Johdanto

hoitomuodot ovat yleisesti käytetty fysioterapeutti auttaa potilaitaan/asiakkaitaan saavuttamaan hoidon tavoitteet. Electrophysical aineita käytetään luoda fysiologisia vaikutuksia, ja nämä hoitomuodot sähköhoitoa on ollut tehdä osa fysioterapia-käytetyt menettelytavat vuosikymmeniä. Modaalisuuden valinta voi riippua tietystä tilasta, potilaan tarpeista ja tavoitteista., Tällä sivulla tarkastellaan mallin käytön perusteita ja sen turvallisuusnäkökohtia.,d tietoa nämä hoitomuodot, katso seuraavat sivut:

• Transkutaanisille sähkö hermo stimulaatio
• interferenssivirta
• Lämpöhoito
• – Kylmähoito
• Ultraääni

sähköstimulaation

Sähkö-stimuloiva virtaukset, kuten transkutaaninen sähköinen hermostimulaatio (TENS) ja interferenssivirta (IFC) käyttää sähkö energia, virtaus elektronien tai muiden varattujen hiukkasten alueelta toiselle, mikä aiheuttaa depolarisaation lihas-ja hermokudoksen.,ei ohjaus

kaikki sähkö-laite, kasvava intensiteetti on ensimmäinen aiheuttaa sähköiskun, tunne jonka jälkeen moottori lepo ja lopuksi haitallisia ärsykkeitä

Muista, että modulaatio kipu ei kohtele aiheuttaa kipua

lämpöenergian

– Lämpöhoito / termoterapia-ja kylmähoito, sovellus terapeuttisen lämmön ja kylmän, kutsutaan johtava menettelyt – he käyttävät johtuminen lämpöenergian tuottaa paikallisia ja joskus yleistynyt lämmitys tai jäähdytys pinnallisia kudoksia, joiden suurin syvyys tunkeutuminen 1 cm tai vähemmän.,

Lämpöhoito

Lämpöhoito kuuluu lämmin poreallas, lämmin hydrocollator pakkauksissa, parafiini kylpyjä, ja fluidotherapy., Ensisijainen fysiologinen lämmön vaikutukset sisältää:

• verisuonten laajeneminen ja lisääntynyt veren virtaus
• Lisääntynyt aineenvaihdunta kiihtyy
• Rentoutumista lihasten kouristus
• kivunlievitystä kautta portti-ohjaus mekanismi ja vähentää iskemia
• Lisääntynyt elastisuus sidekudoksen

– Se myös stimuloi fibroblastien proliferaatiota, nopeuttaa endoteelisolujen proliferaatiota, ja parannettu fagosytoosiaktiivisuutta tulehdussoluja., Lämpö on uskotaan on rentouttava vaikutus lihas sävy vähentämällä lihas kara-ja gamma-efferent ampumisen hinnat; on myös teoria, että rentoutuminen lihasten oletetaan esiintyä häviäminen kipua., normaali verisuonia laajentava vastaus

– Kylmähoito

– Kylmähoito sisältää ice hieronta, kylmä hydrocollator pakkauksissa, kylmä poreallas, kylmä spray, kontrasti kylpyjä, jään upottamalla, kylmä pakkaus, ja cryokinetics, Ensisijainen fysiologiset vaikutukset kylmä sisältää:

• verisuonten Supistumista ja laski veren virtausta (ensimmäisten 15 – 20 minuuttia)
• Vähentynyt aineenvaihdunta kiihtyy
• Kipua vähentynyt lihasten kouristus kautta portti-ohjaus mekanismi ja laski hermo johtuminen nopeus

Rajoitus paikallista veren virtausta, vähentää mahdollista turvotusta kehittää., Hitaampi aineenvaihdunta vapauttaa vähemmän tulehduksellisten välittäjäaineiden, vähentää turvotuksen muodostumista ja vähentää hapenkulutusta kudoksissa minimoida niiden mahdollisuudet edelleen loukkaantumisen iskemia. Kylmä vähentää paikallista hermoston toimintaa, tulee nostaa kynnystä ärsyke lihas karat ja masentaa excitability vapaita hermopäätteitä, jolloin kipu kynnystä ja vähentää lihasten kouristus.,n lisääntynyt sävy

Re-warming ajan tulee olla vähintään kaksi kertaa niin kauan kuin hoidon ajan (liian usein sovellus lisää todennäköisyys paleltumia)

Hierarkia jäähdytys, alkaen kaikkein vähiten tehokas, on seuraava: jään upottamalla, murskattua jäätä, jäädytetty herneet, geeli pakkaus – valitse agentin kanssa vähemmän jäähdytys mahdollinen, jos potilaalla on riskitekijöitä haittavaikutus

Paikallinen kipu tietoisuutta, asentoaisti, lihasvoimaa, ja ketteryys ovat vähentäneet välittömästi post-kylmähoito – varovaisuutta määrättäessä toimintaa

katso Myös sivu kylmähoito ohjeita.,

Ultraääni

Ultraääni käyttää äänen energia, paine aaltoja luoma mekaaninen värähtely hiukkasia meedion kautta. Virtaus ultraääni voidaan toimittaa keskeytyksettä stream (jatkuva tila) tai toimitetaan määräajoin keskeytykset (pulssi-tilassa). Ultraääni on luokiteltu syvä lämmitys liikennemuotojen, joka pystyy tuottamaan lämpötilan nousu kudoksissa huomattavia syvyys, koska se kulkee hyvin läpi homogeeninen kudos (esim. rasvakudokseen)., Perinteisesti sitä on käytetty sen lämpövaikutukset, mutta se pystyy parantamaan paranemista solutasolla. Jatkuvaa ultraäänitutkimusta käytetään yleisimmin silloin, kun halutaan lämpövaikutuksia, mutta myös muita kuin lämpövaikutuksia esiintyy., Se on osoitettu muuttaa kaikki vaiheet kudoksen korjaus: stimuloi fagosytoosiaktiivisuutta tulehdussolujen, kuten makrofagien, ja edistää vapauttaa kemiallisten välittäjäaineiden vapautumista tulehdussolujen, joka houkuttelee ja aktivoi fibroblastit sivuston vahinkoa, stimuloi ja optimoi kollageenin tuotantoa, organisaatio ja viime kädessä toiminnallinen vahvuus arpikudosta., Tutkimus tutkimukset arvioida muutoksia isku virtaus ultraäänellä tuottanut vakuuttavia tuloksia; kuitenkin, viimeaikaiset tutkimukset osoittavat, että typpioksidia vapautuu ultraääni hoito voi olla voimakas stimulaattori uusien verisuonten kasvua työmaalla vahinkoa. Ultraääni auttaa myös kivunlievityksessä ja kirjallisuus on ehdottanut kivun välittymisen vähentämistä mahdollisena kipulääkkeenä., Enemmän viime aikoina, matalan intensiteetin pulssi ultraääni on osoitettu nopeuta paranemista tuoreiden murtumien takia parantaminen angiogeenisten, chondrogenic, ja osteogeeninen toimintaa.,

Vasta	Varotoimia,	Riskit
Akuutti vamma tai tulehdus Aivoverenvuotoon ehtoja Heikentynyt verenkierto tai tunne Alentunut kognitio tai viestintä Silmät, anterior kaulan, kaulavaltimon sinus, sukupuolielimet Syvä laskimotukos tai tromboflebiitti (paikallinen) Infektio tai tuberkuloosi (paikallinen) Maligniteetti (paikallinen) Viimeksi säteilyteho kudoksen (paikallinen) Raskauden aikana (paikallinen) Ihon sairaus, (paikallinen) e.,g. psoriasis, ekseema jne., Suositeltu hoito on 2 – 3x tehokas säteilevän alueen (ERA) Pyöreä pään liikkeen tuottaa enemmän jopa toimitus ultraääni energiaa, koska kaupunginosat ovat haihtunut paremmin vähentää impedanssi ero teräs/ilma-liitäntä, sopiva kytkentä mediaa pitää hyödyntää Paras imeytymistä ultraääni energiaa jänne, nivelsiteet, kojelauta, nivelkapseli ja arpikudosta LASER Valon Vahvistus Säteilyn Stimuloidun Emission avulla (LASER) hyödyntää sähkömagneettisen säteilyenergian, liikkeen fotonit läpi avaruuden., Pienitehoinen tai kylmä laser tuottaa vain vähän tai ei lainkaan lämpövaikutuksia, mutta sillä näyttää olevan jonkin verran merkittävää vaikutusta pehmytkudosten ja murtumien paranemiseen sekä kivun hallintaan. Laserhoidossa tyypillisesti käytettävän aallonpituuden valo imeytyy helposti entsyymeistä, hemoglobiinista, fibroblasteista ja neurologisesta kudoksesta. Laser on osoitettu edistää solujen fagosytoosia aiheuttaa vapauttaa voimakas tulehdusvälittäjäaineiden, kuten kasvutekijöitä, aktivoi phagocytic prosessit työmaalla vahinkoa, ja aktivoi fibroblast-solujen toiminnassa, lisätä kollageenin kertymistä ja parantaa vetolujuus..,Joidenkin raporttien mukaan myös laserhoidon jälkeinen tulehdus vähensi hieman turvotusta..Hemoglobiinin imeytyminen vapauttaa nitirc-oksidia, mikä johtaa endoteelisolujen proliferaatioon ja mikroverenkierron lisääntymiseen. Annokset myös seurauksena merkittävästi vähentynyt sensorinen hermo johtuminen nopeus vaikutus vähentää kipua., Valoherkkyys tai systeeminen lupus Viimeksi säteillä kudosta Anterior kaulan, kaulavaltimon sinus	silmävaurio Verenvuoto (avohaavoja)

muuta Huomioitavaa

• Vähentää haitallisia vaikutuksia silmät soveltamalla laser suljetussa ympäristössä, joka tarjoaa suojalaseja tarvittaessa ja suorittamalla in-yhteyttä’ tekniikka

Resursointia

painopiste tällä sivulla on perustelut käyttöön menettely ja sen turvallisuuteen liittyvät näkökohdat., Houghton et al on hahmotellut yksityiskohtaisesti vasta-aiheet, varotoimet, riskit ja turvallisuusnäkökohdat. (2010).

1. Lindsay DM, Dearness J, McGinley CC. Sähköhoito käyttö suuntauksia yksityisen fysioterapian käytännössä Albertassa. Fysioterapia Kanada. 1995;47(1):30-4.
2. Watson T. sähköhoidon rooli nykyajan fysioterapiakäytännössä. Käsihoito 2000;5 (3): 132-41.
3. 3.0 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 Prentice ME, toimittaja. Kuntoutuksen hoitotavat. 4.toim. New York: McGraw-Hill Medical, 2011.
4. Xia Z, Sato A, Hughes MA, Cherry GW., Fibroblastin kasvun stimulointi in vitro ajoittaisella säteilylämmityksellä. Haavan Korjaus Regen 2001; 8(2): 138-144.
5. Hughes MA, Tang C, Cherry GW. Ajoittaisen säteilylämmityksen vaikutus ihmisen ihon endoteelisolujen lisääntymiseen in vitro. J Haavanhoito 2003;12(4): 135-137.
6. Price P, Bale S, Crook H, Harding KG. Säteilevän lämpösidoksen vaikutus painehaavoihin. J Haavanhoito 2000;9 (4): 201-205.
7. Weston M, Taber C, Casagranda L, Cornwall M. Muutokset paikallista veren tilavuus kylmällä gel pack sovellus traumoja nilkat., J Orthop Sports Phys Ther 1994;19(4):197-199.
8. McMaster WC. Kirjallisuuskatsaus jääterapiasta vammoissa. Am J Sports Med 1977;5 (3):124-126.
9. Ho SS, Illgen RL, Meyer RW, Pod PJ, Cooper, MD, Reider B. Vertailu eri kuorrutus kertaa vähentää luun aineenvaihduntaa ja verenkiertoa polven. Am J Sports Med 1995;23(1):74-76.
10. Merrick MA, Knight KL, Ingersoll CD, Potteiger JA. Jään ja puristuksen vaikutukset ulottuvat lihaksensisäisiin lämpötiloihin eri syvyyksissä. J Athl-Juna 1993;28(3):236-245.
11. Draper D, Sunderland S., Grotthus-Draperin lain tutkiminen: läpäiseekö ultraääni ihonalaisen rasvan ihmisillä? J Athletic Train 1993;28(3):248-250.
12. Draper DO, Castel JC, Castel D. ihmisen lihaksen lämpötilan nousu 1 MHz: n ja 3 MHz: n jatkuvalla ultraäänellä. J Orthop Sports Phys Ther 1995;22: 142-50.
13. Partridge CJ. Sähköhoito-esipuhe. Fysioterapia 1990;76 (10): 593-600.
14. Crowell JA, Kusserow BK, Nyborg WL. Toiminnalliset muutokset valkosoluissa mikrosonaation jälkeen. Ultraääni Med Biol 1997;3(2):185-190.
15. Deyne PG, Kirsch-Volders M., Terapeuttisen ultraäänen vaikutukset ihmisen fibroblastien ytimeen in vitro. Phys Ther 1995; 75(7):629-634.
16. Rubin MJ, Etchison MR, Condra KA, Franklin TD, Snoddy AM. Ultraäänen akuutit vaikutukset luustolihaksen happijännitykseen, verenkiertoon ja kapillaaritiheyteen. J Med Biol 1990;16: 271-277.
17. Srbely JZ, Dickey JP. Satunnaistettu kontrolloitu tutkimus ultraäänen antinosiseptisestä vaikutuksesta liipaisinherkkyyteen: uusia sovelluksia myofascial-hoidossa? Clin Rehabil 2007;21(5):411-417.
18. Rubin C, Bolander M, Ryaby JP, Hadjiargyrou M., Käyttää matalan intensiteetin ultraääni nopeuttaa paranemista murtumia. J Luun Yhteinen Surg 2001; 83(2): 259-270.
19. Watson T. Ultrasound in contemporary physiotherapy practice. Ultrasonics. 2008; 48(4): 321-329.
20. Nuori S, Bolton P, Dyson M, Harvey W, Diamantopoulos C. Makrofagi vastata valohoito. Laserit Surg Med 1989;9 (5): 497-505.
21. Karu TI, Rjabykh TP, Fedosejeva GE, Puchkova ni. Helium-neon-laserin aiheuttama fagosyyttisten solujen hengityspurkaus. Laserit Surg Med 1989;9 (6): 585-588.
22. Kesava Reddy G, Stehno-Bittel L, Enwemeka CS., Laservalokuvastimulaatio kollageenin tuotantoa parantavan kani akillesjänteet. Laserit Surg Med 1998;22(5):281-287.
23. Honmura A, Yanase M, Obata J, Haruki E. Terapeuttinen vaikutus Ga-Al-Kuten diodi laser säteilytys on kokeellisesti aiheuttama tulehdus rotilla. Laserit Surg Med 1992;12 (4): 441-449.
24. Burke TJ. 5 kysymystä – ja vastauksia-MIRE-hoidosta. Adv Skin Wound Care 2003;16 (7): 369-371.
25. Snyder-Mackler L, Bork CE. Helium-neon-lasersäteilyn vaikutus perifeeriseen aistihermon latenssiin. Phys Ther 1988;68(2): 223-225.,
26. Houghton PE, Nussbaum EL, Hoens AM. Electrophysical agents – aiheet ja varotoimet: näyttöön perustuva lähestymistapa, kliininen päätöksenteko fysioterapiassa. Fysiother Voi. 2012; 62(5): 1-80.