Koodaus ja Laskutus Unattended Nukkua Tutkimukset

Kotona Uniapnea-Testit (HSAT) on kasvanut käyttöaste ja viimeaikaisten arvioiden mukaan määrä on noin kolmannes kaikista uniapnea testejä, koska niiden kustannustehokkuutta ja saatavuutta verrattuna laboratoriossa, osallistua Polysomnography testaus. On HSAT on etusija monille potilaille, koska he voivat tehdä testin kotona enemmän luonnollinen, rentouttava ja yksityinen ympäristö, joka on myös todennäköisesti vastaa todellista taudin ilmentymä.,

Tänään, valtaosa maksajien korvaa HSAT ja jotkut suosittelevat sen ensimmäinen rivi diagnoosi uniapnea. Niiden koodaus – ja laskutusvaatimukset kuitenkin vaihtelevat maksajasta maksajaan. On aina parasta tarkistaa maksajan erityisvaatimuksia, mutta tässä artikkelissa hahmotellaan joitakin perusasioita.,

muutamaa poikkeusta lukuun ottamatta, lisensoitu lääkäreitä, riippumatta niiden erikoisuus, voi määrätä HSAT potilaille, joilla epäillään uniapnea perustuu merkki ja oireet ja positiivista korkea riski validoitu välineitä, kuten STOPBANG, Epworth Uneliaisuus ja DOISNORE 50 kyselylomakkeet., Lisäksi lääkärit voivat myös harkita kliinisiä oireita kuten eteisvärinä ja kohonnut verenpaine sekä merkkejä korkea pre-testi, todennäköisyys, joka perustuu viimeisin AASM suuntaviivoissa 1

HSAT G-Koodit ja CPT Koodit

Vuonna 2007 American Academy of Sleep Medicine (AASM) julkaisi ”Clinical Guidelines for the Use of Vartioimatta Kannettava Monitorit Diagnoosi Obstruktiivinen Uniapnea Aikuisilla Potilailla”2, joka erottaa HSATs tyypin (määritelty AASM)., Seuraavana vuonna, Medicare käyttöön HCPCS Tason II koodit G0398, G0399 ja G0400 joka seurasi AASM tyypit. G-koodit ovat ”carrier determined”, mikä tarkoittaa, että maksu on Medicare Administrative Contractors (MACs) harkintansa mukaan.

G-koodit / Nukkua Luokittelu,

G0398 Kotiin nukkumaan tutkimuksessa, jossa tyypin II kannettava monitori, vartioimatta; vähintään 7 kanavaa: EEG -, EOG, EMG, EKG/syke, ilmavirran, hengitys vaivaa ja happisaturaatio.,

G0399 Kotiin nukkumaan tutkimuksessa, jossa tyypin III kannettava monitori, vartioimatta; vähintään 4 kanavaa: 2 hengityksen liike/ilmavirta, 1 EKG/syke ja 1 happisaturaatio.

Vuonna 2009, CMS myönnetty Kansallinen Kattavuus Päättäväisyyttä (NCD), joka huusi WatchPAT kuin katettu testi. Nykyään useimmat CMS Macit pyytävät käyttämään G-koodeja raportoidakseen Hsatsista ja pyytääkseen G0400: n käyttöä raportoimaan Watchpatista.

Vuonna 2011, AMA lisätty CPT koodit 95800 ja 95801 kuvaamaan HSAT käyttäen ääreisverenkierron sävy (eli WatchPAT)., Huomaa, että WatchPAT kirjaa uni aikaa, joten CPT 95800, ei 95801 olisi käytettävä ilmoittamaan HSAT käyttäen WatchPAT. Useimmat kaupalliset maksajat pyytävät 95800: n käyttöä raportoidakseen Watchpatista.

CPT Koodit

95800 Uni tutkimus, vartioimatta, samanaikainen tallennus; syke, happisaturaatio, hengitys-analyysi (esim. ilmavirtauksella tai ääreisvaltimon sävyllä) ja nukkumisajalla.

95801 unitutkimus, valvomaton, samanaikainen tallennus; syke, happisaturaatio, hengitystieanalyysi (esim. ilmavirtauksella tai ääreisvaltimon sävyllä).,

Vuonna 2017 AASM selvensi niiden asema suuntaviivat, ja toteaa, että tyypit luokittelu ei ota huomioon uusien tekniikoiden, kuten ääreisverenkierron tonometria (PAT). He ehdottivat toista luokittelujärjestelmää, mutta myönsivät, että monet eivät ole hyödyntäneet sitä. Se AASM päätellä, että laitteita, jotka mittaavat PAT, actigraphy, ja oksimetria ovat teknisesti riittävä diagnosoida OSA ja siksi suositellaan, että lääkärit käyttää tällaisia HSATs diagnosoida OSA.3

pohjana on, että hsat: n raportointiin voidaan käyttää useita koodeja., Tyypillisesti, CMS pyytää, että WatchPAT olla raportoitu G0400 ja kaupallinen maksajien pyytää 95800. Koska HSAT voi ilmoittaa useammalla kuin yhdellä koodilla, on parasta viitata maksajan lääketieteelliseen käytäntöön sen varmistamiseksi, että ilmoitat oikean koodin.

tulevan uutiskirjeen edition-versioissa, aiomme tutkia muita aiheita myös silloin, kun bill maailmanlaajuinen, tekninen ja ammatillinen komponentit koodi, credentialing ja akkreditointi kysymyksiä.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *