olkapää on pallo ja pistorasiaan yhteinen. Se on yksi ihmiskehon monimutkaisimmista nivelistä. Terve olkanivelen, pallo, tai olkaluun pää, ja pistorasia, tai glenoid, pysyvät vakaina, samalla maksimaalinen liikelaajuus toiminto.

tämä Vahvistaa vakautta, jos liitos on glenoid labrum, on fibrocartilaginous vanteen, joka ympäröi reuna nivelkuopassa, jolloin sen koveruus syvemmälle, ja siksi vakaampi.,

Lisää nivelsiteet ympäröivän yhteinen (osa, joka on kiinnitetty labrum), auttaa pitämään olkaluun pään sisällä sen pistorasiaan. Yhdessä nämä luut ja kudokset pitävät olkapääsi paikallaan ja vakaana laajan liikeradan läpi.

joskus vamma tai liikakäyttö voi aiheuttaa voimakasta sijoiltaanmenoa tai subluksaatiota, joka repii olkapään rustoa ja nivelsiteitä. Vuonna sijoiltaan, olkaluun pään tulee pois glenoid, siksi venyttely ja mahdollisesti repiminen ympäröiviin pehmytkudoksiin.

yleisin olkapään sijoiltaanmeno on anteriorinen., Yleisimmin tämä tapahtuu, kun käsi kaapataan pois kehosta, ja pakotetaan eteenpäin tai alaspäin vamman. Kun olkaluun pää dislocates anteriorly, pallo voimakkaasti työntää vastaan anteriorinen labrum edessä pistorasiaan. Etummaisessa nivelessä olevaa glenoidilabrumin repeämää kutsutaan Bankartin leesioksi. Kun labrum on revitty, olkanivelen on vähemmän vakaa, ja se mahdollistaa olkaluun pään liikkua enemmän kuin normaalisti.

Taka sijoiltaan (kun varsi on pakko taaksepäin) voi myös johtaa repeämä labrum, vaikka harvemmin.,

Jos kyynel on mukana murtuma luun olkapää pistorasiaan (glenoid), tätä kutsutaan luinen, tai luun, Bankart vaurio.

hoitamaton Bankart vaurio voi johtaa krooniseen olkapää epävakaus — merkitys olkapään sijoiltaan voi taas tulevaisuudessa, todennäköisesti tilanteissa, joissa on vähemmän voimaa kuin alkuperäinen vamma.

syitä Bankart vaurioita

Bankart vauriot ovat usein tulokset energian korkea traumat ja urheiluvammat (joko äkilliset vammat tai liikakäyttöä vammoja toistuvia käsivarren liikkeitä)., Vaikka kuka tahansa voi kestää tämän vamman, parikymppiset nuoret ovat herkimpiä.

mahdolliset syyt olkapään sijoiltaanmenoihin ja leesioihin:

• auto-onnettomuuksiin. Äkillinen isku olkapäähän voi lyödä pallon sen pistorasiasta, repien labrumin.
• Urheilukolarit. Kaatuu osaksi toisen henkilön kanssa nopeus-ja voima — esimerkiksi, aikana jalkapallo-tai jääkiekko puuttua — voi tunkea olkapää pois paikoiltaan tai vedä varsi eteenpäin tai taaksepäin, mikä johtaa sijoiltaan.
• putoaa urheilusta., Laskussa ja lasku yksi olkapää voi johtaa olkapään sijoiltaan urheilijoiden, erityisesti lajeissa, joissa kuuluvia korkeus tai nopeus on yhteinen, kuten voimistelu, luistelu, rullaluistelu, tai hiihto. Liukuminen alustoihin softballin tai pesäpallon aikana voi myös vahingoittaa olkapäätä.
• ei kuulu urheiluun. Putoaminen tai kompastuminen on halkeama jalkakäytävä voi tuottaa tarpeeksi voimaa sijoiltaan olkapää.
• liikaa loukkaantumisia. Joillakin urheilijoilla olkapään liikakäyttö voi johtaa väljiin nivelsiteisiin ja epävakauteen., Uimarit, tennispelaajat, lentopalloilijat, pesäpalloilijat, voimistelijat ja painonnostajat ovat alttiita tälle ongelmalle. Lisäksi ei-urheilijat voivat kehittyä epävakautta toistuvista yläpuolella liikkeitä käsivarren (esimerkiksi heiluttamalla vasara).

• Löysät nivelsiteet. Joillakin ihmisillä on geneettinen taipumus löysään nivelsiteeseen koko kehossa (esim.kaksijakoiset yksilöt). He saattavat huomata, että heidän olkapäänsä pullahtavat helposti pois linjauksesta. Näiden potilaiden hoito on usein monimutkaisempaa.,

MERKKEJÄ JA OIREITA BANKART VAURIO

Tämän tyyppinen labrumin repeämä jakaa monia oireita yhdessä muiden olkapää vammoja. Perusteellinen lääkärin tentti on tarpeen oikein diagnosoida oireita.

Bankart-leesion oireita voivat olla:

• kipu. Saavuttaessa yläpuolella, yöllä, tai päivittäisessä toiminnassa. Kipu, joka ei parane levon, aktiivisuuden muutoksen, OTC-lääkkeiden tai jään myötä, edellyttää terveydenhuollon tarjoajan kuulemista.
• Epävakaus ja heikkous. Olkapää voi tuntua ”löysältä”., Potilas saattaa kertoa epäilevänsä olkapään siirtämistä tiettyihin asentoihin pois kehosta. Potilaat voivat myös ilmoittaa toistuva epävakaus, subluxation tai sijoiltaan alhainen energian liikkeitä, kuten kaatuessa sängyssä, tai laittaa turvavyötä.
• rajoitettu liikerata.
• mekaaniset oireet. Hionta, kiinni (ei liiku sujuvasti), lukitus paikalleen, tai popping voivat kaikki olla oireita revitty kudos juuttua yhteinen.,

BANKART VAURIO KORJAUS (leikkaus)

Jos olkapää on edelleen sijoiltaan tai tuntuu epävakaalta, katso lääkärin lisäarviointia. Lääkäri voi käyttää röntgenkuvia, MRI, ja/tai perusteellinen fyysinen tentti auttaa tekemään diagnoosin.

olkapääsi epävakauden syystä ja vakavuudesta riippuen sinulle voidaan määrätä harjoitusohjelma ja / tai leikkaus olkanivelen vakauttamiseksi.

• olkapään tähystys. Useimmiten labrumin korjaamiseen voidaan käyttää minimaalisesti invasiivisia toimenpiteitä., Lääkäri voi käyttää laajuutta ja pieniä kirurgisia työkaluja paikantaa ja tutkia repeämän, poistaa vahingoittuneet palaset ja korjata ne. Lääkäri asettaa ankkurit luuhun kyyneleesi lähelle. Ankkureihin kiinnitetyt ompeleet vedetään tiukasti kiinni, jolloin revitty labrumin pala kiinnittyy luuhun.
• avoleikkaus. Joissakin tapauksissa ortopedit saattavat mieluummin käyttää avointa leikkausta tähän toimenpiteeseen. Mikä menetelmä lääkäri valitsee, riippuu muuttujista kuten tyyppi ja sijainti vahinkoa, kunto kudoksen, ja kuinka paljon lisävahinkoa sinulla voi olla jatkuvaa.,

Jos olet terve, näkymät olkapää leikkaus on yleensä hyvä, ja useimmat potilaat jatkaa lempeä liike ja ei-yhteyttä urheilu 6-12 viikkoa. Useimmat potilaiden tulee välttää raskaita nostoja ja yhteystiedot urheilu-vähintään kolme kuukautta, kun ne tehdään fysioterapia palauttaa voimaa ja liikelaajuus olkapää.
saadaksesi lisätietoja, soita Corpus Christissä sijaitsevalle rannikko Ortopedialle.Puhelin: 361 994 1166.

artikkeli kirjoittanut: Rob Williams, MD