pieniannoksista naltreksonia (OHJEITA) on osoittanut tehoa off-label hoitoon erilaisten tulehduksellisten sairauksien vaihtelevat Crohnin tauti, multippeliskleroosi.1, On rajallisesti tietoa käytöstä kuunnellaan pulssia, ihotautien, mutta kertomukset siitä, miten se toimii kuten anti-inflammatorinen aine on julkaistu.,1,2

naltreksoni on opioidireseptorin antagonisti, jonka Yhdysvaltain elintarvike-ja lääkevirasto hyväksyi alun perin alkoholi -, opiaatti-ja heroiiniriippuvuuden hoitoon.2 annosta naltrexone hoitoon riippuvuus vaihtelee 50-100 mg/d, ja näillä tasoilla vaikutukset opioidit ovat estetty 24 tuntia; kuitenkin, annostus OHJEITA on paljon pienempi, jotka vaihtelevat 1,5-4,5 mg/d.3 tässä pieni annos, naltreksoni osittain sitoo eri opioidireseptoreihin, mikä johtaa väliaikainen saarto.,4 yksi opioidireseptorin salpauksen vaikutuksista on endogeenisten endorfiinien paradoksaalinen lisääntyminen.3

lisäksi opioidien tukos, pienempiä annoksia naltreksonia on anti-inflammatorisia vaikutuksia estämällä nonopioid reseptoreihin. Naltreksoni estää toll-like receptor 4, joka löytyy keratinosyyttien ja myös makrofagit, kuten microglia.5 Nämä makrofagit sisältävät myös inflammatorisia yhdisteitä, kuten tuumorinekroositekijä-α ja IL-6. Pieniannoksinen naltreksoni voi tukahduttaa näiden tulehdusmerkkiaineiden tasot., On tärkeää huomata, että nämä anti-inflammatorisia vaikutuksia ei ole havaittu normaalia suurempia annoksia naltreksonia.1

milloin

pieniannoksinen naltreksoni on tulehdussairauksien hoitovaihtoehto. Tuore kirjallisuuskatsaus hahmotteli LDN: n käyttöä erilaisissa tulehdustiloissa. Parannus oli huomattava potilailla, joilla Hailey-Hailey-tautia, lichen planopilaris, ja erilaisia kutina (eli aquagenic, kolestaattinen, ureeminen, atooppinen ihottuma liittyvät).,3 case-raportti OHJEITA onnistuneesti potilaan hoitoon psoriasis on myös julkaistu.6 käytämme usein LDN: ää Wisconsinin yliopistossa (Madison, Wisconsin) psoriaasipotilaiden hoitoon. Ekelem et al3 keskusteltiin myös potilaat, joilla on ihosairauksia, että joko ei ollut vastausta tai huonontunut naltrexone hoito, mukaan lukien erilaisia kutina (eli ureeminen, t-solulymfooman liittyviä, muita syitä kutina). Tärkeintä, useimmissa tapauksissa ilman parempaa vastausta, käytetty annos oli 50 mg/d.3 Suurempia annoksia naltrexone ei tiedetä olevan anti-inflammatorisia vaikutuksia.,

pieniannoksista naltreksonia voidaan pitää hoitovaihtoehto potilaille, joilla on vasta-aiheita, joilla muut systeemiset tulehdusta hoitoja, esimerkiksi, potilailla, joilla on aiemmin todettu maligniteetti ehkä mieluummin välttää hoidon biologisia aineita., Pieniannoksisen naltreksonin myös voidaan pitää hoitovaihtoehto potilaille, jotka ovat epämiellyttävä sivuvaikutus profiileja muiden systeemistä tulehdusta hoitoja, kuten riski varten leukemiat ja lymfoomat liittyy biologisia, riski maksan toksisuutta metotreksaatin kanssa, tai riski hyperlipidemia kanssa acitretin.