Crissi Estep oli ollut Cymbalta (duloksetiini) muutaman vuoden päästä, kun lääkitys tuntui lakata toimimasta. Aluksi se hillitsi tehokkaasti sekä fibromyalgiaan liittyvää hermokipua että masennusta, mutta ”kaikki aiemmin kokemani onnistumiset olivat poissa”, Estep sanoo.
”olin hyvin masentunut, jopa kiihtynyt ja tunsin, että olin plateaued”, hän lisäsi. Kun Estep kertoi huolistaan lääkärilleen, hän lisäsi Abilify (aripripazole) lääkitysohjelmaansa.
Estep sai pian sietämättömiä haittavaikutuksia., Turhautuneena hän päätti lopettaa masennuslääkkeiden käytön.
Koska hän on sairaanhoitaja, Estep tiesi, että masennuslääke lääkkeet ovat yleensä kapenevat, ennen kuin ne lopetetaan. Niinpä hän kehitti oman supistusaikataulunsa: 1 päivä annosten välillä, sitten 2, kunnes lääke oli poissa.
vaikeat vieroitusoireet osuivat noin viisi päivää lääkityksen poistuttua hänen elimistöstään. ”Luulin aidosti saavani sydänkohtauksen”, Estep sanoo. ”Minulla oli rintakipuja ja olin vapiseva ja pahoinvoiva. Kun käänsin pääni, se huitaisi kuin vesi kulhossa.,”
Etelä-Carolina asukas oli Mainessa aikaan, retkeilemässä perheensä kanssa, ”kirjaimellisesti google-hakuja ERs”, hän sanoo, kun hänen miehensä ihmetteli ääneen, jos hänen oireet saattavat liittyä lopettaminen lääkityksen. Yhdessä he etsivät vieroitusoireita hänen masennuslääkkeistään. Estep koki lähes kaikki.
vuosina 2011-2014 noin joka 9 amerikkalaista ilmoitti ottavansa vähintään yhden masennuslääkkeen viimeisen kuukauden aikana., Heistä 68 prosenttia oli käyttänyt masennuslääkettä vähintään kaksi vuotta; 25 prosenttia oli käyttänyt masennuslääkettä vähintään 10 vuoden ajan. Jossain vaiheessa — yleensä, kun he tuntevat paremmin, mutta joskus, kun he ovat turhautuneita sivuvaikutuksia — lähes jokainen henkilö, joka käyttää masennuslääke katsoo pysäyttäminen lääkitys. Mutta kuten Estep oppi, masennuslääkityksen lopettaminen ilman lääketieteellistä ohjausta on riskialtista ja voi aiheuttaa epämiellyttäviä sivuvaikutuksia sekä masennuksen uusiutumisen.,
Sinun pitäisi myös tietää, että useamman masennustilat sinulla on ollut, sitä enemmän aikaa sinun pitäisi ottaa pois lääkitys. Harvard Women ’ s Health Watch sanoo, että niille, jotka ovat olleet 3 tai enemmän tällaisia jaksoja pitäisi odottaa vähintään 2 vuotta, kun oireet helpottavat harkitsee vieroittamista masennuslääke.
vieroituksen suhteen on tärkeää, ettei karttaa nopeasti. Aika on ystäväsi ja sinun pitäisi ottaa asiat hitaasti. Liian nopeasti irtoaminen voi lisätä ikävien vieroitusoireiden riskiä ja lisätä uusiutumisriskiä., Ei ole harvinaista, että jotkut pitkäaikaiset masennuslääkkeiden käyttäjät tarvitsevat vuoden tai enemmän irti lääkkeistä.
hyvä uutinen on, että masennuslääkkeistä pääsee eroon oikealla tavalla.
Asettaa Itse Jopa Menestystä
paras aika mennä pois masennuslääke on, kun masennus on remissiossa ja elämä on vakaa. ”Iso elämän siirtymät, kuten työn muutos, valmistuttuaan college, naimisiin tai ottaa vauva, ei ole hyvä aika,”, sanoo Carl Vanhaan, MD, perhelääkäri Yakima, WA, ja jäsen hallituksen American Academy of Family Physicians.,
on myös hyvä idea tukea tukijärjestelmää ja tehostaa itsehoitostrategioita. ”Sinulla on parhaat mahdollisuudet onnistua, jos sinulla on ryhmä,” sanoo Jane Payne, MD, psykiatri yksityisen käytännössä Portland, OR. Ihannetapauksessa, sinun joukkue myös lääketieteen ammattilainen, joka määrää lääkitystä ja ainakin yksi tai kaksi lähellä ystäviä tai perheenjäseniä, jotka tietää oman historian masennus.,
”ole niin suorasukainen kuin voit heidän kanssaan siitä, millaista masennus oli sinulle, miten käytöksesi muuttui, ja kerro heille, että olet menossa pois lääkityksestäsi, jotta he voivat olla etsimässä punaisia lippuja”, Tri Payne sanoo. Myös jakaa heidän kanssaan joitakin menestyksekkäitä selviytymiskeinoja olet käyttänyt aikaisemmin (kuten kirjaaminen, liikunta tai aikaa luonnossa), ja pyydä heitä kannustaa ja tukea itsehoidon toimia kuten siirtyminen pois lääkitys.
kehitä suunnitelma terveydenhuollon tarjoajan kanssa., Palveluntarjoaja haluaa tietää, miten pärjäät päivinä tai viikonloppuisin, kun unohdat ottaa masennuslääkettä. Nämä tiedot auttavat palveluntarjoajaa suunnittelemaan sopivan lopettamisaikataulun. Ja jos masennuslääke palvelee useita tarkoituksia – sanovat, toimitusjohtaja hermo kipu ja masennus – palveluntarjoaja voi olla tarpeen määrätä toinen lääkitys pitää terveyden kurissa.
älä anna masennuslääkemääräyksen raueta. Varmista, että sinulla on vähän jäljellä,” jos sinun täytyy aloittaa varmuuskopiointi”, tohtori Olden sanoo.,
Hitaasti
”Mitään lääkitystä, joka olet ollut enemmän kuin pari viikkoa, joka toimii keskushermostoon on käynnistänyt muutoksia aivoissa sopeutua läsnäolo, että lääkitys,” Dr. Payne sanoo. ”Jos yhtäkkiä otat lääkityksen pois, muutokset ovat edelleen läsnä ilman mitään tasapainottamaan niitä.”
lääkityksen annoksen asteittainen pienentäminen – annoksen pienentäminen tietyn ajan kuluessa mahdollistaa sen, että elimistö voi muuttaa annostasi. Siksi lääkärit suosittelevat vieroitus masennuslääke lääkitys viikkojen ajan — ja usein paljon kauemmin.,
vieroitusajan pituus vaihtelee masennuslääkkeen, annoksen, hoidon keston ja yksilöllisen vasteen mukaan. Se voi kestää jopa 5 päivää, tai kuukauden tai enemmän vieroittaa kokonaan pois masennuslääke.
noudata hoitajasi suosittelemaa vieroitusaikataulua äläkä epäröi ilmoittaa haittavaikutuksista.
”Jos sinulla on vieroitusoireita, huomaat, ettet pysty nukkumaan tai mielialasi on todella ylhäällä ja alhaalla, voi olla, että olet tulossa liian nopeasti pois”, Payne sanoo. Asteittaisempi lähestymistapa voisi poistaa oireesi.,
Tiedä Mitä Odottaa
Jotkut ihmiset kokevat ohimenevää masennukseen liittyvät oireet, kuten univaikeudet, ahdistuneisuus ja levottomuus, kun tulossa pois niiden lääkitys. Muita haittavaikutuksia voivat olla ummetus, ripuli, huimaus ja pahoinvointi.
useimmissa tapauksissa nämä oireet häviävät muutamassa viikossa. ”Tämä on miksi se todella auttaa olla yhteydessä lääkäriin, joka on järkevää oman lähtötason, joka voi kertoa eroa välillä vaikeita aikoja ja asioita, menossa etelään,” Dr. Payne sanoo., Kun epäilet, soita lääkärillesi, joka voi auttaa sinua määrittämään, jos tarvitset lääketieteellistä hoitoa.
Jos masennuksen oireet ilmaantuvat uudelleen, kun olet lopettanut masennuslääke, sinun täytyy ehkä käynnistää uudelleen, lääkitys – ja se on OK. ”On joitakin ihmisiä, jotka ovat parempia jäämällä masennuslääkkeiden”, tohtori Olden sanoo.
Estep aloitti masennuslääkkeensä uudelleen ollessaan vielä lomalla. Kotiin palattuaan hän keskusteli lääkärinsä kanssa ja” teki hyvin hidasta vieroitusta”, joka oli” aika tapahtumaköyhä”, hän kertoo. Kuukautta myöhemmin hän lopetti masennuslääkkeensä.