”tiedän aina, milloin se alkaa,” sanoi Lily, 17, huokauksia. ”Tunnen itseni väsyneeksi, surulliseksi ja lihavaksi. Suutun ja järkytyn pienimmästä, tyhmimmästä asiasta. Tiedän, ettei se ole totta, mutta se tuntuu silti niin pahalta.”
useimmille naisille ja teinitytöille kaudet ovat vain osa elämää-elämää. Pahimmillaan kuukausittainen vaiva, parhaimmillaan muistutus siitä, että kehomme ovat raiteillaan, toimivat niin kuin pitääkin. Mutta Lilyn kaltaisille tytöille, joilla on premenstruaalinen dysforinen häiriö (PMDD), kuukautisten alkaminen voi tuntua viikon täydelliseltä helvetiltä.,
mikä on PMDD?
kuten paremmin tunnettu mutta vähemmän äärimmäinen serkku, premenstruaalinen oireyhtymä (PMS), PMDD on fyysisten ja emotionaalisten oireiden tähdistö. Ne tapahtuvat aikana, mitä kutsutaan luteaalivaiheen kuukautiskierto, juuri ennen kuin kuukautiset, kun kohtu valmistelumateriaalien varten raskauden mahdollisuus aalto hormonien.,y, ärtyneisyys tai jopa raivoa, jotka näyttävät tulevan tyhjästä
Oireet tyypillisesti alkavat 5-8 päivää ennen kuukautisia, mutta voi alkaa aikaisemmin, ja mennä pois, kun aika alkaa., PMDD: n puhkeaminen voi olla milloin tahansa murrosiän jälkeen.
joten mikä on ero?
arviolta 75 prosenttia naisten ja tyttöjen kokea emotionaalista ja fyysistä epämukavuutta ympärillä aikoja, mutta vaikutus PMS heidän elämänsä on yleensä suhteellisen lieviä. PMDD: n oireet ovat paljon vakavampia ja aiheuttavat usein ongelmia, jotka jatkuvat senkin jälkeen, kun tamponilaatikko on taas kaapissa.
”Me kaikki voi olla mielialan vaihtelut ennen meidän aikoja, mutta jos PMDD puhumme tunne kuin eri ihminen,” sanoo Tri., Stephanie Samar, kliininen psykologi, joka työskentelee nuorten naisten kanssa Lasten mieli-instituutissa. Se on vain PMDD, jos se on vakavasti heikentävä.
esimerkiksi:
- tyttö PMS saattaa väsyttää tai vähän pihalla. PMDD: tä sairastava tyttö saattaa olla lähes kykenemätön nousemaan sängystä tai kamppailemaan keskittyäkseen yksinkertaisiinkin tehtäviin.
- PMS-tautia sairastava tyttö saattaa tuntea itsensä äreäksi tai turhautuneeksi. Tyttö PMDD saattaa tuntea hetkiä irrationaalista raivoa, löytää itsensä taistelevat rakkaansa tyhjästä, tai päätyä damanging ystävyyssuhteita tai romanttisia suhteita.,
- tyttö PMS saattaa olla enemmän emotionaalista ja löytää itsensä itkemään asioita, kuten surullinen mainoksia. Tyttö PMDD on todennäköisesti kokea tunteita enemmän kuin vakava masennustila, mukaan lukien tunteita toivottomuuden, arvottomuuden, kurjuutta ja jopa itsemurha-ajatuksia.
PMDD on aiheuttama kohonnut herkkyys hormonien estrogeenin ja progesteronin, jotka molemmat piikki viikon aikana ennen kuukautisia. Vuonna 2017 National Institutes of Healthin tutkijat löysivät todisteita siitä, että PMDD on todennäköisesti geneettinen., Tytöillä, joiden äideillä on aiemmin ollut vakavia premenstruaalisia oireita, on todennäköisemmin PMDD.
Fallout
Kun PMDD on täydessä vauhdissa, tytöt ovat erityisen herkkiä ja reagoivat enemmän harkitsemattomasti ja intensiivisemmin mitään, että lukee kuin hylkääminen. Hänen poikaystävänsä suorasukainen kommentti tai sisaruksen haluttomuus sulkea TV voi laukaista melkoisen sulamisen.,
Yksi vaikeimmista näkökohtia PMDD on, että vaikka oireita, jotka aiheuttaa näitä blowups häviävät, kun tytöt saavat aikoja, jolloin konflikteja, akateeminen ongelmia, ja ihmissuhde ongelmia ei ole. ”Olin saada minun aikana ja tuntuu taas kunnossa”, Lily sanoi, ”mutta siihen mennessä olin tehnyt niin paljon vahinkoa, että se melkein ei ole väliä. Olo oli parempi, mutta ongelmat olivat edelleen olemassa.,”
Seuranta-oireita
Jälkeen erityisen kamalaa kuukautisia edeltävä viikko, jonka aikana hän olisi jäänyt tärkeä kotitehtävän, puhalletaan pois uida käytäntö, ja ”taisteli periaatteessa kaikki,” Lilyn äiti ehdotti, että he puhua hänen gynekologi. Lääkäri käski Lilyä aloittamaan oireiden kirjaamisen.
seuranta on ensimmäinen askel sen määrittämiseksi, onko jollain PMDD. Diagnoosin tekemiseksi asiantuntijat vaativat seurantaa vähintään kaksi sykliä, jotka osoittavat johdonmukaisia käyttäytymis-ja mielialamalleja., Jos luulet tyttärelläsi olevan PMDD, tee yhteistyötä hänen kanssaan oireiden merkitsemiseksi: mitä ne ovat, kuinka pahoja ne ovat ja kuinka kauan ne kestävät. Paperikalenterit toimivat hyvin, ja monen jakson seurantasovelluksissa on toiminto, jonka avulla käyttäjät voivat tallentaa oireita. Teinit voivat seurata itse, tai vanhemmat voivat tehdä sen heidän kanssaan.
Keskustele lääkärisi
Kun kaksi tai useampia syklejä on ollut seurata, tehdä ajanvarauksen puhua gynekologi. Kerro lääkärille, että epäilet tyttärelläsi olevan PMDD, ja jaa keräämäsi seurantatiedot., Koska PMDD on vielä suhteellisen uusi diagnoosi, jotkut lääkärit saattavat tarvita aikaa tutkia paras hoito vaihtoehtoja lapsellesi.
on tärkeää löytää joku, joka on huomaavainen ja perusteellinen, tohtori Samar toteaa. ”Jos uskot, että tämä diagnoosi sopii, mutta lääkäri ei kuuntele tai minimoi huolet, harkitse pyytää toinen mielipide”, hän lisää. ”Sinun täytyy löytää joku, joka ymmärtää huolesi ja ottaa ne vakavasti.”
Lääkitys
joissakin tapauksissa, lääkärit voivat suositella lääkitys hoito PMDD., Ehkäisypillerit ovat usein ensimmäinen valinta, koska ne voivat auttaa säätelemään ja tasapainottamaan premenstruaalisia hormonaalisia muutoksia. Joissakin tapauksissa lääkärit voivat määrätä masennuslääkkeitä. Jos lapsesi käyttää jo masennuslääkkeitä, hänen lääkärinsä voi suositella annoksen nostamista viikolla, kun oireet ovat voimakkaimmat.
Suunnittelu ja hallinta
samat tiedot kerätään seuranta voi myös helposti tehdä joitakin ennaltaehkäisevä rakennustelineet kotona. ”Tieto siitä, miten PMDD vaikuttaa sinuun, on voimakasta tietoa”, sanoo tri Samar. ”Tuleva suunnittelu voi auttaa minimoimaan vaikutuksen.,”
sen suunnittelu, miten hän selviytyy stressistä, ihmissuhteiden vuorovaikutuksesta ja fyysisistä oireista hyvän olon aikana, voi auttaa häntä navigoimaan vaikeissa tilanteissa, joissa hän voi huonosti.
- Jos hän joutuu usein tappeluihin, hän saattaa välttää suuria yhteiskunnallisia suunnitelmia, kuten juhlia tai treffejä. Jos ongelmia tulee, hän saattaa sopia, että hän palaa järkytyksiin tai konflikteihin, kun hän tuntee itsensä taas.
- varastoida talon terveellistä ruokaa ja suunnitelma juoda runsaasti vettä.
- alkoholi voi usein pahentaa oireita., Jos hän on täysi-ikäinen, hän voi vannoa, ettei juo ennen kuukautisiaan.
- kannusta liikuntaan. ”Tiedämme, että liikunnasta on iso apu PMDD: n suhteen”, sanoo tohtori Samar. Auta häntä liikkumaan. Joogatunnille ilmoittautuminen tai lenkille lähteminen voivat helpottaa oireita ja auttaa häntä tuntemaan olonsa rennommaksi.
- tytöt voivat myös käyttää kognitiivisia käyttäytymisterapioita auttaakseen hallitsemaan joitakin kurittomampia tunteita, sanoo tohtori Samar. ”Yrittäkää haastaa tuntemanne ajatukset ja tunteet, jotka saattavat olla suhteettoman suuria”, hän ehdottaa., ”Hidasta ja anna itsellesi hetki aikaa sanoa, reagoinko tällä tavalla, koska olen todella näin järkyttynyt? Vai reagoinko tällä tavalla, koska olen herkempi juuri nyt?”
enemmän tytöt rakentaa ja käytännön selviytymiskeinoja, sitä paremmin he tulevat klo vaikutusten lieventämiseen PMDD, jotain, joka on tullut entistä tärkeämpää, koska ne kasvavat, sanoo Tohtori Samar. ”PMDD ei katoa. Nämä ovat taitoja, joita he tarvitsevat koko elämänsä.”
vakavasti
”Tämä on vakava häiriö, mutta historiallisesti meillä ei ole käsitelty sitä sellaisena”, sanoo Tohtori Samar., ”Monet naiset ja tytöt, jotka kokevat PMDD eivät edes tiedä, että se on pois maailmasta normaalin toiminnan.”Lily laskee itsensä heidän keskuuteensa. Murrosiän tultua 13-vuotiaana hän oli luullut oireidensa olevan normaalia, jos kamalaa, osa kuukautisiaan. ”Ajattelin, että tämä oli se, mitä kaikki kävivät läpi”, hän sanoo, ”ja juuri näin sen piti olla.”
Yksi ensimmäisiä asioita, tytöt PMDD — ja heidän perheidensä ja lääkärit — täytyy ymmärtää, on, että ne voi vain ”päästä sen yli”, Tohtori Samar kertoo. ”Tämä on luomua. Ei sitä voi valita, ettei tunne.,”
vanhempien tulisi huolehtia tyttäriensä kokemuksen vahvistamisesta, vaikka yrittää auttaa heitä oppimaan hallitsemaan tunteitaan terveellisemmin. ”Älä sano:’ ai, sanot vain, että koska sinulla on kuukautiset, pääset siitä pian yli”, hän selittää. Sen sijaan hän ehdottaa vanhemmille, että he kokeilisivat jotain enemmän sen suuntaisesti, että ” ymmärrän, miten järkyttynyt olet. Pidetään nyt tauko ja puhutaan tästä, kun on vähän rauhallisempi olo.”
löytäessään tien eteenpäin
Lilylle selvisi, että hänellä oli PMDD oli hengenpelastaja., ”Ennen kuin ymmärsin, mitä oli tekeillä, tuntui kuin olisin ollut kolme viikkoa paniikissa, kuten oh, se on tulossa, ja neljäs vain menettää järkeni.”Mutta diagnoosin saatuaan asiat ovat hänen mukaansa kirkastuneet ja helpottuneet. Lilyn Gynekologi laittoi hänet ehkäisyyn ja hän on oppinut tekniikoita, joiden avulla hän voi hallita tunteitaan. ”Ennen se oli kuin tsunami”, hän sanoo, ”hallitsematon ja täysin tuhoisa. Nyt se on enemmän kuin pieniä aaltoja. Se ei ole täydellinen, mutta se on paljon helpompaa ja voin käsitellä sitä.”