireet

40 prosenttia lapsista, joilla on ADHD on myös kehittää uhmakkuushäiriön (ODD), sairaus ominaista krooninen aggressiota, usein purkauksia, ja taipumus väittää, sivuuttaa pyyntöjä, ja harjoittaa tahallaan ärsyttävää käyttäytymistä.1

kuinka pahaksi se voi mennä? Harkitse näitä tosielämän lapset diagnosoitu sekä ADHD ja ODD:

• 4-vuotias, joka riemuiten ärsyttää hänen vanhempansa räjäyttämällä TV-alkuun määrä heti, kun hän herää.,
• 7-vuotias, joka huutaa ”Ei” jokaiseen pyyntöön ja joka suihkuttaa vanhempiaan sanallisesti.
• 11-vuotias, joka lyöntejä reikä seinään ja sitten fyysisesti pahoinpitelyt hänen äitinsä.

”Nämä lapset ovat mukavin kun ne ovat keskellä konfliktia”, sanoo Douglas Riley, Ph. D., kirjoittaja Uhmakas Lapsi: vanhempien Opas uhmakkuushäiriön (#CommissionsEarned) ja lapsi psykologi, Newport News, Virginia. ”Heti kun alat riidellä heidän kanssaan, olet heidän alueellaan., He he heittävät syötin pois, ja heidän vanhempansa ottavat sitä — kunnes lopulta vanhemmat päätyvät lapsen kanssa perheterapiaan ja ihmettelevät, missä he ovat menneet pieleen.”

vastustavan lapsen kohtaamisen rasitus vaikuttaa koko perheeseen. Aviosuhteen verotus voi olla erityisen ankara. Osittain tämä johtuu siitä, että ystävät ja sukulaiset ovat taipuvaisia syyttämään käytöksestä ’huonoa vanhemmuutta.’Epäjohdonmukainen kuri voi pelata rooli kehityksen OUTOA, mutta se on harvoin ainoa syy., Valitettava tosiasia on, että kurinpitostrategiat, jotka toimivat neurotyypillisten lasten kanssa, eivät yksinkertaisesti toimi parittomien lasten kanssa.

Onneksi psykologit ovat kehittäneet tehokkaita käyttäytymisen hoito reining jopa kaikkein uhmakas lapsi. Se ei ole aina helppoa, mutta se voidaan tehdä — tyypillisesti erikoistuneen psykoterapian avulla.

mikä on ADHD: n ja Oddin yhteys?

kukaan Ei tiedä, miksi niin monet lapset, joilla on ADHD näyttely vastustavaa käyttäytymistä. Monissa tapauksissa vastustava käytös näyttää kuitenkin olevan ADHD: hen liittyvän impulsiivisuuden ilmentymä.,

”Monet lapset, joilla on ADHD, jotka ovat diagnosoitu OUTOA, todella osoittaa uhmakasta ominaisuudet oletuksena,”, sanoo Houston-pohjainen lapsi psykologi Carol Brady, Ph. D. ”He käyttäytyvät huonosti ole, koska ne ovat tarkoituksella vastustava, mutta koska he eivät voi valvoa niiden impulsseja.”

Toinen näkemys on, että vastustava käyttäytyminen on yksinkertaisesti tapa lapsille selviytyä turhautumista ja emotionaalisen kivun kanssa, joilla on ADHD.,

”Kun stressiä — onko se on, koska he on ADHD tai heidän vanhempansa ovat eroamassa — tietty prosenttiosuus lapset ulkoistaa niiden ahdistusta”, sanoo Larry Hopea, M. D., psykiatri Georgetownin Yliopistossa Medical School, Washington, d. c. ”Kaikki on muiden vika, ja lapsi ei ota vastuuta mistään, mikä menee pieleen.”

Riley on samaa mieltä. ”ADHD-lapset tietävät jo pienestä pitäen, että he ovat erilaisia kuin muut lapset”, hän sanoo., ”He näkevät itsensä saada enemmän vaivaa, ja joissakin tapauksissa voi olla enemmän vaikeuksia masterointi akateemisen työn — usein huolimatta keskimääräistä suurempi äly. Sen sijaan, että he tuntisivat itsensä tyhmiksi, heidän puolustuksensa on tuntea olonsa viileäksi. He hiovat vastustavaa asennettaan.”

noin puolet kaikista esikoululaisista, joilla on diagnosoitu pariton outgrow-ongelma 8 ikävuoteen mennessä. Vanhemmat lapset, joilla on outoa, ovat epätodennäköisempiä., Ja jätetään hoitamatta, vastustava käyttäytyminen voi kehittyä käyttäytymisen häiriö, jopa enemmän vakavia käyttäytymiseen ongelma merkitty fyysinen väkivalta, varastaminen, kotoa karkaaminen, palo-asetus, ja muut erittäin tuhoisa ja usein laitonta käyttäytymistä.

mitä hoitoa on saatavilla Defiant Child ’ s Oddin & vaikean ADHD-käyttäytymisen hallintaan?

Kaikki ADHD-lapsen, joka esittelee merkkejä vastustava käyttäytyminen edellyttää asianmukaista hoitoa, joka sisältää yleensä yhdistelmä lääkitys ja perheterapia., Ensimmäinen askel on varmistaa, että lapsen ADHD on hallinnassa. ”Koska vastustava käyttäytyminen liittyy usein stressiä,” sanoi Hopea, ”sinun täytyy käsitellä lähde stressiä — ADHD-oireita — ennen kuin siirryn käyttäytymiseen kysymyksiä.”

Riley Sanoo, ”Jos lapsi on niin impulsiivinen tai hajamielinen, että hän voi keskittyä hoitoja käytämme hoitoon vastustavaa käyttäytymistä”, hän sanoo, ”hän ei aio saada kovin pitkälle. Ja monille lapsille, joilla on ADHD ja vastustava käyttäytyminen, stimulantti lääkkeet ovat eräänlainen ihme. Suuri osa huonosta käytöksestä vain putoaa pois.,”

Mutta ADHD-lääkitys on joskus kaikki mitä tarvitaan hallita vastustavaa käyttäytymistä. Jos lapsella on vain lievää tai harvinaista vastustavaa käytöstä, tee-se-itse-käyttäytymisen muokkaustekniikat voivat hyvinkin tehdä tempun. Mutta jos vastustavaa käyttäytymistä on vaikea häiritä elämää kotona tai koulussa, se on parasta kuulla perheen terapeutti koulutettu lapsuuden käyttäytymisen ongelmat.

terapeutin tulee tutkia lapsesi ahdistuneisuus ja mielialahäiriöt. Jokainen voi aiheuttaa vastustavaa käyttäytymistä, ja jokainen vaatii omaa hoitomuotoaan., Terapeutti voi myös suositella lapselle kognitiivista terapiaa, joka auttaa häntä selviytymään tehokkaasti vaikeista tilanteista.

Miten vanhempien Koulutus Voi Auttaa Lapsia, joilla on PARITON Parantaa Niiden Käyttäytymistä

useimmissa tapauksissa, kuitenkin, hoito valinta OUTOA on vanhemman johtamiskoulutusta, jossa perhe terapeutti opettaa vanhemmat muuttaa tapoja, joilla he reagoivat lapsen käytös — sekä hyviä että huonoja. Viikoittaisten istuntojen välillä Vanhemmat harjoittelevat oppimaansa ja raportoivat terapeutille edistymisestään.,

”pohjimmiltaan vanhempainvalmennuksessa on kyse porkkanoista ja kepeistä”, Brady sanoo. ”Porkkanapäähän kuuluu se, että kehut ja palkitset lastasi yhteistyöstä. Kiinni lopulta, voit luoda selkeitä seurauksia kurittomuus, mukana on yleensä aika-out tai poistaminen palkita.”

Parent management training on usein erittäin tehokas, lapsen käyttäytyminen parani merkittävästi neljässä tapauksessa viidestä. Vanhemmat, jotka tehdään koulutukseen tyypillisesti raportoivat enemmän siviilisäädyn tyytyväisyys, sekä parantunut käyttäytyminen niiden muut lapset.,

Vaikka jotkut vanhemmat vastahakoisia ajatus, että he ovat niitä, jotka tarvitsevat koulutusta, ”heidän täytyy oppia, miten lopettaa saada areenalle lapsen kanssa ja laskeva taso riitelyn”, sanoo Silver. Vanhemmat ruokkivat usein ongelmaa antamalla liian ankaraa tai epäjohdonmukaista kuria. Vanhempien täytyy sen sijaan vahvistaa arvovaltaansa perustamalla tarkoin määritellyt palkkiot ja rangaistukset ja panemalla ne sitten johdonmukaisesti ja kiihkottomasti täytäntöön.

”tärkein sääntöni on, että vanhempien ei pitäisi ottaa outoa käytöstä henkilökohtaisesti”, Riley sanoo., ”Pysy rauhallisena ja ystävällisenä aina, kun puutut asiaan. Vastustajilla on tutka aikuisten vihamielisyydestä. Jos he havaitsevat vihasi, he vastaavat sitä.”

Riley suosittelee ”two free requests” – lähestymistapaa: ”kun ensimmäistä kertaa pyydät lastasi tekemään jotain, anna hänelle kaksi minuuttia aikaa vastata. Jos hän ei tottele, sano hänelle rauhallisesti: ’pyydän nyt toista kertaa hakemaan takkisi. Ymmärrätkö, mitä pyydän sinua tekemään ja mitä seurauksia siitä on, jos et tee sitä? Tee fiksu päätös.,”Jos sinun täytyy kysyä kolmannen kerran, ennalta sovittu seuraus käynnistyy – televisio sammuu tunnin, tai videopeli otetaan pois.”

miten vanhemmat voivat keskittyä hyvään käyttäytymiseen?

Palkitsevaa hyvä käytös tai rangaista huonosta käytöksestä ei ole vallankumouksellinen käsite, mutta uhmakasta lasta, se on helpommin sanottu kuin tehty. Vanhempien täytyy hillitä mielensä huutaakseen tai piiskatakseen. Samalla heidän täytyy oppia korvaamaan ”ei-aversiiviset rangaistukset”, kuten aikalisät tai etuoikeuksien menettäminen.,

monet vastustavien lasten vanhemmat ovat niin keskittyneet huonoon käyttäytymiseen, että he ovat lopettaneet positiivisten vahvistamisen. Silti positiivinen vahvistuminen on vanhempien johtamiskoulutuksen sydän ja sielu.

”Poikkeuksetta, vanhemmat tulevat hoitoon ajatus tukahduttaa, poistaa, tai vähentää ongelma käyttäytymistä,” kirjoittaa Alan Kazdin, Ph. D., Vanhempi Hallinta-Koulutus (#CommissionsEarned), käsikirja terapeutit., Mutta mukaan Kazdin, johtaja Yalen Yliopiston Child Study Center, New Haven, Connecticut, vanhemman koulutus korostaa käsite ”positiivista vastakohtaa” sijaan. Kazdin sanoo: ”esimerkiksi vanhemmilta kysytään, Mitä tehdä, jos he haluavat lapsensa lopettavan huutamisen, oven lyönnin tai särkyvien esineiden heittämisen. Vastaukset sisältävät hiljaisen puhumisen vahvistamista, oven sulkemista hellästi ja esineiden käsittelyä huolella eikä heittämistä.”

Kazdin väittää, että vanhempien auttaminen oppimaan kehumaan hyvää käytöstä on yksi kovimmista haasteista, joita terapeutit kohtaavat., Hänen mukaansa vanhemmat ovat usein ”epäröiviä kehumaan käytöstä tai ylipäätään käyttämään vahvistimia, koska heidän mielestään käytöksen ei pitäisi vaatia mitään väliintuloa. ”Lapseni osaa siivota huoneensa, hän vain kieltäytyy tekemästä sitä”, kuuluu tyypillinen vanhempien kommentti.”

Miten Vanhemmat Voivat Tarjota tehokkaampaa Kiitosta Uhmakas Lapsi

Kun vanhemmat eivät tarjoa kiitosta, niiden pitäisi olla innostunut. ”Ei ole todennäköistä, että lapsen käytös muuttuisi”, Kazdin sanoo. Kehujen tulisi täsmentää kiitettävää käytöstä ja mieluiten sisältää jotain sanatonta elettä., Voisi esimerkiksi sanoa: ”oli ihanaa, miten soitit niin hiljaa, kun olin puhelimessa!”ja anna sitten lapsellesi suukko.

Asianmukaiset palkkiot ja rangaistukset vaihtelevat lapsen lapsi. Mitä luovasti räätälöit ohjelmasi lapsesi erityisiin kykyihin ja tarpeisiin, sitä parempi. Mutta kuten Russell Barkley, Ph. D., professori psykiatrian Medical University of South Carolina, Charleston, kirjoittaa Oman Uhmakas Lapsi (#CommissionsEarned), ”Luovuus on aina voimavara lasten kasvatus, mutta se ei voi pitää kynttilän johdonmukaisuus., Johdonmukainen tapa hoitaa lapsesi — miten voit asettaa sääntöjä, välittää odotuksia, kiinnittää huomiota, kannustaa hyvää käyttäytymistä, ja määrätä seurauksia huonosta käytöksestä — on avain siivoamalla lapsen toimia.”

älä koskaan unohda sitä, että vastustavilla lapsilla on yleensä paljon tarjottavaa, kunhan heidän käytöksensä on hallinnassa. ”Vastakohtaiset lapset ovat myös usein varsin mukaansatempaavia ja kirkkaita”, Riley sanoo. ”Heillä on taipumus olla optimistisia ja hyvin paljon omaa persoonaansa, jolla on oma tapansa katsoa maailmaa. Kun heidän uhmansa on hoidettu, siellä on paljon pidettävää.,”

Lähteet

#CommissionsEarned
Amazon Associate, ADDitude ansaitsee provision karsinnat ostot tehdään ADDitude lukijat affiliate-linkkejä jakaa. Editorimme ovat kuitenkin valinneet ja/tai lukijamme ovat suositelleet itsenäisesti kaikkia ADDitude-kaupassa linkitettyjä tuotteita. Hinnat ovat tarkkoja ja kohteet varastossa julkaisuajankohdasta alkaen.

Tallenna

Päivitetty 3. helmikuuta 2021