minun Täytyy Seurata Sitä?
– Kyllä. Sinä tiedät.
Todisteet tarvitaan tietyn järjestyksen, jossa veren collection putket täytetään julkaistiin ensimmäisen kerran yli 30 vuotta sitten, mutta käsite on edelleen vaikeasti monille terveydenhuollon ammattilaisille näytteenotolla vastuut. Tämä artikkeli ei vain vahvistaa tänään on suositeltavaa, jotta piirtää, mutta kertoo, miten lisäaine carryoverduring keruun voi muuttaa testin tuloksen laboratorion raportteja., Siinä pohditaan myös, mitä voi tapahtua, kun arvontajärjestystä ei oteta huomioon.
Lisäaineen siirto tapahtuu, kun neula täyttö putki tulee kosketuksiin veren ja lisäaineen seos putki täyttää, ja siirrot minuutti määrä verta ja lisäaineen seuraavaan putki täynnä. Tämä voi tapahtua sekä ruiskulla että tyhjiövedoilla. Ruiskun vetotapauksessa siirrytään turvalaitteen neulan mukana. (OSHA, veri kerätään ruisku pitäisi siirtää putkia käyttämällä turvallisuutta siirtää laitteen, ei samaa neulaa käytetään suorittamaan injektiokanyyliin.,) Putki haltija piirtää, siirto tapahtuu neulan sisällä putki haltija, kuten putket vaihdetaan.
lisäaineen siirto tapahdu, putket on täytettävä ylösalaisin niin, että veri/lisäaineiden seos tulee kosketuksiin neula, joka lävistää tulppa. Kun potilaan paikannus on sellainen, että putket kallistetaan pystyasennossa suhteessa vaakatasoon, ne täyttyvät alhaalta ylös. Kun putken asento on ylösalaisin suhteessa vaakasuoraan, ts.,, tulpan putki on pienempi kuin pohja putki, putki täyttää ylhäältä alas, saastuttaen neula, joka lävistää tulppa.Käytännössä niille, jotka piirtää verinäytteitä ei voi aina hallita suunta putket, kun ne ovat täynnä, kun käytetään putken pidike. Jos kaikki putket voisi olla suuntautunut siten, että saa ne täytetään alhaalta ylös, jotta veto ei olisi tarpeen; sisustus neula olisi koskaan kosketuksiin veren ja lisäaineen seos., Koska potilailla on kuitenkin monenlaisia käsivarsien asentoja, eikä tulpan lävistävän neulan saastumista voida aina estää, on tehtävä tilaus.
kun lisäaineet siirtyvät eri putkityyppiin, testitulokset voivat muuttua dramaattisesti., kuljettaa yli osaksi putki testataan kalium (vihreä-, punainen-, kulta-, tai pilkku-top tube), taso kalium voi olla virheellisesti kohonneet johtaa hengenvaaralliseen virheitä;
Koska emme tiedä, mitkä lisäaineet vaikuttaa haitallisesti jossa testit, voimme järjestää putket ja veriviljelypullot niin, että mikä tahansa siirto on merkityksetön. Tämä järjestely on arvontajärjestys. Kun putket täytetään suositellun vetojärjestyksen mukaisesti, mahdolliset lisäaineet eivät vaikuta merkittävästi testituloksiin. Tilaus on yleinen lasi-ja muoviputkille ja riippumatta siitä, piirretäänkö näytteet putkitelineellä vai ruiskulla., Suositeltu järjestys on seuraava:
Tämä järjestys piirtää on muuttunut vuosien varrella, viimeisin vuonna 2003. Muutoksen vaatimuksena oli alan laajuinen siirtyminen lasiveren keräysputkista muoviin. Siinä missä lasi on luonnollinen hyytymän aktivaattori, muovi ei. Jotta veren hyytymistä turvallisempaa muoviputkien valmistajat takki sisällä putki aine helpottaa hyytymistä, kuten piidioksidi hiukkasia., Kuitenkin, jos putken jälkeen hyytymä aktivaattori putki pysyi coag putki, kuten oli suositeltu jotta ennen vuotta 2003, siirto uhkaa coag tuloksia. Yhteisymmärryksessä kaikki YHDYSVALTAIN suurimpien putkien valmistajat, CLSI: n liikkeeseen yksi muutos, jotta voidaan piirtää, kun injektiokanyyliin standardi uudistettiin vuonna 2003: seerumin putket, joita käytetään edeltää sininen-tulppa coag putki siirrettiin seurata coag putket. Muutos oli mahdollinen vain siksi, että myytti kudostromboplastiinista kumottiin.,
Ennen vuotta 1998, se oli ajatellut, että trauma injektiokanyyli johtanut kertymistä kudokseen tromboplastiinin neula, joka, jos vedetään hyytymisen putki, voivat muuttaa tuloksia. Kuitenkin, koska monet tutkimukset ovat osoittaneet, kudoksen tromboplastiinin ei vaikuta PT tai aPTT-tuloksia, kun sitraatti-putki oli ensimmäinen putki piirretty, se oli turvallinen NCCLS (nyt CLSI) siirtää seerumin putki heti citrate putki järjestyksessä piirtää.,
Kun terveydenhuollon ammattilaisten kanssa näytteen keräys velvollisuudet noudattaa järjestystä piirtää, potilaat ovat todennäköisesti käsiteltävä mukaan tuloksia, jotka todella heijastavat niiden fysiologia. Tämän avainkäsitteen laiminlyöminen voi edistää lääketieteellisiä virheitä, jotka voivat olla potilaalle mahdollisesti katastrofaalisia. Koska välittämättä jotta piirtää voi olla vakavia seurauksia potilaalle, on tärkeää, että kaikki, jotka piirtää verinäytteet noudattaa vakiintunutta järjestystä piirtää. Täytyykö sinun noudattaa arvontajärjestystä? Täysin.,
Huom: pääsy tahansa monet artikkelit on kirjoitettu järjestyksessä piirtää uutiskirje arkisto, yksinkertaisesti kirjoita ”Jotta Piirtää” etsi-ikkunan yläosassa.
Lisää huomautus: on attactive PDF tämän artikkelin lähettämistä teidän laitos, vieraile Ilmaista Tavaraa sivulle.