lääketieteellinen termi leikkaus on tympanoplastia välikorvan tutkimus, ja jos tarpeen, tympanomastoidectomy. Leikkaus tehdään avohoidossa yleisanestesiassa. Potilaat menevät kotiin tyypillisesti samana päivänä. Kolme viikkoa myöhemmin he palaavat klinikalle puhdistamaan korvan.
ensisijaisena tavoitteena leikkaus on poistaa kolesteatooma ja estää vaurioita korvaan. Yleensä tämä vaatii kaksi leikkausta. Ensimmäinen leikkaus poistaa kolesteatooman., Tämä voidaan tehdä kautta korvakäytävään (esim. tympanoplastia), mutta ja usein edellyttää viilto korvan taakse (tympanomastoidectomy, jota kutsutaan myös taka tympanotomy kanssa mastoidectomy). Yhdeksän kaksitoista kuukautta myöhemmin, toinen leikkaus tutkii korvan vahvista poisto kolesteatooma ja rekonstruoida kuulo. Tämä ”lavastettu leikkaus” on laajan kolesteatoman hoidon standardi. Kuulon tulokset ovat yleensä parempia, kun leikkaus on lavastettu.
pieni kolesteatooma voidaan poistaa yhdessä leikkauksessa korvakäytävän kautta., Usein kuulorakenteiden korjaamiseen tarvitaan toinen leikkaus.
mitkä ovat leikkauksen riskit?
Muista, riski vakavia komplikaatioita päättäminen ei poista kolesteatooma paljon suuremmat kuin pieniä riskejä leikkauksen., Risks of surgery are less than 2% and include:
-
facial weakness
-
dizziness
-
permanent hearing loss
-
infection
-
brain fluid leak
What happens after healing is complete?
Outcomes of surgery are centered around recurrence of cholesteatoma and hearing recovery.
Cholesteatoma Recurrence., Valitettavasti ei ole olemassa parannuskeinoa vakavia Korvatorvi toimintahäiriö, joka on perimmäinen syy kolesteatooma. Kolesteatooman uusiutumisaste on jopa 20%. Potilaita seurataan vuosittain korvatutkimuksella ja äänimerkillä. Valituilla potilailla magneettikuvaus on erittäin herkkä kolesteatooman uusiutumiselle.
potilailla, joilla on toistuva toistumisen tai vakavasti vaurioitunut lähi korvat, ”sulkeminen pois korva” on mahdollisuus., Tämä tarkoittaa kytkemällä Korvatorvi, poistamalla korvan luut, tärykalvo, canal iho, ja ilma sisältävät tilat mastoid luun. Osseointegroitua tai sisäkorvaistutetta voidaan käyttää kuulona kyseisessä korvassa. Valinta riippuu kuulon heikkenemisen kokoonpanosta.
kuulon palautuminen. Cholesteatoman ensisijainen tavoite on antaa potilaan kuulla ilman kuulolaitteita. Tämä riippuu suuresti kolesteatooman laajuudesta. Useimmat potilaat, jotka puuttuvat vain yksi välikorvan luun ja ei taustalla sisäkorvan kuulon heikkenemistä on parhaat tulokset., Kaksi kolmasosaa näistä potilaista voi odottaa kuulla alle 15 dB tai parempi niiden sisäkorvan kuulo (nimeltään ”air-bone gap” on audiometria). Jos toinen korva on normaali kuulo ja kuulo oli sama korvat ennen kolesteatooma, 15 dB tarkoittaa vain havaittavissa ero korvat. Jopa parhaissa käsissä, jälleenrakennus kuuleminen välikorvan proteesit on vaikeaa ja tulokset vaihdella arvaamattomasti. Kun potilaat eivät ole tyydyttäviä kuulo tulos, kuulolaitteita tai osseointegrated kuulolaite yleensä seurauksena hyvä kuulo., Nyt tiedetään, että hoitamattomalla kuulon heikkenemisellä on vakavia terveydellisiä seurauksia. Siksi on tärkeää käsitellä kuulon heikkenemistä aggressiivisesti.