”Sairaus aluksesta poistumispaikan”
Mikä On Mal de Debarquement (MdDS)?
Mal de debarquement tarkoittaa kirjaimellisesti purkamisen sairautta.1 Vaikka tämä termi on alun perin tarkoitettu illuusion liikkeen tuntui kuin jälkivaikutus matkustaa veden aluksen tai vene,2 jotkut asiantuntijat nyt myös muita matka (kuten lentokone -, auto-ja juna)3-4 sekä tilanteita, joilla on uudenlaisia liikemalleja (kuten makuuasentoon vesisänky).,5-6 Useimmat ihmiset kokevat tämän illuusion liikkeen lähes välittömästi sen jälkeen, kun lopettamisesta, saostamalla tapahtuma, ja tunne yleensä häviää 24 tunnin kuluessa.7-8 Tämä tunne on hyvin yleinen, ja noin 75% kaikista ammatillisen merimiehet kokemus se.
kuitenkin joillakin yksilöillä tämä liikkeen illuusio kestää pidemmän aikaa.1 Itse asiassa, se voi kestää viikkoja, kuukausia, ja jopa vuosia sen jälkeen, kun saostamalla tapahtuma. Pysyväksi mal de debarquementiksi on määritelty se, joka kestää yli kuukauden.,3 Vaikka enemmistö tapauksissa jatkuva mal de debarquement ratkaista omasta yhden vuoden kuluessa, mahdollisuus, että tämä spontaani resoluutio tapahtuu vähenee sen jälkeen, kun henkilö on ollut häiriö yli 12 kuukautta. Tämä jatkuva mal de debarquement-tyyppi kuvattiin virallisesti lääketieteellisessä kirjallisuudessa vuonna 19872, ja se on tämän julkaisun kattama tyyppi.
mikä aiheuttaa MDD: T?
Mal de debarquement syndrooma (MdDS) johtuu altistumisesta tuntemattomalle liikkeelle ja sen jälkeen kyseisen liikkeen poistamisesta. Merimatkailu on yleisin hätkähdyttävä tapahtuma.,2 Kuitenkin, syy se tulee pysyviä muodossa muutamia yksilöitä (erityisesti keski-ikäiset naiset) ja valtaosa yksilöistä on tuntematon.
johtava selitys mal de debarquement on, että ongelma ei ole sisäkorvan vaan aivoissa.4 Tämä selvitys perustuu tutkimuksiin, jotka ovat osoittaneet muutoksia aivojen aineenvaihduntaa ja aivojen toiminnallinen yhteydet niille henkilöille, jotka ovat häiriö. Näiden muutosten vuoksi aivot pystyvät sopeutumaan tuntemattomaan liikkeeseen, mutta eivät pysty lukemaan sitä liikkeen loputtua.,
Vaikka syy tämä ongelma uudelleen sopeutuminen ei ole täysin selvää, yksi teoria ehdottaa, että tiettyjä liikkeitä (kuten kokenut laiva tai vene) altistaa yksilön romaani liikemalleja kaikissa koneissa liikkeen.9 tänä aikana aivojen on lähetettävä signaaleja kehoon, jotta lihakset pystyvät sopeutumaan uusiin liikemalleihin.7-8 tätä sopeutumista kutsutaan usein ”meren jalkojen kehittymiseksi.,”Sen jälkeen kun aivot on tottuneet näihin romaani liikkeitä, ja joissakin tapauksissa, se voi readapt vanhoja malleja, kun liike on lakannut.5-6 Siksi, tietyt yksilöt eivät pysty saneerata heidän ”maa jalat.”
mitkä ovat oireet?
yleisimmät mal de debarquementiin liittyvät oireet ovat keinuminen, huojunta ja disekvilibrium.1,7 vaikka tähän häiriöön voi liittyä ahdistusta ja masennusta, 4 siihen liittyy harvoin todellista pyörryttävää kiertohuimausta.,1,8
oireita mal de debarquement yleensä tuntuu huonompi, kun henkilö on suljetussa tilassa tai yrittää olla liikkumatta, kuten vaikka makuulla sängyssä.9 stressi ja / tai väsymys aiheuttaa oireita tulla enemmän havaittavissa joillakin henkilöillä.10 Vaikka oireet usein parantaa tai jopa kadota aikana jatkuva liikkeet, kuten ne, kokenut ajon moottoriajoneuvoa,1,5 kaiken, mal de debarquement vaikuttaa negatiivisesti yksilön elämänlaatua.11
miten se todetaan?
tällä hetkellä ei ole erityistä testiä mal de debarquementin diagnosoimiseksi.,2-diagnoosi mal de debarquement tehtävä, yksilön on subjektiivisesti mietinnön historia romaani liikkuvuus pattern (kuten matka veden päällä laivalla tai veneellä), paluu normaaliin ympäristöön, ja alussa keinutuoli, huojuvat, ja epätasapainoon tuntemuksia pian sen jälkeen. Nämä oireet alkavat välittömästi, ei viikkoja tai kuukausia myöhemmin.
oireiden muiden syiden poissulkemiseksi voidaan suorittaa objektiivisia diagnostisia toimenpiteitä, kuten vestibulaaritestaus ja radiologinen kuvantaminen.3 henkilöillä, joilla on mal de debarquement, nämä tutkimukset ovat yleensä normaaleja.,12
miten sitä hoidetaan?
tällä hetkellä mal de debarquement-hoidossa ei ole yhtä hyvin onnistunutta hoitomuotoa.1-Standardin lääkkeitä määrätty matkapahoinvointiin (mukaan lukien meclizine ja skopolamiini laastaria) ovat yleensä tehottomia pysäyttämään tai jopa vähentää oireita.5-6 Joitakin hoitoja, jotka ovat osoittaneet lupaus kuuluvat tasapainohäiriöitä kuntoutus, bentsodiatsepiinien käyttö (kuten valium), ja käyttö trisykliset masennuslääkkeet (kuten amitriptyliini).,1,5
Jos olet aiemmin kokenut mal de debarquement ja oireet ovat vihdoin ratkaistu, välttäen samalla saostamalla tapahtuma voi olla hyödyllistä estää toistumisen.1 Jos tätä toimintaa ei voida välttää, bentsodiatsepiinien käyttö (kuten valium) aikana mahdollista saostamalla tapahtuma voi estää oireiden uusiutuminen. Se on jopa henkilö, joka on ollut mal de debarquement määrittää, jos osallistuvat toiminta taas on riskin arvoista.
Artikkelin kirjoittanut P. J. Haybach, SAIRAANHOITAJAMME., M. S. ja Bonni Kinne, P. T., M. S., M. A.