mikä on sydänlihas?
sydän koostuu pääasiassa erityisestä lihasta, jota kutsutaan sydänlihakseksi. Lihas pumppaa verta valtimoihin (verisuoniin), jotka vievät veren kehon jokaiseen osaan.
kuten mikä tahansa muu lihas, sydänlihas tarvitsee hyvän verenkierron. Kun sydämen verenkierto vähenee, se voi ”valittaa” tuskalla; tätä kipua kutsutaan angiinaksi. Sydämen (sepelvaltimoiden) verisuonet toimittavat sydämeen verta., Tavallinen syy angina on kaventuminen yhden tai useamman sepelvaltimoiden. Verenkierto voi riittää, kun lepäät. Sydänlihas tarvitsee kuitenkin enemmän verta ja happea, kun se toimii kovemmin. Esimerkiksi kun kävelet nopeasti tai kiipeät portaita, sykkeesi nousee, jotta saat ylimääräistä verta. Jos ylimääräinen veri, jota sydämesi tarvitsee rasituksen aikana, ei pääse ahtautuneiden valtimoiden ohi, sydän ’valittaa’ angiinakipua. Alla oleva kaavio havainnollistaa, miten angina esiintyy.,
Mitä on sydänlihaksen perfuusion skannata käytetään?
myokardiaalisen perfuusiokuvauksen avulla voidaan yrittää löytää selittämättömän rintakivun tai liikunnan tuoman rintakivun syy. Tämä testi voidaan tehdä myös:
- osoittaa veren virtausmalleja sydämen seinämiin.
- katso, ovatko sydämen (sepelvaltimoiden) valtimot tukossa ja kuinka paljon.
- määrittää sydänkohtauksen (sydäninfarktin) aiheuttaman sydämen vamman laajuuden.,
Miten sydänlihaksen perfuusion scan toimii?
sydänlihaksen perfuusioskannauksessa käytetään erityistä kemikaalia nimeltä radionuklidi. Radionuklidi (joskus kutsutaan radioisotooppi tai isotooppi) on kemikaali, joka lähettää (lähettää) tyyppi radioaktiivisuus nimeltään gammasäteily. Sydänlihasperfuusiotutkimuksessa kehoon laitetaan pieni määrä radionuklidia, yleensä injektiona laskimoon.
radionuklideja on erilaisia. Eri ihmisillä on taipumus kerätä tai keskittyä eri elimiin tai kudoksiin., Käytetty radionuklidi riippuu siis siitä, mikä ruumiinosa on skannattava. Sydänlihakseen keskittyvää radionuklidia käytetään sydänlihaksen perfuusiokuvaukseen. Muita erilaisia radionuklideja käyttäviä luotauksia ovat luukuvaus ja kilpirauhaskuvaus. Katso lisätietoja erillisistä lehtisistä, joita kutsutaan Luuskannauksiksi ja Kilpirauhaskuvauksiksi ja Kertymätesteiksi.
radionuklidi kulkeutuu verenkierron kautta sydänlihakseen. Radionuklidin liikkuessa sydänlihaksessa alueet, joilla on hyvä verenkierto, vievät (absorboivat) radionuklidia hyvin., Alueet, jotka eivät ime radionuklidien hyvin voi olla huono verenkierto johtuen kaventunut sydämen (sepelvaltimoiden) valtimoissa, tai voi olla vaurioitunut sydänkohtauksen. Joten, sydänlihaskudos, jolla on hyvä verenkierto, lähettää enemmän gammasäteitä kuin alueet, joilla on huono verenkierto tai vaurioitunut kudos.
gammasäteet muistuttavat röntgensäteitä ja ne havaitaan gammakameraksi kutsutulla laitteella. Ruumiin sisältä lähtevät gammasäteet havaitaan gammakameralla, muunnetaan sähkösignaaliksi ja lähetetään tietokoneelle., Tietokone rakentaa kuvan muuntamalla säteilevän radioaktiivisuuden eri voimakkuudet eri väreiksi tai harmaan sävyiksi.
esimerkiksi, – alueet kohde-elimen tai kudoksen (tässä tapauksessa, sydän), jotka päästävät paljon gammasäteilyä voidaan näyttää punaiset läiskät (’hot spots’) kuvan tietokoneen monitorille. Alueita, jotka säteilevät alhainen gammasäteilyä voidaan näyttää sininen (kylmä spots’). Säteilevien gammasäteiden ”välillä” voidaan käyttää useita muita värejä. Tämä luo kuvan, joka näyttää, mitkä sydänlihaksen osat ovat hyvässä verenkierrossa ja mitkä osat eivät.,
mitä tapahtuu sydänlihaksen perfuusiokuvauksessa?
sydänlihaksen perfuusiokuvaukset voidaan tehdä monella tavalla. Testi voidaan suorittaa levätessä, lempeän liikunnan jälkeen tai kahdessa eri tilanteessa lepäämisen ja liikunnan yhdistämiseksi. Testin tarkka suoritusjärjestys vaihtelee eri sairaaloiden välillä.
liikunta testi sinulle voidaan antaa injektion lääkitys, joka tekee sydämen lyömään nopeammin, ja vahvempi., Jotkut ihmiset kokevat, että tämä antaa heille pistely tunne rinnassa tai tunne, että sydän hakkaa voimakkaasti (sydämentykytys). Nämä tuntemukset kulkevat yleensä nopeasti testin päätyttyä. Kun sydän lyö tietyllä nopeudella, ruiskutetaan radionuklidikemikaalia, yleensä käteen.
Jos pystyt, sinua voidaan pyytää polkemaan harjoituspyörällä testin aikana. Määrä toimintaa, sinua pyydetään tekemään riippuu yksittäisten kunnossa.,
yleensä seurataan testin aikana sydän jäljittää kutsutaan ekg (EKG). Tämä tarkoittaa, että rintaan asetetaan useita tahmeita tyynyjä, joita kutsutaan elektrodeiksi. Elektrodit on kytketty koneeseen, joka näyttää, miten sydämesi reagoi.
joskus kuvajoukko otetaan pian radionuklidikemikaalin antamisen jälkeen. Osa sairaaloista pyytää syömään jotain ennen kuvien ottamista. Tämä voi auttaa selkeyttämään kuvia., Kun on aika tehdä skannaus, makaat sohvalla, kun gamma kamera havaitsee gammasäteilyä tulossa kehosta. Tietokone muuttaa tiedon kuvaksi. Sinun täytyy maata mahdollisimman liikkumatta, kun jokainen kuva on otettu (joten se ei ole hämärtynyt). Kunkin sydänkuvauksen todellinen skannausaika vaihtelee 16-30 minuutista riippuen käytetystä skannerista.
riippuen testisi syystä saatat tarvita toisen skannauksen. Tämä voi tapahtua samana päivänä, 24 tuntia myöhemmin, tai muutamaa päivää myöhemmin. Kuntotesti tehdään yleensä vain kerran., Toista testiä varten saat siis vain ruiskeen radionuklidikemikaalia ja otat kuvat sitten.
lepo-testi suoritetaan samalla tavalla, paitsi että siellä ei ole injektio lääkitys tehdä sydämen lyömään nopeammin ja siellä on ei liikunta.
Mitä minun pitäisi tehdä valmistautua
paikalliseen sairaalaan pitäisi antaa sinulle erityisiä tietoja, joiden avulla voit valmistautua näitä testejä. Koska näihin testeihin liittyy pieni määrä säteilyä, raskaana olevilla naisilla ei pitäisi olla niitä. Kerro lääkärillesi, jos olet tai epäilet olevasi raskaana., Kerro myös lääkärillesi, jos imetät.
yleensä valmistusta ei tarvita paljon ennen tätä testiä. Sinua voidaan kuitenkin pyytää olemaan syömättä tai juomatta mitään kofeiinia sisältävää ennen testiä. Joissakin tapauksissa lääkäri voi neuvoa sinua olemaan ottamatta lääkitystä muutaman päivän ennen skannausta. Sinua voidaan myös pyytää tuomaan luettelo lääkkeistä mukanasi testipäivänä. Paikallinen sairaala neuvoo, jos tämä koskee sinua.
mitä voin odottaa sydänlihaksen perfuusioskannauksen jälkeen?,
sydänlihaksen perfuusiokuvaukset eivät yleensä aiheuta mitään jälkivaikutuksia. Radioaktiivisen hajoamisen luonnollisen prosessin kautta elimistösi pieni määrä radioaktiivista kemikaalia menettää radioaktiivisuutensa ajan myötä. Se voi myös erittyä elimistöstäsi virtsan tai ulosteen (ulosteen) kautta ensimmäisten tuntien tai päivien aikana testin jälkeen. Sinua voidaan neuvoa ryhtymään erityisiin varotoimiin virtsaamisen jälkeen, huuhtomaan WC kahdesti ja pesemään kätesi huolellisesti.
Jos olet yhteydessä lapsiin tai raskaana oleviin naisiin, kerro siitä lääkärillesi., Vaikka skannauksessa käytetty säteilytaso on pieni, lääkäri saattaa kehottaa varotoimenpiteisiin. Paikallisen sairaalan pitäisi antaa sinulle lisää neuvoja tähän.
onko haittavaikutuksia tai komplikaatioita?
useimmilla ihmisillä on sydänlihaksen perfuusioskannaus ilman ongelmia. Se on mahdollista, joskin harvinaista, että liikunta tai lääkitys, joka saa sydämen lyömään nopeammin voi aiheuttaa sydämen rytmihäiriöitä (rytmihäiriö) tai sydänkohtaus (sydäninfarkti). Lääkitys, joka saa sydämesi sykkimään nopeammin, voi joskus tehdä jotkut ihmiset ”vinkumaan”., Tämä riski on suurempi, jos sinulla on astma tai muita keuhkosairauksia.
termi ’radioaktiivisuus’ saattaa kuulostaa hälyttävä. Radionuklidikuvauksissa käytettävien radioaktiivisten kemikaalien pitoisuudet ovat kuitenkin hyvin pieniä ja niitä pidetään turvallisina, ja ne poistuvat elimistöstä nopeasti. Kehosi saama säteilyannos on hyvin pieni. Monissa tapauksissa kyseessä oleva säteilytaso ei juurikaan eroa muutaman normaalin röntgenkuvan sarjasta.
- kuten muidenkin säteilytyyppien (kuten röntgensäteilyn) kohdalla, on kuitenkin pieni riski, että gammasäteet voivat vaikuttaa syntymättömään lapseen., Kerro lääkärillesi, jos olet raskaana tai saatat olla raskaana.
- harvoin joillakin henkilöillä on allerginen reaktio pistetylle kemikaalille.
- teoriassa on mahdollista saada yliannostus, kun kemikaali pistetään. Tämä on hyvin harvinaista.