Gastroesofageaalinen refluksi ja syöpä

välinen syy-seuraussuhde ja GERD ruokatorven adenokarsinooma, vaikka epäselvää, vain muutama vuosikymmen sitten, nyt on perustettu melko hyvin. Fysiologiset muutokset ja vaurioituneen ruokatorven limakalvon biosellulaariset muutokset dokumentoidaan paremmin. Tästä tiedosta huolimatta ruokatorven syövän esiintyvyyden dramaattista lisääntymistä ei voida selittää. GERD: stä johtuva ruokatorven adenokarsinooman absoluuttinen riski on pieni, eikä tällä hetkellä oikeuta väestöseulontaohjelmiin., Silti, ajatus, että adenokarsinooma ruokatorven on aggressiivinen syöpä kerran dokumentoitu, tärkeitä kysymyksiä ovat edelleen tarvitsevat vastauksia potilaille, jotka kärsivät refluksi oireet. Refluksitautia sairastavat potilaat eivät välttämättä oireile. On edelleen epäselvää, jos potilaat kokevat refluksioireita olisi tehtävä pakollinen tähystys koepaloja esophagogastric risteyksessä. Lisäksi alemman ruokatorven metaplasia ei useinkaan ole helposti tunnistettavissa tähystyksessä, ja vain biopsiat voivat dokumentoida epänormaalia histologiaa., Vakava ja pitkäaikainen historia refluksi aina pitäisi suunnata mahdollisuus refluksi-liittyvät columnar-vuorattu ruokatorven. Kerran dokumentoitu, Barrettin ruokatorvi on nähtävä syövän ehto, ei se välttämättä johtaa adenokarsinooma muodostumista; siitä huolimatta niiden lisääntynyt riski kasvaimen muodostumisen, useimmat potilaat, joilla on Barrettin ruokatorvi kuolla muista syistä. Aikana säännöllinen endoskooppinen seuranta, monitasoinen kehän koepaloja tulisi dokumentoida kehitys histologiset muutokset alemman ruokatorven ja ruokatorven risteyksessä näiden potilaiden., Se on ainoa käytettävissä oleva menetelmä dysplasian ulkonäön dokumentoimiseksi. Se on vielä epäselvää, jos lääke tai leikkaus tarjoaa parasta laatua elämään-ja parhaan suojan kehittämiseen dysplasian ja mahdollista etenemistä kohti adenokarsinooma muodostuminen, kun suoliston metaplasiaa esiintyy ruokatorven.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *