Sepelvaltimotauti (CHD)

SEPELVALTIMOTAUTI on edelleen yleisin kuolinsyy BRITANNIASSA. Mustan teen nauttimiseen on liittynyt sydänsairauksien/sydänkuolemien vähäisempi ilmaantuvuus ja riskitekijöiden väheneminen. Haut rajoittuivat tutkimuksiin, joissa tutkittiin mustan teen saannin ja sydänterveyden/ – sairauden vaikutusta tai yhteyttä (joko positiivinen, negatiivinen tai mitätön yhteys) aikuisilla., Lähestymistapa joissakin tutkimuksissa oli arvioida vaikutuksen lisäksi teetä tai flavonoideja tekijä tutkimuksen kohteena. Tämä voi antaa hyödyllistä täydentävää tietoa ja käsityksen todennäköisesti mekanismeja, mutta vain jos on hyvää tietoa yhteensä teetä tai flavonoidien saanti (sekä tausta ja lisätty). Näin ollen kaksi tutkimusta, jotka oli jättänyt ilmoittamatta joitakin tausta tiedot vakinainen ravinteiden saanti tai ainakin flavonoidien saanti jätettiin pois, koska se olisi mahdotonta arvioida, onko kahvin – /flavonoideja tai toisella ravinnon muuttujat olivat vastuussa yhdistykset., Muut poissulkukriteerit olivat tutkimukset käyttäen äärimmäinen testi ruokavaliot, jotka ei erillistä aivohalvaus tapahtumia, jotka vain arvioida sydämen riskitekijöitä (20 tutkimusta) ja näiden tutkimusten kanssa päällekkäisiä ikäluokat (viisi tutkimusta). Mustan teen kulutuksesta tehtiin kaksi meta-analyysia (Peters et al., 2001; Huxley ja Neil, 2003) ja asiaankuuluvat havainnot nämä olivat osaksi tarkastelussa kahta poikkeusta lukuun ottamatta. Huxleyn ja Neilin arvostelussa vuonna 2003 yksi tutkimus ei sisältänyt tietoja teen saannista, kun taas Peters et al., 2001, yhdessä tutkimuksessa käytettiin vain vihreää teetä., Yhteensä 21 tutkimusta täytti osallistamiskriteerimme ja ne on kuvattu taulukossa 2.

Epidemiologisten tietojen yhdistäminen mustaa teetä kulutus vähentää SEPELVALTIMOTAUDIN riskiä ilmestyi vankka. Meta-analyysi Peters et al. (2001) raportoi, että esiintyvyys MI oli arvioitu laskevan 11% kasvu mustaa teetä kulutus kolme kuppia päivässä (yksi kuppi=237 ml), jossa on kiinteä-vaikutuksia suhteellinen riski (RR) arvio 0.89 (95%: n luottamusväli: 0.79, 1.01)., Kahdessa tapausvalvontatutkimuksessa saatiin lisätodisteita RR-arviosta 3 kupille päivässä. Sesso ym. (1999) raportoitu RR 0,31 (95% CI:0,09, 1,02), kun taas Gramenzi ym. (1990) raportoivat RR 0,29 (95% CI: 0.01, 0.81). Sen sijaan kahdessa Yhdistyneen kuningaskunnan epidemiologisessa tutkimuksessa on havaittu positiivisia yhteyksiä teehen tai flavonoleihin. Hertog ym. (1997) raportoi, että flavonol saanti oli positiivisesti liittyy SEPELVALTIMOTAUTIIN, vaikka Woodward ja Tunstall-Pedoe (1999), Skotlannin Heart Tutkimuksessa, kävi ilmi, vaatimaton positiivinen suhde teetä kulutus ja kaikki kuolinsyyt, kuten SEPELVALTIMOTAUTIIN., Kuitenkin lähempi tarkastelu, näiden tutkimusten ei-ohjaus sekoit tavista tekijöistä liittyy teetä kulutus ja SEPELVALTIMOTAUDIN riskiä, esimerkiksi, alempi sosioekonominen asema, pitkäaikainen tupakointi ja korkea ravinnon rasvan saanti.

Vaikka yhdistykset eivät voi todistaa syy ja seuraus, varsinkin jos muut ravinnon komponentit ovat todennäköisesti olla töissä, jos mustaa teetä vahvisti olemassaolon kokeelliset tiedot viittaavat uskottava mekanismi. Fenoliset, kuten polyfenolit ja alaryhmän flavonoidit, ovat voimakkaita antioksidantteja, jotka voivat vaikuttaa suotuisasti CHD: n riskitekijöihin., Flavonoidien on osoitettu estävän LDL: n hapettumista (Davies et al., 2003), vähentää hyytymistä ja parantaa sepelvaltimoiden verisuonten laajeneminen (Mojžišová ja Heyer, 2001), kun taas kasvi-polyfenolit, kuten tee ja kaakao, lisää plasman antioksidantti tasot (Weisburger, 2001). Musta tee vaikuttaa enemmän ex vivo lipoproteiinin hapettumiseen kuin vihreä tee (Hodgson et al., 2000)., Se on ollut arveltu, että mangaani mustaa teetä voi vaikuttaa positiivisesti sydänsairauksien riskiä, kautta rooli mangaani superoksididismutaasi tukemisessa sydämen lihasten toimintaa ja lieventävät lipidiperoksidaation. Eräässä tutkimuksessa tutkittiin teen juomisen vaikutusta mn-statuksen merkkiaineiden suhteen, eikä havaittu merkittävää yhteyttä (Hope et al., 2006).

Syöpä

on ehdotettu, että kasvi antioksidantteja, kuten ne, jotka löytyvät teetä, punaviini ja kaakao, voi auttaa ehkäisemään ja hallitsemaan syövän kehitystä., Tämä on saanut alkunsa vihreän teen katekiinien kokeellisesta (pääasiassa eläinperäisestä) työstä, vaikka mustan teen polyfenoleja tutkitaan yhä enemmän sekä eläimillä että ihmisillä. Flavonoidit saattavat myös aiheuttaa muita vaikutuksia, jotka eivät liity niiden antioksidantti kapasiteetti, esimerkiksi, anti-inflammatorisia vaikutuksia (Aneja et al., 2004) ja tumorigeneesin esto (Ju et al., 2005).

epidemiologista ja muuta näyttöä mustan teen ja syövän riskistä aikuisilla tarkasteltiin. Tutkimuksia, joissa tutkittiin vain flavonoidien saantia, ei otettu huomioon, koska ne saattoivat olla peräisin monista eri ruoka-aineista., Poissuljettu oli myös paperi, jossa tarkasteltiin teetä ja virtsarakon syöpää (Lu et al., 1999), koska se yhdisti tuloksia oolongista, mustasta ja vihreästä teestä. Tutkimuksessa oli kaikkiaan 26 tutkimusta, jotka on kuvattu taulukossa 3.

syöpä sivustoja muu kuin peräsuolen syöpä, useita tutkimuksia, mukaan lukien tiedot siitä, mustaa teetä olivat erittäin rajalliset ja ajoittain ristiriitaisia. Johtopäätöksiä ei siis voida tehdä ennen kuin lisää ihmistutkimuksia on julkaistu., Prospektiiviset tutkimukset, jotka koskevat paksu-ja peräsuolen syöpiä oli enemmän ja ne ilmoitetaan joko ole suhdetta tai suojaava vaikutus teetä tarkoita saanti 1,5 kuppia päivässä tai enemmän. Muut kirjoittajat kuitenkin kiistävät teen ja paksusuolen syövän välisen suhteen. Arabi-ja Il’yasova, 2003, tarkistettu 30 tutkimuksia (joista useimmat olivat mukana meidän tarkastelu) ja ehdotti, että erot ruoka tottumukset, elämäntapa, perinnöllisyys, ikä, sukupuoli ja ympäristö on saanut tiedot peräsuolen syöpä vaikea tulkita., He kertovat, että joissakin tutkimuksissa hämmentävät tekijät aiheuttivat enemmän vaihtelua syövän lopputuloksissa kuin itse teen kulutus. Kaukoidästä ja Italiasta peräisin olevat tutkimukset ovat yrittäneet oikaista tunnustajien mahdollisia vaikutuksia, mutta mustan teen kuluttajien määrä näissä oli liian pieni, jotta siitä olisi hyötyä täällä (Tavani et al., 1997; Inoue ym., 1998). Vain kaksi tutkimusta viittasivat haittoihin, ja nämä olivat Kaukoidän tutkimuksia, joissa mustan teen nauttimiseen liittyi paksusuolen syövän (Kato et al., 1990; Inoue ym., 1998)., Kuitenkin, Arabien ja Il’yasova, 2003, ehdotti, että tee kuluttajien näissä tutkimuksissa hyväksyi myös muita Länsimaisia tapoja, joilla voi olla lisääntynyt riski paksusuolen syöpä, esimerkiksi, korkea-rasvaa, vähän kuitua ruokavalioon.

epidemiologinen näyttö ei näy tarpeeksi tasainen, jotta varmoja johtopäätöksiä siitä, yhdistykset (vaikka se on selvää, että musta tee ei ole haitallista)., Alueen paksu-ja peräsuolen syöpä, jossa oli kohtalaista näyttöä hieman positiivinen tai ei lainkaan vaikutusta mustaa teetä kulutus, on tehtävä lisätutkimuksia, mutta vaatii parempaa valvontaa sekoit tavista tekijöistä erottaa mitään yhdistykset teetä kulutus alkaen jotka liittyvät muiden elämäntapojen tekijät.

Hampaiden terveys

synnyssä karies liittyy käymisen hiilihydraatteja plakkibakteerit, sivutuote, joka on hapan. Tämä aiheuttaa hammaskiilleen demineralisoitumisen ajan myötä (Kandelman, 1997)., Fluoridi – sekä systeeminen että ajankohtainen – vähentää demineralisaation riskiä.

teetä kasvi luonnollisesti fluoridi kertyy maaperästä ja voi sisältää 196 µg per 2 g kuivaa teetä (noin yksi teepussi) (Panya-ngarm, 1988), vaikka fluoria sisältö kuppi teetä voi ylittää tämän, jos fluorattuun vettä käytetään aikana panimo. FSA: Total Diet Study (RAHOITUSTARKASTUS, 2000) arvioi, että 1 l teetä (neljä viisi kuppia) valmistettu fluorattu vesi olisi merkittävästi fluorin saanti, joka on 0,03 mg/kg kehon painoa (2.,2 mg/vrk 70 kg: n painoiselle aikuiselle, joka perustuu tavanomaisiin kuluttajien valmistusmenetelmiin). Jos valmistetaan ei-fluorattu vesi, pitoisuus olisi 0.34–3.71 mg/l (keskiarvo=1,5 mg/l) (Chan ja Koh, 1996). Kofeiinitonta teetä Amerikassa on osoitettu sisältävän korkeampi fluoria vaihtelevat 1.01 5,2 mg/l (keskiarvo=3.19 mg/l) (Chan ja Koh, 1996), mikä johtuu mahdollisesti käyttää fluorattuun vettä aikana kofeiinin prosessi. Systemaattinen tarkastelu on esittänyt, että teestä saatava fluoridi voi hyödyttää hampaiden terveyttä (NHS CRD, 2000).,

tutkimukset, joissa tutkittiin teen vaikutusta karieksen kehityksen eri vaiheisiin (mukaan lukien ne, jotka tarkastelivat bakterisidisiä vaikutuksia plakkibakteereihin), sisällytettiin tähän tarkasteluun. Viiden tutkimuksen todettiin täyttävän inkluusiokriteerit, joista on yksityiskohtaiset tiedot taulukossa 4. Tutkimukset olivat poissuljettuja, jos ne perustuivat eläinkokeita tai interventioita lapsille, kun taas toiset olivat ulkopuolelle, koska he käyttivät vihreää teetä, tai puolifermentoitu oolong teetä, koska tutkittavat aineet., Catechin tasot ovat korkeammat nämä teelaatuja ja voi olla anti-kariogeenisten vaikutus estämällä suun bakteerien kasvua (Hamilton-Miller, 2001).

Harvat tutkimukset aikuisilla havaittiin ja ne antoivat vaihtelevia tuloksia, jotka olivat vain pieni otos. Eniten positiivista näyttöä raportoitiin Zhang ja Kashket, 1998, joka ehdotti, että valmistaa mustaa teetä tukahduttaa syljen amylaasi-aktiivisuus., Tämä puolestaan voi vähentää kariogeenisten mahdolliset tärkkelystä, joka toimii hidas-release lähde fermentoituvia hiilihydraatteja. Muut tutkimukset osoittivat, että musta tee laski hampaan pinnan pH (Simpson et al., 2001), ja tukahdutti kasvun ja virulenssi parodontiitin patogeenien in vitro (Wei ja Wu 2001). Tutkimukset, jotka on testattu vaikutus mustaa teetä plakkia osoittivat, ettei merkittäviä lasku pH tai laskea plakki-indeksi, paitsi silloin, kun käytetään huuhtele 10 kertaa päivässä., Ehdotettiin, että anti-kariogeenisten ominaisuuksia mustaa teetä olivat todennäköisesti välittyy sen vaikutusta fluorin saantiin, pikemminkin kuin plakkia estäjä. Mikään tutkimus ei osoittanut, että tee olisi haitallista aikuisten hampaiden terveydelle, vaikka makeutetun teen vaikutuksista ei ollut erityisiä tutkimuksia. Tutkimuksen makeutettu nesteitä osoitti, että seitsemän saamisiin per päivä ei tulos vuonna net demineralization, kun fluoria oli läsnä, niin tämä voi osoittaa, että sokeroitua teetä ei todennäköisesti ole haitallista hampaiden terveydelle, jos kulutetaan nykyisellä tasolla (Duggal et al., 2001).,

Luuston terveyteen

on ehdotettu, että luun mineraalitiheys (BMD) voivat vaikuttaa kemiallisia yhdisteitä, teetä, kuten kofeiini, fluoria ja kasviestrogeenit. Tutkimuksissa tarkasteltiin BMD: tä, murtumia ja mustan teen kulutusta. Tästä saatiin viisi epidemiologista tutkimusta, jotka täyttivät sisällyttämiskriteerit ja joista on yksityiskohtaiset tiedot taulukossa 5. Tutkimukset, jossa tarkasteltiin vaikutuksia kofeiinia yksinään, pikemminkin kuin osa mustaa teetä jätettiin pois, samoin tutkimuksia teetä kulutus ja BMD kaukoidässä (kuten nämä kuuluvat erilaisia teelaatuja).,

saatavilla Olevat todisteet ehdotti, että musta tee kulutus oli kohtalaisen positiivinen vaikutus luun mineraalitiheys, erityisesti vanhemmat naiset. Luun mineraalitiheys lisääntyi merkittävästi, ja teen kulutus kasvoi (neljä tai useampia kuppeja päivässä) (Chen et al., 2003). Mustaa teetä oli myös tunnistettu itsenäinen suojaava tekijä lonkkamurtumien riskin miehillä Välimeren Osteoporoosin Tutkimuksessa (Johnell ym., 1995; Kanis et al., 1999; Hegarty ym.,, 2000) ilmoitti, että tämä vaikutus oli riippumaton maidon lisäämisestä teehen. BRITANNIASSA, musta tee kulutus kasvaa koko kalsiumin saanti keski-ikäiset naiset, noin 3% Viite Ravinteiden Saanti, koska rutiini lisäämällä maitoa (Harland, 2004).

Vaikutus kofeiinia

Tiedot perustuvat 400 näytteitä teetä perhe kodeissa, työpaikoilla ja myyntipisteissä 10 alueilla eri puolilla UK viittaavat siihen, että kofeiinia keskimäärin kupin teetä on 17 mg/100 ml (40 mg / 235 ml kuppi välillä 1-90 mg) (FSA, 2004)., Vertailun vuoksi, kahvi toimittaa 75-100 mg / kuppi (FSA, 2001b). Kofeiinin vaikutuksista terveyteen on kiistelty. Jotkut kirjoittajat väittävät, että liiallinen saanti kofeiinia liittyvät kohonnut verenpaine, nestehukka, ahdistuneisuus, unettomuus ja sikiövaurioita (Vihreä ja Suls, 1996; Neuhauser-Berthold ym., 1997; Nurminen ym., 1999; FSA, 2001b; Smith, 2002). Toiset viittaavat siihen, myönteisiä vaikutuksia kognitiiviseen suorituskykyyn, fyysistä kestävyyttä, väsymys ja vireystilan klo saanti 60-400 mg kofeiinia päivässä (Warburton, 1995; Graham, 2001; Smith, 2002)., Suurin osa haitallisia tutkimukset ovat katsoneet, kofeiini yksin, tai kahvi, ja ovat käyttäneet kokeellinen saannin pitkälle yli sen, mitä voidaan kohtuudella nautittuina (eli 300-600 mg per päivä eli 9-18 keskimääräinen kuppia teetä yhdessä bolus). Tutkimme tutkimuksia, joissa käsiteltiin teen kofeiinin vaikutusta mielialaan, suorituskykyyn ja nesteytykseen.

mieliala ja henkinen suorituskyky

kuusi tutkimusta tarkasteltiin ja ne esitetään taulukossa 6. Teen vaikutukset olivat kaiken kaikkiaan positiiviseen tai neutraaliin suuntaan, joskin pienet näytekoot on otettava huomioon., Mustan teen nauttiminen näytti nostavan vireystilaa nopeasti ja parantavan mielialaa itseironisesti. Myös kyky käsitellä tietoa lisääntyi, kun taas haitalliset vaikutukset unen kestoon tai laatuun eivät olleet ilmeisiä. Kun mustaa teetä otettiin säännöllisesti koko päivän ajan, se näytti estävän suorituskyvyn vähentämisen (Hindmarch et al., 1998). Koska teetä ei ole korkea-kofeiinia juoma, muut tekijät kuin kofeiini voi vaikuttaa näihin tuloksiin, esimerkiksi tietty psykologinen reaktio teen juominen tai muita ainesosia, teetä (Hindmarch et al.,, 1998; Quinlan ym., 2000). Yksi esimerkki on teessä (Teaniini) esiintyvä aminohappo, joka voisi toimia välittäjäaineena. Tutkimus rotilla todettiin, että teaniini moduloitu serotoniinin ja dopamiinin tasoa ja ilmestyi parantaa muistia ja oppimiskykyä (Unno et al., 1999). Tämän havainnon vahvistamiseksi tarvitaan työtä ihmisten parissa.

Nesteytys

Neste tasapaino on erittäin tärkeää fyysistä ja henkistä suorituskykyä., Kansallisen Juomia Survey, 2003, viittaa siihen, että teetä edistää merkittävästi nesteen saanti, erityisesti niille, 65-vuotiaat ja yli, jossa se edustaa 85% juomien kulutus. Yleinen käsitys on, että kofeiinipitoiset juomat aiheuttavat nestehukan ja voivat johtaa nestehukkaan. Monissa tätä tutkivissa tutkimuksissa on käytetty korkeita kofeiiniannoksia, usein boluksena., Kun kofeiini on antanut tällä tavalla, on todellakin todisteita diureetti vaikutus, mutta tämä ei ole merkitystä normaalin käytön kofeiinia sisältävien juomien, jos kofeiini olisi kulutetaan 200-250 ml nestettä.

laaja katsaus tieteellisen kirjallisuuden Maughan ja Griffin (2001), yrittänyt erottaa nämä tutkimukset käyttäen ’kokeellinen’ kofeiinia annosta niiltä, ottaen huomioon ”oikeassa elämässä” kulutus., He päättelivät, että ei ole näyttöä siitä, perusta olettaen, että kaikki kofeiinia sisältäviä juomia tulisi välttää tilanteissa, joissa nesteen tasapaino on, tai saattaa tulla, epävarma’. Todettiin, että teetä kulutus ei ole tuottaa diureetti vaikutus, ellei määrä teetä kulutetaan yhdellä kertaa sisälsi yli 300 mg kofeiinia (vastaa kuusi tai seitsemän kuppia teetä).

Tämä kanta vahvistettiin tutkimuksessa (Scott et al., 2004), joka vertasi säännöllisiä teen kuluttajia muihin kuin kuluttajiin crossover-tutkimuksessa nestetasapainosta äärimmäisen fysiologisen stressin aikana., Osallistujat kuuluivat retkikuntaan Mount Everestin perusleirillä. Vaikka teetä oli humalassa korkealla, missä riski nestehukka on huomattava, ettei ollut näyttöä siitä, että tee on tuotettu diureetti vaikutus, kun kulutetaan tavanomainen teetä juovat.

näyttäisi siltä, että kohtalainen kofeiinin saanti teestä ei ole haitallista ja voisi olla hyödyllistä. On kuitenkin tunnustettu, että kulutuksen ylimmät ääripäät voivat aiheuttaa jonkin riskin. Nawrot ym., 2003, ovat ehdottaneet, että turvallinen suurin päivittäinen kofeiinin saanti on 300 mg raskaana oleville naisille ja 400 mg muut aikuiset., Kofeiinin kulutus useimmille teetä juoville Yhdistyneessä kuningaskunnassa on välillä 300-400 mg/vrk, perustuen saatavilla oleviin tietoihin keskimääräisestä nauttimisesta (NDNS, 2002). Kun Food Standards Agency (FSA) edistää 300 mg/vrk raja raskaana oleville naisille (FSA, 2001a), ei tällä hetkellä ole virallisia neuvoja päivittäinen kofeiinin saanti loput väestöstä.

Iron tila

on ehdotettu, että fenolisia yhdisteitä mustaa teetä voi olla haitallinen vaikutus raudan otto ruokavalio, erityisesti haavoittuvien ryhmien, kuten lasten, vanhusten, raskaana olevat naiset ja ne, joilla on alhaiset rauta-myymälöissä., Systemaattinen kirjallisuuskatsaus on kuvattu 35-tutkimukset (julkaistu 1980-2002) vaikutuksista teetä juominen rauta-asema isossa-BRITANNIASSA (Nelson ja Poulter, 2004). Kirjoittajat päättelivät, että, kun teen juominen rajoitettu imeytymistä ei-haem rautaa ruokavaliosta, ei ollut riittävästi todisteita, jotta voitaisiin päätellä, mikä vaikutus tällä olisi indikaattorit yleistä rauta tila. Se, onko maitoa lisätty vai ei, ei juurikaan vaikuttanut havaintoihin., Ehdotettiin, että terveet ihmiset kanssa minimaalinen riski raudan puute ei ollut syy rajoittaa kahvin kulutusta, kun taas riskiryhmiin raudan puute, juominen teetä tulee välttää aterioiden yhteydessä.

aiemmin arvostelu teetä kulutus-ja rauta-tila (Temme ja Van Hodonck, 2002) totesi, että kahvin juominen ei aiheuta vaaraa rautaa tila Länsi-väestön yleinen riski raudanpuute on alhainen. Molemmat arviot sisälsivät sekä lapsia että aikuisia koskevia tutkimuksia., Jotta aikuisten päätelmät voitaisiin sisällyttää tähän tarkasteluun, ne oli eriteltävä selkeästi, ja näin oli. Medline-haku ei paljastanut mitään lisätutkimuksia aiheesta syyskuuhun 2004 asti.