ja refluksitauti (GERD)

  • tekstin Kokoa enemmän grandeTamaño teksti grandeTamaño säännöllisesti tekstiä

Tällä kerralla tai toisella, monet aikuiset ovat kokeneet närästys ja tunne epämukavuutta rinnassa, kun syö suuren määrän ruokaa tai elintarvikkeita, jotka ovat hyvin mausteinen.

kun nämä oireet ovat yleisiä tai voi johtua tiettyjä ainesosia, ne voivat johtua refluksitauti (GERD).,

mutta GERD ei ole vain aikuisten ongelma, se vaikuttaa myös lapsiin. Imeväisillä se voi aiheuttaa oksentelua ja epämukavuutta syömisen jälkeen. Vanhemmilla lapsilla ja nuorilla GERD voi aiheuttaa närästystä ja epämukavuutta vatsassa ja rinnassa.

suurin osa lapsista paranee itsestään, mutta osa tarvitsee hoitoa.

tietoja GERD

eructations, närästys, ja regurgitations liittyvät GERD seurauksena happaman mahan sisällön palata ruokatorven (kutsutaan refluksi)., Tämä voi tapahtua, koska lihas, joka yhdistää ruokatorven ja mahalaukun (ruokatorven sulkijalihaksen) rentouttaa väärään aikaan tai ei sulje hyvin.

monilla ihmisillä on refluksitauti, eikä tämä yleensä aiheuta huolta. Kuitenkin GERD, refluksi esiintyy useammin ja aiheuttaa ilmeistä epämukavuutta. Lähes jokaisen aterian jälkeen GERD aiheuttaa närästystä, joka tunnetaan myös happona ruoansulatushäiriönä, joka muistuttaa polttavaa tunnetta rinnassa, kaulassa ja kurkussa.,

pikkulapsilla, joilla on GERD, rintojen maitoa tai kaava usein tulee takaisin kuin refluksi ruokatorveen ja joskus suusta. Joskus vauvat oksentavat voimakkaasti tai heillä on ” märkiä röyhtäyksiä.”

useimmat vauvat paranevat GERDISTÄ ollessaan 1-2-vuotiaita. Mutta joissakin tapauksissa GERD-oireet jatkuvat. Lapset, joilla on neurologisia tai kehityksellisiä ehtoja, kuten cp-vamma, on suurempi riski GERD ja voi olla enemmän vakavia ja pitkäaikaisia oireita.,

GERD oireita

närästys on yleisin oire GERD lapsilla ja nuorilla. Se voi kestää jopa 2 tuntia ja yleensä pahenee aterioiden jälkeen.,ateriat

  • tukehtuminen tai hengityksen vinkuminen jos sisältö refluksi tulee henkitorvi ja keuhkot
  • röyhtäily märkä tai hikka märkä
  • pulauttelu, joka jatkuu ensimmäisen vuoden jälkeen elämän (kun se loppuu yleensä useimmissa imeväisten)
  • ärtyneisyys ja lohduton itku syömisen jälkeen
  • kieltäytyminen syödä (eikä syödä ollenkaan tai syödä rajoitetusti)
  • se ei painonnousu
  • Nämä oireet voivat pahentua jos vauva on laittaa, tai sijoitettu lapsi istuin auton ruokinnan jälkeen.,

    GERD complikations

    joillakin lapsilla on GERD-komplikaatioita. Jatkuva refluksi mahan happoa voi aiheuttaa:

    • hengitysvaikeuksia (jos mahan sisällön tulee henkitorvi, keuhkot tai nenä)
    • punoitusta ja ärsytystä ruokatorven (tilaa kutsutaan ruokatorvitulehdus)
    • verenvuoto ruokatorven
    • arpi kudoksen ruokatorven, se voi haitata nielemistä

    Koska nämä komplikaatiot aiheuttaa kipua, kun syöminen, GERD voi häiritä oikea ravitsemus., Jos lapsesi ei siis liho odotetulla tavalla tai laihtuu, on tärkeää keskustella lääkärin kanssa.

    GERD-diagnoosi

    vanhemmilla lapsilla lääkärit voivat yleensä diagnosoida GERD: n tekemällä lääkärintarkastuksen ja kuuntelemalla oireita. Yritä seurata elintarvikkeita, jotka näyttävät aiheuttavan oireita lapsesi, tämä tieto voi auttaa lääkäriä määrittämään, mitä aiheuttaa ongelman.,

    pikkulapsilla ja nuoremmilla lapsilla lääkärit voivat tehdä näitä testejä GERD-diagnoosin toteamiseksi tai sulkea pois muut ongelmat:

    • barium contrast. Tämä erityinen röntgen voi näyttää nesteen refluksi ruokatorveen, mitään ärsytystä ruokatorven, ja poikkeavuuksia yläosassa ruoansulatuskanavan. Testiä varten lapsen on nieltävä pieni määrä kalkkipitoista nestettä (barium). Tämä neste näkyy röntgenkuvassa ja näyttää, mitä tapahtuu niellessä.
    • tutkimus 24 tunnin impedanssiluotaimella., Tässä tutkimuksessa pidetään tarkin tapa havaita refluksi ja määrä refluksi jaksot. Nenään työnnetään ohut, joustava putki ruokatorveen asti. Kärki lepää suoraan ruokatorven sulkijalihaksen ohjaus happo tasoilla ruokatorven ja tunnistaa läsnäolo refluksi.
    • gastroesofageaalinen skintigrafia. Tässä Röntgensarjassa tarkastellaan erityisen nesteen polkua lapsen niellessä sitä. Tutkimukset voivat osoittaa, poistaako vatsa nesteitä hitaasti ja hengittävätkö keuhkot refluksinestettä.,
    • yläpään tähystys. Tässä testissä lääkärit katsovat suoraan ruokatorveen, vatsaan ja osaan ohutsuolta pienen valokameran avulla. Menettelyn aikana, lääkäri voi myös poistaa biopsia tai pieni näyte limakalvon ruokatorven sulkea pois muita ongelmia ja määrittää, jos GERD aiheuttaa muita komplikaatioita.

    GERD käsittely

    GERD hoito riippuu ja vakavuus oireita.,

    tapauksessa imeväisten, vähentää refluksi, lääkärit joskus suositella hieman paksuuntuminen rintojen maitoa tai kaava kaurapuuroa. Voi myös olla hyödyllistä varmistaa, että vauva on pystyasennossa (istuu tai seisoo) ruokinnan aikana.,

    vanhemmat lapset usein paremmin, jos he vältä elintarvikkeita ja juomia, jotka näyttävät laukaista oireita GERD, mukaan lukien:

    • sitrushedelmät
    • suklaa
    • elintarvikkeiden kanssa kofeiinia
    • rasvaisia ruokia ja paistettuja
    • valkosipulia ja sipulia
    • hyvin maustettua ruokaa
    • ruoka-ja tomaattikastikkeet
    • minttu

    Lääkärit voi suositella, nostaa pään sängyn 15-20 cm (6-8 tuumaa) minimoida refluksi, joka ilmenee yöllä., He voivat myös yrittää käsitellä muita ehtoja, jotka voivat edistää GERD oireita, kuten lihavuuden ja tiettyjen lääkkeiden, ja nuoret, tupakointi ja alkoholin käyttö.

    jos nämä toimenpiteet eivät auta lievittämään oireita, lääkäri voi myös määrätä lääkkeitä, kuten H2-salpaajat, joka voi auttaa estämään mahan hapon tuotantoa tai protonipumpun estäjien, joka vähentää määrä happoa tuotettu vatsassa.,

    lääkkeitä kutsutaan prokineettisten käytetään yleensä vähentää refluksi jaksot auttamalla ruokatorven sulkijalihaksen toimintaa paremmin ja vatsa tyhjä nopeammin.

    harvoissa tapauksissa, kun yksilöllinen lääketieteellinen hoito ei auta ja lapsi ei kasva tai on muita komplikaatioita, vaihtoehto voidaan suorittaa kirurgisen toimenpiteen, jota kutsutaan fundoplication. Tämä johtaa venttiilin luomiseen mahalaukun yläosaan käärimällä osa mahasta ruokatorven ympärille.,

    milloin lääkäriin kannattaa soittaa?

    Jos lapsellasi on GERD-oireita, kerro asiasta lääkärillesi. Asianmukaisen diagnoosin ja hoidon avulla lapset voivat parantaa ja välttää pitkäaikaisia terveysongelmia.

    arvostellut: J. Fernando del Rosario, MD
    päivämäärä tarkistettu: tammikuussa 2015

    Vastaa

    Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *