EMTALA Noudattaminen Korkean Riskin Alue – Noudattaminen Resource Center

kiireellisen sairaanhoidon & Työvoiman Lain (EMTALA) kasvoi vuodesta 1946 Hill-Burtonin Ilmainen Hoito-Ohjelma antaa Liittovaltion avustuksia sairaaloiden modernisointi vastineeksi tarjoaa kompensoimattoman palvelujen ilman huomioon rodun, värin, uskonnon, kansallisen alkuperän, tai kykyä maksaa. EMTALA jatkaa samoilla syrjimättömyysperiaatteilla, jotka suojaavat ” Potilasdumppaukselta.,”Se asetetaan oikeudellinen velvoite sairaalat seuraamuksia sen varmistamiseksi, että:

  • Kaikki potilaat, jotka tulevat sairaalaan hätätilanteessa sairaus tai aktiivinen työ saada asianmukaista Lääketieteellistä seulontatutkimus.
  • potilaat, joilla on hätätilanne, ovat vakiintuneet.
  • potilaat, jotka tarvitsevat tai pyytävät siirtoa, siirretään asianmukaisesti.
  • pelastuslaitos seuraa päivystäviä lääkäreitä tarvittavan hoidon saamiseksi.,
  • Kautta riittävät opasteet, varmistaa, että kaikilla potilailla on mahdollisuus tarkistaa niiden oikeus lääketieteen seulontatutkimus ja vakauttaminen hätätilanteessa sairaus.

raha rangaistus arvioidaan lain rikkomisesta on enintään 50 000 dollaria, tai enintään 25000 dollaria sairaaloissa, joissa on alle 100 vuodepaikkaa, per rikkomus. Se on yksi luetelluista korkean riskin aloihin, jotka Department of Health and Human Services Toimiston ylitarkastajan (OIG) niiden noudattamista ohjeita.,

EMTALAN täytäntöönpano-ja sääntelytoimia toteutetaan säännöllisesti, mutta vain suhteellisen harvoja niistä tulee oikeusjuttuja. Ne ratkaistaan tuomioistuinten kautta on johtanut epäjohdonmukainen tulkinta perussäännön tärkeimmät määräykset asianmukaista hoitoa osalta velvollisuus suorittaa lääkärintarkastus. Tämä yhdenmukaisuuden puute on rajoittanut EMTALAN tehokkuutta ja estänyt täytäntöönpanotoimia., Centers for Medicare & Medicaid Services on pyrkinyt selkeyttämään joidenkin osien määräykset, jotka aiheuttivat sekaannusta lopullinen sääntö Laitoshoito Mahdollisille maksujärjestelmä (IPPS). Tästä huolimatta oikeuskäytäntö on edelleen todisteita merkittäviä ongelmia interpreting laajuus EMTALA keskeisiä säännöksiä, kuten terveystarkastus, vakauttaminen ja siirtoja koskevat vaatimukset. Kuitenkin, ei ole kysymys siitä, että kun hätä sairaus on vahvistettu kautta lääkärintarkastus, sairaala on hoitoon tämän edellytyksen, kunnes potilaan tila on vakaa., Kun sairaala tarjoaa asianmukaisen tutkimuksen ja vakauttavan hoidon, kaikki muu, mitä potilaalle tapahtuu laitoshoitajana tai kotiutuksen jälkeen, muuttuu lääketieteelliseksi hoitovirheeksi, ei ENSIHOITOASIAKSI.

Useimmat EMTALA tapauksissa edelleen ratkaistu kautta sovintosopimuksen kanssa gary player ja liittyy kieltäytyminen niiden päivystykseen tarkoituksenmukaista siirtää potilaita tai eivät tarjoa riittävää lääketieteellistä seulonta ja vakauttaminen potilailla., Viime vuonna, on ollut useita tapauksia ratkaistu tällä tavalla ratkaisun määrät vaihtelevat $20,000-180,000 per tapaus. Nämä mukana sekä erittäin arvostetun sairaalat, sekä muut, jotka eivät, kuten Emory University Hospital; Donalsonville Sairaala; Sacred Heart Hospital, University of Chicago Medical Center; Caporiccio Sairaala; Southcoast Sairaala-Ryhmä; Duke University Hospital; Hendricks Community Hospital; Texas County Memorial Hospital; ja Northside Hospital., Vaikka ENSIHOITOLAIN mukaiset rangaistukset ovat merkittäviä, monissa sairaaloissa on todettu, että potilaiden Yksityiset vahingonteot ja mainehaitat aiheuttavat usein suuremman riskin.

Vinkkejä Noudattaminen Virkamiehet

EMTALA tapauksissa ehdottaa alueita, joilla sääntely ja valvonta eniten kiinnostaa liittovaltion hallitus., Sen perusteella, mitä tiedetään menneisyydestä oikeustapauksia, noudattavatko virkamiehet tulisi harkita:

  1. Varmistaa, että osastot vaikuttaa EMTALA asetukset on jatkuvaa seurantaa ja varmistaa, että ne pitää nykyisen mallin muuttaminen säännöt ja niiden toimintaperiaatteita, on asianmukainen koulutus niiden henkilöstön ja tarkistaa, että kaikki on kiinni niitä.,
  2. osana jatkuvaa tilintarkastusta, varmistaa määräajoin tarkistaa kaikki EMTALA liittyviä politiikkoja ja menettelyjä, jotka ne käsitellä asianmukaisesti oikeudelliset/lakisääteiset vaatimukset; tarkistaa politiikkoja noudatetaan; vahvistaa ne saavuttavat haluttuun lopputulokseen ja tunnistaa puutteet, jotka luovat riskin määräysten noudattamatta jättämisestä. On ratkaisevan tärkeää, että sairaalat omaksuvat vakaan noudattamispolitiikan ja-menettelyt.
  3. Varmistaa asianmukainen lääketieteellinen seulonta-menettelyjä sovelletaan yhdenmukaisesti kaikkiin ihmiset esittelee itsensä päivystykseen samanlaisia oireita., Toisin sanoen sairaaloiden olisi pystyttävä osoittamaan, että kaikkia potilaita hoidetaan yhdenmukaisesti.
  4. tarkistaa, että sairaala todella tarjoaa asianmukaisen lääketieteellisen seulonnan ja noudattaa niiden standardeja ja toimintaperiaatteita; ja vahvistaa, että kirjallinen ohjeistus on tehokas ensihoitopalvelun noudattamisen varmistamisessa.

Kun avustaa sairaaloita ja niiden Noudattaminen Virkamiehet puuttua tähän korkean riskin alue, huomasimme, että jokainen sairaala organisaatio, rakenne ja hallinta vaihtelee huomattavasti siinä, miten he käsittelevät EMTALA vaatimukset., Tämä lisää monimutkaisuutta ja vaikeuksia asianmukaisen tarkastuksen ja valvonnan ja siihen osallistuu useita eri osastoja. Ongelma-alueita ovat myös erilaisia siinä, että se sisältää sairaalan päivystykseen valmiuksia ja kapasiteettia, keski-log management, pätevyys, hoitohenkilökunnan, lääkärin on-call lista, prosesseja käsitellään opasteet ja vakauttaminen, tunnustukset ja siirron menettelyistä, käsitellään potilaan walkouts, väittää, väittää, jne., Tämän korkean riskin alueen valvontaa suunniteltaessa onkin tärkeää koota yhteen asiantuntijaresursseja asianmukaisen kattavuuden varmistamiseksi.

Author

Richard P. Kusserow perustettu Strategic Management Services, LLC auttaa terveydenhuollon organisaatioiden kehittää, toteuttaa ja arvioida compliance-ohjelmia. Herra., Kusserow on työskennellyt terveydenhuollon organisaatioiden suorittaa compliance-ohjelman vaikuttavuuden arvioinnit, antaa neuvontapalveluja, kehittämään politiikkoja ja menettelyjä ja antaa noudattamista ja sisäisen tutkinnan koulutus.

Tilaa blogi

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *