On olemassa kaksi päätyyppiä aivojen ja selkäytimen kasvaimia:

• Kasvaimia, jotka alkavat aivojen tai selkäytimen kutsutaan ensisijainen aivojen (tai selkäytimen) kasvaimia.
• Kasvaimia, joka alkaa toinen osa kehon ja sitten levitä aivojen tai selkäytimen kutsutaan etäpesäkkeitä tai toissijainen aivojen (tai selkäytimen) kasvaimia.

aikuisilla metastaattiset aivokasvaimet ovat itse asiassa yleisempiä kuin primaariset aivokasvaimet, ja niitä hoidetaan eri tavalla., Tämä tieto koskee ensisijaisia aivokasvaimia.

toisin kuin muualla kehossa alkavat syövät, aivoissa tai selkäytimessä alkavat kasvaimet leviävät harvoin kaukaisiin elimiin. Silti, aivojen tai selkäytimen kasvaimia pidetään harvoin hyvänlaatuinen (ei-syöpä). Ne voivat silti aiheuttaa vahinkoa kasvamalla ja leviämällä lähialueille, joissa ne voivat tuhota normaalia aivokudosta. Ja jos niitä ei poisteta tai tuhota kokonaan, useimmat aivojen tai selkäytimen kasvaimet jatkavat kasvuaan ja lopulta ovat hengenvaarallisia.,

Miten aivojen ja selkäytimen kasvaimia luokitellaan

Useat tekijät ovat tärkeitä, kun lääkärit yrittävät selvittää, miten parhaiten hoitoon aivojen tai selkäytimen kasvain ja mikä ennuste (outlook) on todennäköisesti:

tyyppi kasvain (joka perustuu tyypin solu alkaa): Kasvaimet voivat muodostaa lähes minkä tahansa kudoksen tai solujen aivojen tai selkäytimen. Joissakin kasvaimissa on sekoitus solutyyppejä. Erilaiset kasvaimet yleensä alkavat tietyissä osissa aivojen tai selkäytimen, ja taipumus kasvaa tietyllä tavalla., (Yleisimpiä aivojen ja selkäytimen kasvaimia aikuisilla on kuvattu alla.)

luokan kasvain: Joidenkin aivojen ja selkäytimen kasvaimia ovat todennäköisesti kasvaa lähellä aivojen tai selkäydin (ja kasvaa nopeasti) kuin toiset. Aivojen ja selkäytimen kasvaimet ovat yleensä jaettu 4 luokkaan (käyttäen Roomalaisin numeroin I-IV), joka perustuu pitkälti siitä, miten kasvain solut näyttävät mikroskoopilla:

• Alemman luokan (luokka I tai II) kasvaimet kasvavat hitaasti ja ovat vähemmän todennäköisesti kasvaa (hyökätä tai soluttautua) lähellä kudosten.,
• korkeamman asteen (asteen III tai IV) kasvaimet kasvavat yleensä nopeasti ja kasvavat todennäköisemmin läheisiin kudoksiin. Nämä kasvaimet vaativat usein voimakkaampaa hoitoa.

– Geenin muutokset kasvainsolujen: Jopa tietynlainen aivokasvain, muutokset geeneissä (DNA) kasvain solut voivat olla erilaisia. Esimerkiksi monenlaisia kasvaimia jaetaan nyt sen perusteella, onko soluissa mutaatioita yhdessä IDH-geenissä (IDH1 tai IDH2). Tietyn tyyppinen kasvain, ne, joilla on IDH-mutaatiot ovat yleensä paremmat näkymät kuin ilman mutaatio., Myös muut geenimutaatiot voivat olla tärkeitä tietyntyyppisille kasvaimille.

kasvaimen sijainti: missä kasvain on aivoissa tai selkäytimessä voi vaikuttaa siihen, mitä oireita se aiheuttaa sekä mitkä hoidot voisivat olla parhaita.

Gliooma

Gliooma ole tietyntyyppinen aivokasvain. Gliooma on yleinen termi kasvaimille, jotka alkavat gliasoluissa. Useita kasvaimia voidaan pitää gliooma, mukaan lukien:

• Astrocytomas (jotka sisältävät glioblastomas)
• Oligodendrogliomas
• Ependymomas

Noin 3 10 kaikki aivokasvaimia ovat gliooma., Nopeakasvuisimpia aivokasvaimia ovat glioomat.

Astrocytomas

Astrocytomas ovat kasvaimia, jotka alkavat glial soluja, nimeltään astrosyytit. Noin kaksi kymmenestä aivokasvaimesta on astrosytoomia.

Useimmat astrocytomas voi levitä laajalti koko aivojen ja sulautuvat normaaliin aivokudokseen, mikä voi tehdä niistä erittäin vaikea poistaa kirurgisesti. Joskus ne leviävät aivo-selkäydinnesteen (CSF) reittejä pitkin. On hyvin harvinaista, että ne leviävät aivojen tai selkäytimen ulkopuolelle.

kuten muidenkin aivokasvainten kohdalla, astrosytoomat ryhmitellään usein luokittain.,

matala-asteiset (Gradus I tai II) astrosytoomat kasvavat yleensä hitaasti. Näitä ovat:

• Ei-soluttautuminen (luokka I) astrocytomas, jotka eivät yleensä kasvaa lähellä kudosten ja on yleensä hyvä ennuste. Esimerkkejä ovat pilocytic astrocytomas ja subependymal jättiläinen solu astrocytomas (SEGAs). Nämä ovat yleisempiä lapsilla kuin aikuisilla.
• II-Luokan astrocytomas, kuten hajanainen astrocytomas ja pleomorphic xanthroastrocytomas (PXAs). Nämä kasvaimet ovat yleensä hidaskasvuisia, mutta ne voivat kasvaa lähialueille, joka voi tehdä niistä vaikeampi poistaa kirurgisesti., Nämä kasvaimet voivat tulla aggressiivisempia ja nopeammin kasvaa ajan myötä.

korkea-asteen (luokka III tai IV) astrosytoomat kasvavat yleensä nopeasti ja leviävät ympäröivään normaaliin aivokudokseen. Näitä ovat:

• Anaplastinen (luokka III) astrocytomas
• Glioblastomas (luokka IV), jotka ovat nopeimmin kasvava. Nämä kasvaimet muodostavat yli puolet kaikista gliooma ja ovat yleisimpiä pahanlaatuisia aivokasvaimia aikuisilla.

Oligodendrogliomas

Nämä kasvaimet aivojen gliasolut kutsutaan oligodendrosyytti., Nämä ovat luokan II kasvaimia, jotka yleensä kasvavat hitaasti, mutta useimmat niistä voivat kasvaa (infiltrate) lähellä aivokudosta ja ei voida poistaa kokonaan leikkauksella. Oligodendrogliooma leviää joskus CSF-reittejä pitkin, mutta leviää harvoin aivojen tai selkäytimen ulkopuolelle. Kuten astrocytomas, ne voivat muuttua aggressiivisemmiksi ajan myötä. Erittäin aggressiivinen (Gradus III) muotoja näistä kasvaimista tunnetaan anaplastinen oligodendroglioomas. Vain noin 1-2 prosenttia aivokasvaimista on oligodendroglioomia.,

Ependymomas

Nämä kasvaimet aloittaa ependymal solut, ja yleensä kasvaa kammiot tai selkäytimen aikuisilla. Ne voivat vaihdella melko low-grade (luokka II) kasvaimia korkeamman luokan (luokka III) kasvaimia, joita kutsutaan anaplastinen ependymomas. Vain noin 2% aivokasvaimista on ependymoomia.

Ependymomas ovat todennäköisesti levitä pitkin aivo-selkäydinnesteessä (CSF) polkuja kuin muut gliooma, mutta ei levinnyt ulkopuolella aivojen tai selkäytimen., Nämä kasvaimet voivat tukkia AIVO kammiot, jolloin kammiot tulla hyvin suuri – sairaus nimeltä vesipää.

jotkut (mutta eivät kaikki) ependymoomat voidaan poistaa kokonaan ja parantaa leikkauksella. Mutta koska ne voivat levitä pitkin ependymal pinnat ja CSF polkuja, käsittelemällä niitä voi joskus olla vaikeaa. Selkäytimen ependymoomilla on suurin mahdollisuus parantua leikkauksella, mutta hoito voi aiheuttaa hermovaurioon liittyviä sivuvaikutuksia.,

Meningiomas

Meningiomas begin aivokalvot, kerroksia kudosta, joka ympäröi ulompi osa aivojen ja selkäytimen. Meningeoomat muodostavat noin 1 kolmesta ensisijaisesta aivojen ja selkäytimen kasvaimesta. Ne ovat yleisimpiä primaarisia aivokasvaimia aikuisilla (vaikka tarkkaan ottaen ne eivät todellisuudessa ole aivokasvaimia).

näiden kasvainten riski kasvaa iän myötä. Niitä esiintyy naisilla noin kaksi kertaa useammin. Joskus nämä kasvaimet kulkevat perheissä, erityisesti neurofibromatoosi, oireyhtymä, jossa ihmiset kehittävät monia hyvänlaatuisia kasvaimia hermokudoksen.,

Meningioomille annetaan usein arvosana sen perusteella, miltä solut näyttävät mikroskoopin alla.

• asteen I (hyvänlaatuisten) meningioomien solut muistuttavat eniten normaaleja soluja. Nämä ovat yleisin meningeooma. Useimmat näistä kasvaimet voidaan parantaa leikkauksella, mutta jotkut kasvavat hyvin lähellä elintärkeitä rakenteita aivojen tai kallon hermoja ja voi parantaa leikkauksella yksin.
• asteen II (epätyypilliset tai invasiiviset) meningioomat ovat yleensä soluja, jotka näyttävät hieman epänormaalimmilta., Ne voivat kasvaa suoraan läheiseen aivokudokseen ja luuhun ja tulevat todennäköisemmin takaisin (uudelleen) leikkauksen jälkeen.
• asteen III (anaplastinen tai pahanlaatuinen) meningioomissa on soluja, jotka näyttävät kaikkein epänormaaleimmilta. Nämä ovat vähiten yleisiä meningioomia. Ne kasvavat yleensä nopeasti, voivat kasvaa läheiseen aivokudokseen ja luuhun, ja ne tulevat todennäköisimmin takaisin hoidon jälkeen. Jotkut saattavat jopa levitä muualle kehoon.

Medulloblastomas

Medulloblastomas kehittyä neuroectodermal solut (alussa muotoja hermosolujen) pikkuaivot., Ne ovat nopeasti kasvava (luokka IV) kasvaimia ja usein levinnyt koko yhteisön TUKIKEHYKSEN polkuja, mutta ne voidaan hoitaa leikkaus, sädehoito ja kemoterapia.

Medulloblastomas esiintyy paljon useammin lapsilla kuin aikuisilla. Ne kuuluvat luokkaan kasvaimia kutsutaan embryonal kasvaimia, jotka voivat alkaa myös muualla keskushermoston. Lisätietoja näistä kasvaimista on lasten aivojen ja selkäytimen kasvaimissa.

Ganglioglioomat

Ganglioglioomat sisältävät sekä hermosoluja että gliasoluja. Nämä kasvaimet ovat hyvin harvinaisia aikuisilla., Ne ovat tyypillisesti hitaita kasvavia (grade I) kasvaimia, ja ne voidaan yleensä parantaa pelkällä leikkauksella tai leikkauksella yhdistettynä sädehoitoon.

Schwannomas (neurilemmomas)

Schwannomas kehittyä Schwannin solut, jotka ympäröivät ja eristää aivohermoihin ja muiden hermoja. Ne muodostavat noin 8% kaikista keskushermoston kasvaimista.

Schwannomat ovat lähes aina hyvänlaatuisia (asteen I) kasvaimia. Ne voivat syntyä mistä tahansa kallon hermosta. Kun ne muodostavat kallon hermo vastuussa kuulo ja tasapaino lähellä pikkuaivot, niitä kutsutaan tasapainoelimen schwannomas tai akustinen neuromas., Ne voivat myös alkaa selkäydinhermoilla sen jälkeen, kun ne ovat lähteneet selkäytimestä. Kun tämä tapahtuu, ne voivat painaa selkäytimen, aiheuttaa heikkous, aistien menetys, ja suoliston ja virtsarakon ongelmia.

Kraniofaryngiomas

nämä hitaasti kasvavat (Gradus I) kasvaimet alkavat aivolisäkkeen yläpuolella, mutta itse aivojen alapuolella. Ne saattavat painaa aivolisäkettä ja hypotalamusta aiheuttaen hormoniongelmia. Koska ne alkavat hyvin lähellä näköhermoja, ne voivat aiheuttaa myös näköhäiriöitä., Niiden taipumus pitää kiinni näistä tärkeistä rakenteista voi tehdä niistä vaikeita poistaa kokonaan vahingoittamatta näköä tai hormonitasapainoa. Kraniofaryngiomat ovat yleisempiä lapsilla, mutta niitä esiintyy joskus aikuisilla.

Muita kasvaimia, jotka voivat aloittaa tai lähellä aivoihin,

Chordomas

Nämä harvinaiset kasvaimet luun juuressa kallo tai alapäässä selkärangan. Chordomas älä aloita keskushermostossa, mutta ne voivat vahingoittaa lähellä aivojen tai selkäytimen painamalla sitä.,

näitä kasvaimia hoidetaan mahdollisuuksien mukaan leikkauksella, jota seuraa usein sädehoito, mutta ne tulevat yleensä takaisin samalle alueelle hoidon jälkeen aiheuttaen enemmän vahinkoa. Ne eivät yleensä leviä muihin elimiin. Lisätietoja chordomasista on Luusyövässä.

Non-Hodgkin-lymfoomat

Lymfooma ovat syöpiä, jotka alkavat valkosolujen kutsutaan lymfosyyttien (yksi tärkeimmistä solun tyypit immuunijärjestelmää). Useimmat lymfoomat alkavat muualla kehossa, mutta jotkut alkavat keskushermostossa, ja niitä kutsutaan primaarisiksi keskushermoston lymfoomiksi.,

Nämä lymfoomat ovat yleisempiä ihmisiä, joilla on immuunijärjestelmän ongelmia, kuten HIV, virus, joka aiheuttaa AIDSIN. Uusien aids-hoitojen vuoksi primaariset keskushermoston lymfoomat ovat yleistyneet viime vuosina. Niiden osuus on noin 2% ensisijaisista aivokasvaimista.

nämä lymfoomat kasvavat usein nopeasti ja niitä voi olla vaikea hoitaa. Viimeaikaiset edistysaskeleet kemoterapiassa ovat kuitenkin parantaneet näitä syöpiä sairastavien ihmisten näkymiä. Lisätietoja primaarisista keskushermoston lymfoomista (mukaan lukien hoito) on Non-Hodgkin-lymfoomassa.,

aivolisäkkeen kasvaimet

aivolisäkkeestä alkavat kasvaimet ovat lähes aina hyvänlaatuisia (ei-syöpäisiä). Mutta ne voivat silti aiheuttaa ongelmia, jos ne kasvavat tarpeeksi suuriksi painaakseen lähellä olevia rakenteita tai jos ne tekevät liikaa minkäänlaista hormonia. Lisätietoja on aivolisäkkeen kasvaimissa.