nilkan nyrjähdys on hyvin yleinen urheilu vammoja. Nyrjähdyksellä tarkoitetaan nivelsiteiden repimistä nivelessä. Tässä tapauksessa nivelenä on nilkka. Nivelsiteet ovat kudoksia, jotka yhdistävät luita tai rustoa nivelessä. Nivelside repeämä voi olla lievä tai vakava ja voi sisältää yhden tai useita nivelsiteitä. Useimmat nilkan nyrjähdykset eivät ole vakavia ja ne voivat parantua hyvin, jos niitä hoidetaan asianmukaisesti, mikä mahdollistaa turvallisen ja varhaisen paluun toimintaan., Vakava nilkan nyrjähdykset vaativat erikoissairaanhoidon ja voi usein kehittyä krooninen ongelma, kuten krooniseen nilkan epävakauden. Nilkan nivelsiteet näkyvät alla.
Anatomia
Kolme tärkeää nivelsiteet rajat sivusuunnassa (ulkopuolella) osa nilkkanivel ja ovat yleisimmin loukkaantunut nilkka nyrjähdyksiä.,
- Anterior Talofibular (ATF) Nivelside
- Posterior Talofibular (PTF) Nivelside
- Calcaneo Fibular (CF) Nivelside
- mediaalinen (sisäinen) näkökulma nilkkanivel on hartialihaksen nivelside, joka koostuu useita nivelsiteitä. Olkavarren nivelside on harvemmin loukkaantunut.
- Hartialihaksen Nivelside
Mekanismit Vamman
vamma on yleensä seurausta kiertämällä nilkka. Urheilussa nilkan vääntyminen voi tapahtua äkillisillä kääntymis-tai leikkausliikkeillä., Yleisin nyrjähdys liittyy sisäänpäin kierre nilkan, yleensä vahingoittaa ATF ja CF nivelsiteet. Vaikuttaneet tekijät nilkka nyrjähdyksiä ovat edellisen vahingon, heikot tai epätasapainossa lihaksia, sopimatonta tai kuluneet kengät, epätasainen pinta, ylipainoinen, tai perhe taipumus.
nilkan nyrjähdysten luokitusta
kolme vaikeusastetta käytetään nilkan nyrjähdysten vaikeusasteeseen. Mitä kovempi nyrjähdys, sitä pidempi toipumisaika.
- First Degree:
Tämä on yleisin nyrjähdys ja on pieni vamma, jos ei laiminlyöty. Nivelsiteet venyvät, eivät revi., Voi olla lievää turvotusta, mutta ei epävakautta. Urheilija voi odottaa jatkavansa urheilua 1-2 viikon kuluttua konservatiivisella terapialla. - Toinen Aste:
nilkan nivelsiteet ovat osittain revenneet, mikä aiheuttaa verenvuotoa, joka johtaa nilkan kipu, turvotus, mustelmat ja värin. Hoito edellyttää nilkan immobilisaatiota ahdin, lastan tai vastaavan laitteen sisällä. Toipuminen voi kestää 3-6 viikkoa. - kolmas aste:
nilkan nivelsiteet repeytyvät vakavammin aiheuttaen epävakautta. Toipuminen on paljon pidempi kolmannen asteen nyrjähdys, joka vaatii 8-12 kuukautta nivelsiteet täysin parantua.,
hoito
nilkan nyrjähdyksen välittömässä hoidossa on käytettävä riisin lähestymistapaa.
RIISI
Joka tarkoittaa Lepoa, Jäätä, Puristus ja Korkeus.
lepo: vältä painon kantamista nilkkaan. Käytä kainalosauvoja seisoessa ja kävellessä.
ICE: Ice voidaan soveltaa jään, jään kylpyamme tai jään hieronta. Jää vähentää turvotusta, kipua, mustelmia ja lihaskouristuksia. Käytä jäätä 20 minuuttia, 4-6 kertaa päivässä, 3 päivää vamman jälkeen.
puristus: nilkan kireä kääre auttaa vähentämään turvotusta ja mustelmia., Nilkkaraudat ja stabilointiaineet voivat tarjota sekä puristus ja vakauttaminen revennyt nilkan nivelsiteet. Katso esimerkkejä näistä laitteista Sports Med-kaupasta. Tällaisten laitteiden käyttöaika riippuu nyrjähdysasteesta.
korkeus: nilkan nostaminen sydämen tason yläpuolelle voi auttaa vähentämään turvotusta ja mustelmia. Pidä nilkka koholla noin 2-3 tuntia päivässä, jos mahdollista.
Kuntoutus nilkan nyrjähdys liittyy hoito-ohjelma, joka on jaettu neljään vaiheeseen., Hyödyntämisaste riippuu vakavuus nyrjähdys; määrä kipua, turvotusta, ja epävakautta, ja onko nauha, lastaan, ahdin, cast boot, tai valettu käytetään ajokieltoon nilkka.
- hoidon alkuvaihe, Vaihe 1, sisältää riisin hoito-ohjelman ja kestää jopa kolme päivää. Kipulääkkeitä, kuten Tylenolia tai ibuprofeenia, tai reseptiä kipulääke, voidaan suositella tai tarpeen. Kainalosauvat voi olla tarpeen, kun urheilija on valmis ja mukava aloittaa kävely., Kainalosauvat auttavat ehkäisemään loukkaantuneen nilkan painon kantamista, jolloin kävelyn aiheuttamat kivut vähenevät.
- hoidon 2. vaihe kestää yleensä ensimmäiseen viikkoon asti. Nilkkaa tukee sopiva laite. Kainalosauvoja käytetään, mutta niihin luotetaan vähemmän. Aktiivisuus on sallittua ja sitä lisätään niin kauan kuin sitä siedetään. Range of motion (ROM) – harjoituksiin kannustetaan voimakkaasti, vaikka nilkkatuki olisi paikallaan. Tällaiset harjoitukset auttavat voittamaan ja estämään lisää nilkan jäykkyyttä., Esimerkki ROM liikunta lepää kantapää lattialle, käyttäen isovarvas kirjoittaa aakkoset ilmassa, ja tehdä kirjaimet mahdollisimman suuri. Sitä vastoin imeytyy, käyttäen kuumaa vettä, sitten jäävettä, 5 minuuttia, kaksi kertaa, auttaa lievittämään jäljellä nilkan turvotus ja jäykkyys.
- hoidon 3. vaihe kestää yleensä toiseen viikkoon tai pitempään. Nilkkaa liikutetaan ja harjoitellaan, jotta se saisi joustavuutensa ja voimansa takaisin. Oikealla ohjeella urheilija tekee tällaisia nilkkaharjoituksia kotona., Lähetteen fysioterapeutti voi olla tarpeen auttaa urheilija, joten erikoislaitteita ja muut hoitomuodot.
- Täydellinen kuntoutus nilkan nyrjähdys, joka on Vaiheessa 4, voi kestää useita viikkoja tai kuukausia. Loukkaantunut nilkka on tehty tarpeeksi vahva urheilija palata hänen urheilu ilman rajoituksia tai riskejä uudelleen vahinkoa. Urheilija testaa nilkkaa ensin seisomalla varpaillaan 20 sekuntia, hyppimällä ylös ja alas varpaillaan 10 kertaa ja juoksemalla varpaillaan., Kun tämä on saavutettu, urheilija voi aloittaa lenkkeilyn suoralla, sitten edetä juoksuun. Kun nilkka vahvistuu, urheilija voi alkaa juosta suuria lukuja 8. Sitten hän osaa leikata ja siksakkia. Kun urheilija voi siksakkia ilman nilkkakipua tai epävakautta, hän on valmis palaamaan lajiinsa. Nilkkaa on tuettava vähintään puoli vuotta loukkaantumisen jälkeen. Nilkan teippaaminen tai pitsisen nilkkatuen käyttäminen voi auttaa estämään uudelleen loukkaantumisen.
hyvin istuvat urheilulliset kengät ovat parempia jalan vakauttamiseen ja liukkauden minimoimiseen., Tällaisissa kengissä pitäisi olla vahvat, litteät, jopa pohjat, jotka eivät ole liian sienimäisiä tai liian paksuja. Urheilu kuten lentopallo, koripallo, jalkapallo, racquetball liittyvät korkein nilkan nyrjähdyksiä.
Harjoitukset Vastus
Saada nauhat (noin kaksi metriä pitkä) elastinen selkäsauna materiaali, TheraBand kirurginen letkut (Urheilu Med Store), tai pyörän renkaan sisäkumi. Treenaa nilkkasi neljään suuntaan, kuten näkyy., Kun teet jokainen putki harjoitus, vedä letku kireällä, kantapää lattialle, ja varmista, että voit tehdä harjoituksia vain teidän jalka ja nilkka, ei koko jalka. Putki kannattaa sijoittaa varpaiden tyveen.
toista jokainen harjoitus 10 kertaa, 2 kertaa / vrk.
OUT AND UP
Sit on floor or chair. Silmukka letku jalka ja ympäri pöydän jalka. Kantapää lattialla, treenata nilkka ulos ja ylös.
JA
Kuten ennen, mutta silmukka letku tarjota jännitystä vastaan sisäänpäin liikkua. Kantapää lattialla, työ nilkka sisään ja ylös.,
SUORAAN
Silmukka letkut yli jalka ja pöydän ympärillä jalka. Kantapää lattialla, työ nilkka suoraan ylös.
SUORAAN
Pidä putki loop-kädet vasten pohjassa jalka. Kanssa kantapää lattialle, työ nilkka alas
KANTAPÄÄ NOSTAA
Seiso toinen jalka, hitaasti nousta varpaille ja hitaasti laske kantapää lattialle. Edistymistä tämän harjoituksen reunalla askel.
Toista 15 kertaa, 2 kertaa päivässä.
Yleiset harjoitukset., Uinti uintievillä ja ratsastus polkupyörällä tai kuntopyörällä voi tarjota erinomaisen treenin pohkeeseen ja nilkkaan.
Kuntoilu vahvistaa loukkaantunutta aluetta tukevia lihaksia ja auttaa ehkäisemään uudelleen loukkaantumista ja kroonisia ongelmia. Tee jokainen määrätty harjoitus kaksi kertaa päivässä tai useammin tarvittaessa.
venyy
do venyy ennen toimintaa ja sen jälkeen. Nojaa pöytään, jossa takapolvi on lukossa ja etupolvi taipunut. Paina eteenpäin, kunnes suora jalkasi pohkeiden lihaksissa tuntuu kohtalainen venytys. Odota 15 sekuntia., Pidä molemmat korot lattialla, taivuta suoran jalan polvea, kunnes akillesjänteessäsi tuntuu kohtalainen venytys. Akillesjänne on pohjelihaksen alaosa, joka kiinnittyy kantaluuhun. Odota 15 sekuntia. Sinun pitäisi tuntea kohtalainen veto, mutta ei kipua. Vaihda jalat ja ojenna toinen jalka. Toista 15 kertaa, 2 kertaa/vrk.
en voi antaa lääketieteellisiä neuvoja siitä, miten käsitellä erityisiä vammoja ilman, että arvioidaan urheilija ensin., Vaikka saatan keskustella yleisistä harjoituksista urheiluvammojen ehkäisemiseksi ja hoitamiseksi, kaikkia harjoituksia ei ole suunniteltu kaikille yksilöille tai ongelmille. Urheilulääketieteen erikoislääkäriltä tulee kysyä neuvoa ennen minkään liikuntaohjelman aloittamista. Jos urheilija kokee kovaa kipua tai epämukavuutta, hänen pitäisi nähdä tällainen lääkäri ja saada erityinen diagnoosi ja hoitosuunnitelma. Tässä hahmotellut harjoitukset ovat yleisiä suosituksia, eikä niitä ole tarkoitettu korvaamaan ammatillista lääketieteellistä neuvontaa.