Opiskelija

sikiön verenkiertoa, oikealla puolella sydän on suuremmat paineet kuin vasemmalla puolella sydän. Tämä paine-ero mahdollistaa karttojen pysymisen avoimina. Synnytyksen jälkeisessä verenkierrossa, kun vauva hengittää ensimmäistä kertaa, keuhkovastus vähenee ja verenkierto istukan läpi lakkaa. Veri alkaa virrata keuhkojen läpi, ja vasemman puolen paine nousee korkeammalle kuin oikean. Tämän seurauksena edellä mainitut karttelut sulkeutuvat.,

synnynnäisiä sydänvikoja syntyy, kun shuntit eivät sulkeudu synnytyksen jälkeen. Sydämen anatomian poikkeavuudet voivat myös muuttaa veren asianmukaista virtausta. Nämä viat voivat olla syanoottisia tai akyanoottisia. Syanoottiset sydänviat ovat tyypillisesti oikeanpuoleisesta vasemmanpuoleisesta irtoaa veressä syntymän jälkeen. Kanssa hapetonta verta ohittaen keuhkot ja syöttämällä verenkiertoon, vauva voi näkyä sininen syntyessään., Esimerkkejä syanoottinen sydänvika ovat fallot ’ n Tetralogia (TOF), osaksi suurta valtimoiden (TGA), jatkuva truncus arteriosus, tricuspid atresia, ja yhteensä poikkeava keuhkojen laskimoiden paluu (TAPVR). Akyanoottiset sydänviat ovat tyypillisesti vasemman-ja oikeanpuoleisia karttumia veressä syntymän jälkeen. Koska vasen puoli sisältää happipitoista verta, ei ole hapetonta verta pääsyn systeemiseen verenkiertoon. Sen sijaan osa hapetetusta verestä menee sydämen oikealle puolelle ja kulkee taas keuhkojen läpi. Tämän seurauksena vauva ei aluksi näytä siniseltä syntyessään., Esimerkkejä acyanotic sydän vikoja eteisen väliseinän vika (ASD), kammion väliseinän vika (VSD), avoin valtimotiehyt (PDA) ja patentti foramen ovale (PFO). Kuitenkin, shuntti voi kääntää myöhemmin elämässä, jos vasemmalta oikealle oikovirtaus menee korjaamaton. Vasen-to-oikealle oikovirtaus, ei voi olla vakava ylikuormitus sydämen oikean, koska veren virtausta, mikä lisää keuhkojen verisuonten vastus, joka aiheuttaa keuhkoverenpainetauti. Lopulta oikean kammion hypertrophies ja paine oikealla puolella sydän tulee enemmän merkittäviä kuin vasemmalla puolella., Tämän seurauksena Sunti kääntyy ja muuttuu oikealta vasemmalle. Hapetonta verta alkaa kirjoittamalla verenkiertoon, ja vauva voi esiintyä syanoosia. Tämä virtauksen siirtyminen vasemmalta oikealle oikealle oikealle vasemmalle tunnetaan Eisenmengerin syndroomana.

endokardiaalityynyjen kehittyminen on olennaista sen ymmärtämisessä, miksi tietyt sydänviat kehittyvät. Myös sydämen sisäkalvon tyynyt edesauttaa eteisen ja kammion septumit, että hiippaläpän ja tricuspid venttiilit, conotruncal väliseinä, ja eteis-septa., Kun on sydämen sisäkalvon tyyny vika, se voi aiheuttaa sydämen epämuodostumia, kuten ASD ja VSD. Nämä viat ovat yleisiä myös potilailla, joilla on trisomia 21 ja sikiön alkoholioireyhtymä. ASD: t syntyvät, kun eteisen väliseinässä on reikä syntymän jälkeen. ASD johtaa yhteydenpitoon oikean ja vasemman Atrian välillä. Primum tyyppi ASD johtuu riittämätön kehitys sydämen sisäkalvon tyynyt ja nähdään harvemmin kuin secundum-tyyppi. VSD syntyy, kun kammion väliseinässä on reikä syntymän jälkeen. VSD johtaa yhteydenpitoon oikean ja vasemman kammion välillä.,

Conotruncal väliseinän viat ovat vastuussa pysyviä truncus arteriosus, TGA, ja TOF. Jatkuvassa truncus arteriosuksessa yksi valtimon runko on peräisin sekä oikeasta kammiosta että vasemmasta kammiosta. Se ei pysty jakautumaan aorttaan ja keuhkovaltimoon distaalisesti. Koska vika hermo crest solun muuttoliike, conotruncal harjut eivät pysty muodostamaan, ja tuloksena on tämä vika, joka johtaa hapetonta verta oikean kammion sekoittamalla happipitoista verta vasemmasta kammiosta, aiheuttaa syanoosi., TGA: ssa aortta-ja keuhkovaltimon vaihtopaikat. Aortta, tässä tapauksessa, on peräisin oikean kammion ja keuhkovaltimon syntyy vasemman kammion. Seurauksena, on olemassa kaksi itsenäistä piirejä verta, että ei sekoita, koska conotruncal väliseinä jättänyt kierre kehityksen aikana. Deoxygenated veri palaa oikealle puolelle sydämen ja sitten kulkee aortta ja menee ulos elimistöön.,

toisaalta, happipitoista verta palaa vasemmalla puolella sydämen, keuhkot ja sitten kulkee keuhkovaltimon mennä takaisin keuhkoihin. Selviytymiseen tarvitaan tässä tapauksessa shuntia, koska elimistölle ei toimiteta hapetettua verta. TOF: ssä on conotruncalin väliseinän etummainen Siirtymä. Sille on ominaista keuhkoahtauma, VSD, ylikypsä aortta ja oikean kammion hypertrofia., Keuhkojen ahtauma pakottaa hapetonta verta matkustaa kautta VSD oikealta puolelta vasemmalle puolelle ja johtaa oikean kammion hypertrofia. Koska hapetonta verta rajan yli systeemiseen verenkiertoon, vauva lahjoja aikaisin syanoosi.

vaskulaariset epämuodostumat voivat myös aiheuttaa synnynnäisiä vikoja. Aortan koarktaatio kehittyy, kun siellä on kurouma aortan kaaren distaalinen mistä subclavian valtimo oksat pois., Pre-duktaalinen osoittaa, että ahdistus on ennen valtimotiehyen ja post-duktaalinen osoittaa, että ahdistus on kun valtimotiehyt. Pre-duktaalinen aortan koarktaatio, hapetonta verta kulkee oikeaan eteiseen oikeaan kammioon ja sitten läpi keuhkovaltimoon. Koska PDA on läsnä, hapetonta verta ylittää yli aortan jälkeen pisteen supistumista. Post-duktaalinen aortan koarktaatio, hapetonta verta kulkee oikeaan eteiseen oikeaan kammioon ja sitten läpi keuhkovaltimoon., Koska PDA: ta ei ole, deoksygenoitu veri ei siirry vasemmalle puolelle.