valtimopaineen
keskimääräinen valtimopaine (MAP), joka myös pitää perfuusio painetta, otetaan paine-ero valtimot ja laskimot. Verenpaineen säätely tehdään kartan ylläpitämiseksi.
KARTTAA sanelee määrä happea ja ravinteita, jotka syötetään verisuonia ja jätettä, joka kuljetetaan pois kudoksista.,
verenpaineen säätelyssä
kehon on kyky torjua pitkän aikavälin sekä lyhyen aikavälin verenpaineen muutokset. Pitkän aikavälin painemuutokset saavat elimistön reagoimaan reniini-angiotensiinijärjestelmän aktivoitumisen kautta.,
Nopea/lyhyt aikavälin muutokset veren paine pakottaa kehon aktivoida seuraavat reseptorit:
- Baroreceptors ovat läsnä kaari aortan ja kaulavaltimon sinus
- Chemoreceptors ovat läsnä kaulavaltimon poskionteloiden, kaari aortan ja ydinjatke
- Eteisen reseptorit ovat läsnä seinälle oikeaan eteiseen
Baroreceptors
baroreceptors ovat paineen tunnistava elinten. Niitä kutsutaan myös stretch-reseptoreiksi.Ne ovat muutettu hermopäätteitä kiinnitetty tukiranka läsnä sisällä hermopäätteitä., Reseptorit ovat herkkiä verenpaineen nopeille häiriöille. Baroreseptorit sijaitsevat tiheästi aortan kaaren ja kaulavaltimon sinuksen seinämissä. Kaulavaltimo sinus on läsnä pohjan sisäisen kaulavaltimon tasolla bifurcation yhteisen kaulavaltimon. Poskionteloiden alue on hieman laajentunut, sillä normaalisti lihaksista koostuva tunica-media on suhteellisen ohut. Tunica adventitia sen sijaan on tavallista paksumpi. Tämä on verisuonten kerros, jossa hermoreseptorit sijaitsevat., Sama pätee baroreceptoreiden sijaintiin aortan kaaressa.
nopeita vastoinkäymisiä paineessa voi esiintyä esimerkiksi aiemmin seisoneella henkilöllä, joka yllättäen istuu alas. Prosessin aikana suuri määrä verta siirtyy perifeerisistä kehon keskusalueisiin. Näin ollen suuri määrä verta tulee sydämen ja tämä tilavuus ylikuormitus tai lisääntynyt esijännitys aiheuttaa sydämen kasvattaa sydämen tuotos. Samanaikaisesti havaitaan myös verenpaineen nousua, joka lisää sydämen tuotantoa., Verenpaineen nousun rekisteröivät baroreseptorit.
vastaavasti verenpaineen laskun rekisteröivät baroreseptorit, kun henkilö nousee yllättäen seisomaan istuma-asennosta. Korkea verenpaine verisuonissa aiheuttaa venyttää näihin reseptoreihin, joka johtaa liikkeen natrium-ionien osaksi hermopäätteitä, mikä, aloittaa aktiopotentiaalin.
näillä baroreseptoreilla on lähtötilanteessa ampumakuvio. Se tarkoittaa, että niillä on luontainen potentiaali luoda toimintapotentiaaleja tietyllä taajuudella aina., Tämä esiintymistiheys lisääntyy, kun baroreseptorit saavat verenpaineen nousun seurauksena venytysärsykkeitä. Kaulavaltimon sivuontelot lisäävät impulssisukupolvea, kun niiden paine kasvaa yli 50 mmHg: n arvoihin. Tämän kynnyspaineen alapuolella kaulavaltimon baroreseptorit eivät pysty käynnistämään toimintapotentiaalia. Toisaalta aortan kaari voi kirjata verenpaineen pudotusta jopa 30 mmHg. Verenpaineen yläraja, jonka jälkeen vaikutuspotentiaalin taajuus lakkaa nousemasta, on 175 mmHg. Normaalin kartan lasketaan olevan 93 mmHg., Tällä paine, baroreceptors uskotaan olevan hyvin herkkä ja pienetkin muutokset paine johtaa nopeaan ampumisen toiminnan potentiaalit.
veren paineet alle 30 mmhg, että chemoreceptors kuvaan. Kemoreseptorit toimivat aistimalla hiilidioksidin, hapen, Ph: n ja muiden metaboliittien valtimopitoisuuden . Ne eivät havaitse verenpaineen muutoksia.,
Baroreceptor Refleksi
baroreceptor refleksi kuin muut refleksi kaaria koostuu kolmesta yksiköstä:
- Afferenttien hermojen kuljettaa impulsseja reseptoreihin
- Central processing unit
- On efferent hermo, joka innervates, että efektori
Afferenttien impulssien päässä kaulavaltimon sinus kuljetetaan Silli hermo, haara Glossopharyngeal hermo (AO-9)., Jos baroreceptors läsnä kaari aortta, kiertäjähermo (CN-10) on afferenttien hermojen, joka kuljettaa impulsseja selkäytimeen. Molemmat, kiertäjähermo ja Glossopharyngeal hermo -, rehu-impulsseja baroreceptors osaksi nucleus tractus solitarius. Nämä ytimet ovat sijaitsee ydinjatke selkäydin, ja niiden tehtävänä on käsitellä saapuvan afferenttien impulssien. Myös sisällä Ydin ja pienempi 1/3rd Pons, on vasoconstricting center, verisuonia laajentavan keskus ja sydän-ja estävä center., Nämä keskukset saavat käsitellä impulsseja nucleus tractus solitarius, ja sieltä efferent impulsseja muodossa sympaattisen ja parasympaattisen hermoja syntyä. Impulssit kulkeutuvat sydämeen parasympaattisen vagushermon kautta. Sympaattinen impulsseja matkustaa alas intermedio-sivusuunnassa segmentti selkäydintä ja aiheuttaa efferent moottori selkärangan hermoja, jotka tulevat sympaattinen ganglion käynnissä rinnakkain selkäytimen. Postganglioninen sympaattinen hermot lopulta toimittaa sydämen ja perifeerinen verisuonitus., Toinen preganglionic sympaattinen hermo toimittaa myös lisämunuaisytimessä, joka johtaa vapauttaa adrenaliinia ja noradrenaliinin, mikä edelleen edistää sympaattinen aktiivisuus. Lopputulos on joko nousu tai lasku verenpaine, korjaten siten häiriöitä verenkiertoon kehon. Ilmiöstä käytetään myös nimitystä puskurivaikutus, koska paineen muutos puskuroidaan takaisin normaaliksi. Vagus ja Glossopharyngeal hermoja, koska samasta syystä, tunnetaan siis puskuroiva hermoja.,
Tekijät Vastuussa Muutoksen valtimopaineen
KARTTA = Syke x Sydämen Tuotos
Ottaa huomioon, CO = SV (stroke volume) x TPR (yhteensä perifeerinen vastus)
näin Ollen, KARTTA = HR x SV x TPR
stroke volyymi on muutettu muuttamalla voima supistuvuuden sydämen lihaksia. Sydämen lihaksia ruokkivat sympaattiset hermot vaikuttavat aivoinfarktin määrään. SA-ja AV-solmua toimittavat parasympaattiset hermot ovat vastuussa sykemuutosten tuottamisesta., Ulkopuolinen edustaja voidaan suurentaa tai pienentää muuttamalla halkaisija perifeerisen verisuoniston, joka on valvonnassa sympaattisen hermoston.
Vaikutukset Baroreceptors Eri Olosuhteet
Johtuu verenpaineen Muutokset
- Vähentää verenpaine: verenpaineen lasku johtaa väheneminen afferenttien impulssien päässä baroreceptors. Sympaattinen toiminta lisääntyy ja sen seurauksena TPR, HR ja iskutilavuus kasvavat. Samalla parasympaattinen tulo vähenee., Kaikki nämä muutokset johtavat verenpaineen nousuun takaisin normaaliksi.
- kohonnut verenpaine: näin käy esimerkiksi liikunnassa tai stressitilanteissa. Kohonnut verenpaine johtaa venytysreseptorien venymiseen. Tämä lisää afferenttien impulssien taajuutta. Sympaattinen tarjonta vähenee ja parasympaattinen järjestelmä ottaa vallan. Lopuksi verenpaine laskee takaisin normaaliksi.
Koska Muutokset Sydämen Tuotos
- Laski Sydämen Tuotos: Tapahtuu tilanteissa, oksentelu, ripuli, verenvuoto jne., Näiden seurauksena sekä tilavuus että siksi veren paine laskee. Baroreseptorien afferentti impulssilaukaus vähenee. Seurauksena on sympaattinen ylivuoto, joka aiheuttaa HR: n, TPR: n ja SV: n kasvun. Näiden parametrien nousun vuoksi verenpaine kohoaa takaisin normaaliksi.
- Lisääntynyt Sydämen Tuotos: Siellä on lisääntynyt impulssi sukupolven päässä baroreceptors johtuen venyttää aiheuttama lisääntynyt veren määrä. Tämä lisääntynyt afferent panos baroreceptors johtaa aktivointi pannut., Aktivoiduttuaan parasympaattinen hermosto laskee verenpaineen takaisin normaaliksi.
Hierovat Kaulavaltimon Sinus
Hierovat kaulavaltimon poskionteloiden fyysisesti lisää painetta baroreceptors läsnä siellä. Kaulavaltimon baroreseptorit reagoivat lisäämällä afferentin impulssitulituksen nopeutta. Sympaattinen järjestelmä sammutetaan ja parasympaattinen järjestelmä aktivoituu. Tämä johtaa kehon verenpaineen laskuun.,
Kaulavaltimon hieronta aktivoimalla parasympaattisen hermoston lisää AV solmukohtien tulenkestävät aikana, mikä vähentää AV solmu johtuminen ja lopulta vähentää Syke. Tämä on syy, Kaulavaltimon sinus hieronta on ensimmäinen menuever käytetään hoitoon puuskittaista supra-kammiotakykardia.
Ahtauma Ja Henkitorvi
Ahtauma kaulavaltimon katkaisu proksimaalinen sinus tai tukos kaulavaltimon katkaisu johtuu ateroskleroosi aiheuttaa baroreceptors rekisteröidä lasku painetta., Tästä seuraa sympaattinen järjestelmän aktivointi. Lisääntynyt sympaattinen aktiivisuus aiheuttaa johtuva verenpaineen nousu. Tämä verenpaineen nousu voi aiheuttaa hypertensiota muuten normaalilla ihmisellä.
Baroreceptor vastaukset on esitetty alla olevassa taulukossa
– Se on tärkeää ymmärtää, että valvonta BP, jonka baroreceptor on lyhyen aikavälin verenpaineen säätelyssä., Kaikki lyhyen aikavälin derangementit käsitellään baroreceptor-vasteen kautta, kun taas BP: n pitkäaikainen kontrolli kontrolloidaan RAAS: n (reniini angiotensiini aldosteronijärjestelmä) kautta.
baroreceptors myös kyky sopeutua krooninen verenpaineen muutokset. Jos keskimääräinen paine muuttuu ajan myötä uudeksi arvoksi, baroreseptorit alkavat käyttää kyseistä karttaa lähtötilanteena. Mahdolliset myöhemmät verenpainemuutokset korjataan siten, että MAP: n uusi lähtöarvo otetaan huomioon.