Kanssa tai ilman leikkausta, koira voi kokea useita nikamaväli levy tauti jaksoja elämänsä aikana. Kuten Brisson et al totesi, ”Kaikki nikamaväli levyjä koirat ovat alttiita rappeuma; siksi koira voi olla useita jaksoja levy puristamiseen.,”2 He jatkoivat, ”Mäyräkoirien todettiin olevan noin 10 kertaa todennäköisemmin uusiutumisen kuin muut rodut…”
tässä retrospektiivinen katso toistumisen thoracolumbar (TL) nikamaväli levy puristamiseen vuonna chondrodystrophic koirat sen jälkeen, kun kirurginen purku +/- fenestration, kirjoittajat havaitsivat, että:
”määrä eutanasia koirilla, jotka on kehitetty toistuminen neurologiset oireet jälkeen dekompressiivinen kirurgia, mutta ei palaa OVC arviointi oli 44,4 prosenttia. Koirilla, jotka lopetettiin oli eriasteisia neurologisia puutteita ja merkkejä kipua., Koirat olivat euthanatized taloudellisista syistä tai siksi, että omistajat eivät halua heidän lemmikki tehtävä toinen leikkaus tai mahdollisesti toistuminen tulevaisuudessa.”
Joten, vaikka lääkäri vakuuttaa asiakkaille erilaisia takaisinperintäaste leikkaus ensimmäinen levy puristamiseen (lähestyy tai ylitti 90 prosenttia recovery TL IVDD), ei olisi tehokas, integroiva vaihtoehdoista keskustellaan seuraavan kerran ympäri, muut kuin tarjoaa vain eutanasia kuten ”vaihtoehto”? Lääkärit eivät suosittele eutanasiaa ihmispotilailleen, joilla ei ole varaa magneettikuvaukseen ja leikkaukseen., Miksi suosittelisimme tätä asiakkaalle, varsinkin kun vaihtoehtoja on selvästi olemassa?
Varsinkin kun leikkaus ja kuvantaminen ovat liian kalliita tai houkuttele ja steroidit ovat vasta-aiheisia, tai pitää liian riskialtista,3-4 ammattimme velkaa asiakkaille tietoa, että konservatiivinen vaihtoehtoja on olemassa.
se ei enää vaadi uskon harppausta tai affiniteettia yliluonnolliseen ”uskoon” akupunktioon. Todistusaineistoa, joka tukee akupunktiota neurologisiin vammoihin, kertyy nopeasti.,
Muut Asetukset
Laser-terapiaan, liian, on rakentaa vankka tieteellinen perusta, sen arvo neurologinen toipuminen. Uusin osa nonsurgical hallinta horisontissa selkäydinvamma (SCI) sisältää kantasoluhoito.
sekä Lt että akupunktio vaikuttavat myönteisesti kantasolutoimintaan. Kaikki nämä ansaitsevat mainita, kun esitetään vaihtoehtoja koiran hoitajat, joiden koira on ”alas”, varsinkin jos arvo leikkaus kyseiselle potilaalle on epävarma.,
Muiden hoitomuotojen sisällyttää polyetyleeniglykoli tukea axonal fusion sisällä selkäytimen, matrix metalloproteinase saarto vähentää entsymaattinen tuhoaminen johto, – ja hajuaistin ensheathing solut istutetaan kiinni johto.5
riippumatta päätöksestään asiakkaat haluavat yleensä hoitojen antavan lemmikeilleen lohtua ja tyytyväisyyttä. Vuonna 2008 tutkimus Texas&M University, omistajat koirien kanssa SCI pyydettiin ilmoittamaan viisi elämän osa-alueisiin tai toimintoihin, jotka ne pidetään vaikutusvaltaisin heidän koiran elämänlaatua (QOL).,6 Vastauksia putosi viiteen osa-alueeseen: liikkuvuus, leikki tai henkinen stimulaatio, terveys, toveruus tai ”muut.”
kirjoittajat totesi, ”Vaikka useimmat terveydenhuollon ammattilaiset on koulutettu keskittyä fyysiset näkökohdat, jotka liittyvät elämänlaatuun, havainnot tämän tutkimuksen ehdotti, että koiran omistajat usein korostettiin entistä enemmän toveruutta ja muut, ei fysiikka parametrit.,”
liimaus joka tapahtuu välillä lääkärin, asiakkaan ja potilaan läpi tietysti ei-kirurgiset tai post-kirurgiset SCI-hoito, akupunktio, lase, ja hieronta edistää ihmisen ja eläimen sidos ja kohottaa ELÄMÄNLAATUA potilaalle.
Lisäksi, se edistää aktiivista roolia hoitaja koiran toipuminen.
Yksinkertainen-kotona harjoituksia, kuten avustaa pysyvä, asentotunto koulutus-ja core vahvistaminen muuttaa avuttomuuden osaksi toiveikkuus kuten harppauksia tehdään ja seurataan., Kivuliaita selkiä ja kauloja arvioidaan ja hoidetaan, kun koirat saavat säännöllisiä fyysisiä lääkehoitoja.
Asiakkaat ovat valmiita, halukkaita ja kykeneviä oppimaan pehmytkudos tekniikoita ylläpitää parannuksia ja sisällyttää ne osaksi päivittäisiä rutiineja koiriensa kanssa.
Akupunktio
näyttö osoittaa hyötyä akupunktio koirille SCI, sekä akuutti ja krooninen skenaarioita.,7 Tutkijat Sao Paulo State University School of Veterinary Medicine ja Eläinten Tiede verrattiin dekompressiivinen kirurgia, matala-taajuus (2 ja 15 Hz) electroacupuncture (EA), ja yhdistelmä thoracolumbar IVDD koirilla, joilla on vakavia neurologisia alijäämä kauemmin kuin 48 tuntia kesto.8
He huomasivat, EA yksin tai yhdessä leikkauksen olevan tehokkaampi kuin pelkkä leikkaus parantaa neurologisia tuloksia.
vuoden 2009 tarkastelu osoitti kiihtyi parannuksia mahdollista useita toimenpiteitä, joilla akupunktio., Yksi tutkimus osoitti, että ”paljon suurempi vaikutus electroacupuncture on perimmäinen neurologinen toipuminen akuutti SCI kuin mikään farmakologinen interventio tasalla.”9 Toinen raportissa todetaan, että EA on tuotettu kaksin verroin nopea elpyminen asentoaisti ja jopa nopeammin paluu moottorin ohjaus yhdistettynä kortikosteroidihoitoa.10
EA yhdistetään perinteisiin lähestymistapoihin, IVDD lyhentää aikaa, joka tarvitaan palauttaa syvä kivun aistimiseen ja liikuntakyvyn verrattuna tavanomaista hoitoa yksin koirien kanssa TL IVDD, perustuu tutkimus julkaistiin JAVMA vuonna 2007.,11.
Akupunktio stimuloi hermosolujen uudistumista, mahdollisesti kantasolujen mobilisaatio ja eriyttäminen;12-13-14 se myös vähentää apoptoottisen solukuoleman jälkeen SCI.15 Vaikka jotkut harjoittajat väittävät, että steroidit tyhjäksi edut akupunktio, 2003 tutkimus-Korea osoitti päinvastaista, eli että yhdistelmä tuotti yhteisvaikutukset kipua, tulehdusta ohjaus ja turvotus resoluutio.16
laserhoito (LT)
LT myös auttaa kivun hallinnassa, neuronaalisessa uudistumisessa ja kudosten parantumisessa., SE säätelee hermo liikenteen nosiseptiivisen axons ja helpottaa ilmaisua ja vapauttaa endogeenisia opioideja tulehtunut kudos. 17-18
IVDD: tä sairastavilla koirilla tehdyt tutkimukset viittaavat siihen, että se parantaa neurologista toimintaa.19 Koirille, joilla on kokeellinen TL selkäytimen katkaisun ja iskias hermo autograft lisäys, joka sai LT olivat kävely jälkeen kaksi-kolme kuukautta; ne ilman, että SE pysyi halvaantunut. Histologinen analyysi selkäytimen vuonna LT-ryhmän näytteillä uusia aksoneita ja verisuonet siirtyvät osaksi siirteen ja vain vähän arpikudosta; nämä muutokset eivät löydy valvontaa.,20
Tutkimus Luonnossa Esiintyvä Tauti ja Integratiiviset Hoitomuodot
tutkimus näkökulmasta, eettisistä ja translaation edut kutsuva kotimaisia asiakkaan omistamien koirien ja heidän huoltajilleen mahdollisuus osallistua kliiniseen tutkimukseen konservatiivinen integroiva hoitoja SCI olisi runsaasti.
Opiskelu luonnossa esiintyvä IVDD voisi poistaa tarpeen pudottaa painot johdot malli ruhje.,21 Tieteellisen tutkimuksen vaatisi pisteytys järjestelmien, kuten Texas selkäydinvamma Pisteet että tarjoaa kyky havaita ja seurata hienosyisempi muutoksia kuin yleisesti palveluksessa Frankel mittakaavassa.22 kumpaankaan ei kuitenkaan kuulu selkäkivun ja lihasjännityksen arviointi. Ihannetapauksessa nämä toimenpiteet olisi lisättävä, koska ne voivat haitata SCI-potilaiden edistymistä ja kuntoutusta.
Hoito kipua ja jännitystä pitkin selkärankaa on pitkälti laskenut alle tutka tutkimukset seurannan hyödyt leikkaus, kuten on vaikutus autonomisen hermoston häiriöt ja virtsaamisen häiriöt ELÄMÄNLAATUUN., Lääketieteellinen akupunktio ja siihen liittyvät tekniikat ovat paljon tarjota potilaille kussakin näistä luokista. Ja lopuksi, tutkimalla mekanismeja, joiden avulla ne auttavat koiria toipumaan luonnossa esiintyvästä SCI IVDD voisi toimittaa translationaalisia ihmisiä.
Dr. Robinson, DVM, DO, Dipl. ABMA, FAAMA, valvoo täydentävää eläinlääkintäkoulutusta Coloradon valtionyliopistossa.
<KOTIIN>
ALAVIITTEET
1. Ruskea ei. Thoracolumbar levy tauti koira: retrospektiivinen analyysi 187 tapauksissa., Journal of the American Animal Hospital Association. 1977;13(6):665-672.
2. Brisson BA, Moffatt SL, Swayne SL, et al. Thoracolumbar nikamavälilevyn ekstruusio chondrodystrofisilla koirilla leikkauksen jälkeen dekompression kanssa tai ilman profylaktista fenestraatiota: 265 tapausta (1995-1999). J Am Vet Med Assoc. 2004;224:1808-1814.
3. Akuuttien selkäydinvammojen hoito. Pieni eläin ja eksotiikka. Proceedings of the North American Veterinary Conference, Orlando, Florida, USA, 17. -21. tammikuuta, 2009; Gainesville: Pohjois-Amerikan Eläinlääkintä-Konferenssi, 2009, 796-798.
4., Boag AK, Otto CM ja Drobatz KJ. Metyyliprednisoloninatriumsukkinaattihoidon komplikaatiot mäyräkoirilla, joilla on kirurgisesti käsitelty nikamavälilevysairaus. J Vet Emerg Crit Care. 2001;11(2):105-110.
5. Levine JM. Uusia hoitoja selkäydinvammaan. Pieni eläin ja eksotiikka. Proceedings of the North American Veterinary Conference, Orlando, Florida, USA, 16-20. tammikuuta 2010; Gainesville: North American Veterinary Conference, 2010, 872-873.
6. Budke CM, Levine JM, Kerwin SC, et al., Arviointi kyselylomakkeesta, jolla hankitaan omistaja-havaittuja, painotettuja elämänlaadun arviointeja selkäydinvammoista kärsiville koirille. J Am Vet Med Assoc. 2008;233:925-930.
7. Dorsher PT ja McIntosh PM. Akupunktio on vaikutuksia hoidettaessa jälkitauteja akuutti ja krooninen selkäydinvamma: katsaus lääkehoitoa ja Perinteisen Kiinalaisen Lääketieteen kirjallisuutta. Ekam. 2009;doi:10,1093/ecam/netp010.
8. >Joaquim JGF, Luna SPL, Brondani JT, et al., Vertailu dekompressiivinen kirurgia, electroacupuncture, ja dekompressiivinen kirurgia jälkeen electroacupuncture hoitoon koirien kanssa nikamaväli levy tauti, jossa pitkäaikainen vakavia neurologisia oireita. J Am Vet Med Assoc. 2010;236:1225-1229.
9. Wong AM, Leong CP, Su TY et al. Kliininen akupunktiotutkimus potilaille, joilla on selkäydinvammoja. Olen J Phys Med Rehabil. 2003;82:21-27. Mainittu: Dorsher PT ja McIntosh PM., Akupunktio on vaikutuksia hoidettaessa jälkitauteja akuutti ja krooninen selkäydinvamma: katsaus lääkehoitoa ja Perinteisen Kiinalaisen Lääketieteen kirjallisuutta. Ekam. 2009;doi:10,1093/ecam/netp010.
10. Yang JW, Jeong SM, Seo KM, et al. Kortikosteroidin ja injektiokanyylin vaikutukset kokeelliseen selkäydinvammaan koirilla. Jvet Sci. 2003;4:97-101. Mainittu: Dorsher PT ja McIntosh PM. Akupunktio on vaikutuksia hoidettaessa jälkitauteja akuutti ja krooninen selkäydinvamma: katsaus lääkehoitoa ja Perinteisen Kiinalaisen Lääketieteen kirjallisuutta. Ekam. 2009;doi:10,1093/ecam/netp010.,
11. Hayashi AM, Matera JM, et al. Arviointi electroacupuncture hoito thoracolumbar nikamaväli levy tauti koirilla. J Am Vet Med Assoc. 2007;231:913-918.
12. Moldenhauer S, Burgauner M, Hellweg R, et al. Mobilisointi CD133 (+) CD34 ( -) solujen terveillä henkilöillä jälkeen koko kehon akupunktio selkäytimen vammoja. J Neurosci Res. 2009 22 .Joulukuuta.
13. Yan Q, Ruan JW, Ding Y, et al. Elektro-akupunktio edistää mesenkymaalisten kantasolujen erilaistumista, hermosyiden uusiutumista ja osittaista palautumista selkäydinvamman jälkeen. Exp Toxicol Pathol. .
14., Sun Z, Li X, Su Z, et al. Elektroakupunktio – tehostettu luuytimen stroomasolujen erilaistuminen neuronaalisoluihin. J Sports Rehabil. 2009;18(3):398-406.
15. Choi DC, Lee JY, Moon YJ, et al. Akupunktiovälitteinen tulehduksen esto helpottaa merkittävää toiminnallista palautumista selkäydinvamman jälkeen. Sairauden neurobiologia. 2010; 39:272-282.
16. >Yang J-W, Jeong S-M, Seo K-M, et al. Kortikosteroidin ja elektroakupunktion vaikutukset kokeelliseen selkäydinvammaan koirilla. Jvet Sci. 2003;4(1):97-101.
17. Hagiwara S, Iwasaka H, Okuda k, et al., Caalas (830 nm) matala-asteinen laser lisää rottien endogeenista perifeeristä opioidianalgesiaa. Laserit kirurgiassa ja lääketieteessä. 2007;39:797-802.
18. Chow RT, David MA ja Armati PJ. 830 nm laser säteilytys aiheuttaa varicosity muodostumista, vähentää mitokondrioiden kalvon potentiaalin ja estää nopea axonal virtausta pienten ja keskisuurten halkaisija rotta takajuuren ganglion neuronien: vaikutukset kipulääke vaikutukset 830 nm: n laserilla. Perifeerisen hermoston päiväkirja. 2007;12:28-39.
19. Chyczewski M. Laser biostimulaatio koirien neurologisissa sairauksissa. Annales Universitatis Mariae Curie-Skodowska., Sectio DD. Medicina Veterinaria. 2005;60:55-58.
20. Rochkind S. rooli laser valohoitoa hermo kudosten uudistumista ja korjaus: tutkimuksen kehityksen näkökulmasta kliinistä sovellus. Julkaisussa: Proceedings of the World Association of Laser Therapy. Sao Paulo, Brasilia. 2004. S.94-95. Mainittu Millis DL, Francis D, ja Adamson C. Kehittyvien yksityiskohtaiset säännöt eläinten kuntoutus. Vet Clin Small Anim. 2005;35:1335-1355.
21. Jeffrey ND, Smith PM, Lakatos A, et al. Arvostelu., Kliininen koiran selkäytimen vamma tarjoaa mahdollisuuden tutkia kysymyksiä kääntäminen laboratoriotekniikoita käytännön hoitoa. selkäytimen. 2006;44:584-593.
22. Levine GJ, Levine JM, Budke cm ym. Kuvaus ja toistettavuus äskettäin kehitetty selkäytimen vamman asteikko koirille. Ehkäisevä Eläinlääketiede. 2009;89:121-127.