Integrointi Kognitiivinen Käyttäytymisterapia Tekniikoita & lääkehoidon Lähestymistapoja Hoitoon Unettomuus Yksilöiden Riippuvuus

pahin asia maailmassa on yrittää nukkua ja olla. -F. Scott Fitzgerald

Unettomuus on merkittävä ongelma väestön kanssa yli kolmekymmentä prosenttia ihmisistä raportoi vaikeuksia nukahtaa tai pysyä unessa., Yksi päihderiippuvuuden hoitoon tulevien henkilöiden suurimmista valituksista on unettomuus. Kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että unettomuus liittyy usein sairauksiin mutta myös psyykkisiin häiriöihin, kuten päihteisiin ja riippuvuuteen.

Unettomuus on määritelty kyvyttömyys saavuttaa riittävä uni, koska nukahtamisvaikeuksia, pysyä unessa, tai herääminen liian aikaisin.,

Tämä artikkeli käsittelee joitakin yleisimmin käytettyjä lääkkeitä unettomuuden hoitoon kemiallisen riippuvuuden asettaminen sekä yleisimmin käytettyjä kognitiivisia ja käyttäytymiseen tekniikoita käytetään hoitoon unettomuus. Tämä artikkeli ei ole tarkoitus kattaa kaikki saatavilla olevat lääkkeet unettomuus, kuten unilääkkeet (esim. Lunesta) tai bentsodiatsepiineja (esim. Ativan), eikä tämän artikkelin tarkoitus käsitellä yleisempiä sivuvaikutuksia lääkkeitä keskusteltu. Tämä artikkeli on tarkoitus antaa yleiskuvan tosielämän käytännön asuin hoito-ohjelma.,

numero yksi valitus, että kuulen asiakkailta on unettomuus, ja numero yksi huolenaihe on, kuinka kohtelen heidän unettomuus. Ensimmäinen asia, kerron asiakkaille, että ei ole pilleri, en voi antaa heille laittaa ne nukkumaan, vain herätäkseni kahdeksan tuntia myöhemmin, enkä voi antaa heille suuri annos jokin lääkitys ”lyödä ne pois.”Käytän usein Michael Jacksonin esimerkkiä ja hänen epätoivoista unenhimoaan. Riippuvuudesta kärsivät asiakkaat haluavat usein nopean korjauksen ja useimmilla on hyvin rajallinen sietokyky turhautumiseen., Kun siis puhun erilaisista vaihtoehdoista, niin lääketieteellisistä kuin käyttäytymisestäkin, yritän antaa heille toivoa ja rohkaisua. Yhdistelmä lääkitystä, luonnollinen korjaustoimenpiteitä, ja kognitiivis-behavioraalinen terapia on tehokkain lähestymistapa hoitoon unettomuus.

Lääkkeitä Hoitoon Unettomuus

• Useita keskushermostoon vaikuttavia lääkkeitä on erilaisia toissijaisia ominaisuuksia, jotka tekevät niistä ihanteellisia hoitoon unettomuus. Doksepiini, trisyklinen masennuslääke, määrätään usein 100 mg: n annoksina tai enemmän masennukseen., Mutta hyvin pieninä annoksina tämä lääkitys toimii hypnoottisena johtuen lääkkeen affiniteetista H1-reseptoreihin. Doksepiini on osoittautunut tehokkaaksi niinkin pienillä kuin 1 mg: n annoksilla, kun suositeltu annos on yli 50 mg. Hyöty käyttämällä pieni annos vähentää seuraavan päivän krapula vaikutuksia, joka on usein yksi syy, miksi asiakkaat lopeta unta lääkitys.

Empiirisiä raportit paljastavat, että jos yksilöt eivät mene nukkumaan tunnin sisällä ottaen Tratsodoni on paradoksaalinen vaikutus ja unettomuus on lisääntynyt.- Marc J., Romano

• toinen usein käytetty lääke on Trazodone, joka on yksi suosituimmista unettomuuden hoitoon käytetyistä lääkkeistä. Tratsodoni pieninä annoksina (50 mg-100 mg) voi tarjota sedaation haittavaikutuksen ilman, että tämä vaikutus siirtyy seuraavaan päivään. Anekdoottiset raportit osoittavat, että jos ihmiset eivät mene nukkumaan tunnin kuluessa Tratsodonin ottamisesta, on paradoksaalinen vaikutus ja unettomuus lisääntyy. Tratsodonilla on vakavia sivuvaikutuksia miehille, joten tämä ja tarve mennä nukkumaan tunnin kuluessa vahvistuvat., Remeron on masennuslääke, jota käytetään usein unettomuuden hoitoon. Valitettavasti, tämä lääkitys on ei-toivottuja vaikutuksia päivällä uneliaisuus, koska pitkä puoliintumisaika ja painonnousu. Suositeltu annos Remeron on 15 mg nukkumaan mennessä ja tämän lääkityksen kuten muiden, enemmän ei ole parempi.
• Seroquel lienee eniten pyydetty unilääke. Eniten asiakkaita recovery-ohjelmia, tietää paljon lääkkeistä ja monet sanovat, että vain unen lääkitys, joka toimii Seroquel., Seroquel, kuten Doksepiini ja Tratsodoni, estää H1-reseptoreihin tai histamiinin reseptoreihin, jotka, kun tukossa ovat samanlaisia vaikutuksia ”anti-histamiineja.”Tyypillinen aloitusannos Seroquel unettomuuden hoitona on 50 mg, mutta monet asiakkaat vaativat jopa 200 mg: n annoksen. Seroquel voidaan käyttää myös masennuksen ja kaksisuuntaisen mielialahäiriön annoksilla 300 mg tai suurempi, ja hyvin suurilla annoksilla Seroquel alkaa ottaa anti-psykoottisia ominaisuuksia.
• käyttö Hydroksitsiini tai Vistaril on usein lisätty muita lääkkeitä tarjota asiakkaille ylimääräisiä arsenal vastaan unettomuus., Hydroksitsiinillä, kuten useimmilla antihistamiineilla, on hyvin rauhoittava ominaisuus, mikä tekee siitä hyödyllisen unettomuuden hoidossa. Yhteinen annos on 50 mg nukkumaan mennessä, mutta se voi mennä jopa 100 mg ilman merkittäviä haittavaikutuksia. Koska monet asiakkaat tietävät, että Vistaril on ”…ei mitään muuta kuin Benadryl,” se on usein ehdotettu, että asiakkaat ottavat Vistaril niiden muiden nukkua lääkkeitä.
• melatoniini on viime vuosina suosiotaan kasvattanut käsikauppalääke., Melatoniini on käpyrauhasen tuottama luonnollinen hormoni, joka aktivoituu yöllä, mutta ei päivällä. Käpyrauhanen erittää melatoniinia illalla, mikä johtaa uneliaisuuden tunteisiin, jotka tekevät unesta todennäköisemmän. Tyypillinen Melatoniiniannos on 3 mg-9 mg nukkumaan mennessä. Ottaen enemmän melatoniinia kuin määrätty voi todella olla haitallisia vaikutuksia asiakkaan biologinen kello-ylläpitävä unettomuus sijaan vähentää sitä. Koska monet riippuvuudesta kärsivät henkilöt ovat usein häirinneet Uni-valvesyklejä, melatoniinin käyttö voi auttaa kierron nollaamisessa.,

Kun soveltamalla ”off-label” käyttää anti-masennuslääke lääkitys, anti-psykoottisia lääkkeitä, antihistamiini lääkitys ja luontaistuotteet, useimmat asiakkaat käyttävät yhdistelmä saavuttaa nukkua alkuaikoina hoitoa, mutta vähemmän kuin aikaa kuluu. On myös tärkeää muistaa, että enemmän ei ole aina parempi käytettäessä tämäntyyppisiä lääkkeitä.

kognitiivista käyttäytymisterapiaa unettomuuteen

myös tupakoinnin lopettamista koskevasta koulutuksesta keskustellaan, koska nikotiinihimot saattavat olla syynä siihen, että asiakkaat heräävät neljästä viiteen tuntia nukahtamisen jälkeen.- Marc J., Romano

unettomuuden hoitoon käytettävien lääkkeiden käyttö on vain yksi osa hoitosuunnitelmaa. Käyttö Kognitiivinen Käyttäytymisterapia Unettomuus (CBTI) on toinen osa, joka auttaa asiakkaita oppimaan hyvä nukkua hygienia tekniikoita, jotka mahdollistavat usein ne lopettaa lääkityksen. CBTI hyödyntää unettomuuden hoidossa sekä kognitiivista terapiaa että käyttäytymisterapiaa. Yksi tärkeimmistä ehdotetuista käyttäytymismuutoksista on kofeiinin, nikotiinin ja runsaasti sokeria sisältävän ruoan välttäminen., Monet näistä erät usein toimivat piristeitä, jotka voivat estää asiakkaita nukahtamista ja hyvin toimivat usein suorassa ristiriidassa lääkkeitä on määrätty unettomuus. Myös tupakoinnin lopettamista koskevasta koulutuksesta keskustellaan, koska nikotiininhimot saattavat olla syynä siihen, että asiakkaat heräävät neljästä viiteen tuntia nukahtamisen jälkeen.

Asiakkaita kannustetaan käyttämään rentoutumista tekniikoita ennen nukkumaanmenoa, kuten progressiivinen lihasten rentoutumista, lämmin kylpy, tai pehmeä musiikki asettaa vaiheessa kutsuva nukkua., Usein asiakkaat kertovat, että he voivat vain nukkua, jos he katsovat televisiota sängyssä tai lukea sängyssä, vielä kun edelleen arviointi-he vastahakoisesti myöntää, että nämä toimet usein yllä pysyä hereillä. Siksi myös makuuhuoneen käyttö nukkumiseen ja vain nukkumiseen opetetaan asiakkaille.

Monet ihmiset raportoivat kasvu ahdistusta, kun voi nukahtaa ja siitä edelleen arviointiin, on selvää, että sisältöä heidän ajatuksensa usein lisää ahdistusta, mikä viivästyttää nukkua., Esimerkiksi, ajatuksia kuten, ”Jos en nukahda, en pysty toimimaan huomenna” ovat yleisiä teemoja henkilöillä, joilla on unettomuus. Kognitiivisessa terapiassa sen ytimessä on negatiivisten ajatusten tunnistaminen ja niiden korvaaminen järkevämmillä ja realistisemmilla., Asiakkaita kannustetaan pysymään sängyssä, rentoutua kehon, ja mikä tärkeintä, tehdä henkistä siirtymistä enemmän positiivisia ajatuksia, kuten:

• ”minun ei tarvitse nukkua täydet kahdeksan tuntia, neljä tai viisi tuntia riittää,”
• ”olen vain uusi elpyminen ja on odotettavissa, että en voi nukkua hyvin, mutta minun nukkua saa paremmin koska olen edelleen hoidossa,”
• ”Tämä ei ole niin huono, en voi vain maata sängyssä ja rentoutua, joka on jotain olen halunnut niin kauan.,”

yhdistelmä lääkitys ja CBTI tarjoaa paras hoito unettomuus asiakkaiden toipumassa päihteiden häiriöt. Vaikka useimmat ihmiset läsnä unettomuus, kun he ensin tulevat hoitoon, aikana yksi tai kaksi viikkoa tämä ongelma näyttää paranevan. Lääkkeet tulevat voimaan, normaalimpi uni-vanavedessä sykli vakiintuu, ja taustalla olevat asiat alkavat tulla ratkaistuiksi.
kuvalähde: istock