haima tuottaa hormoni insuliini, joka auttaa säätelemään aineenvaihduntaa hiilihydraatteja elimistössä signalointi solut ottamaan glukoosia verenkiertoon. Diabetes syntyy, kun haima ei tuota riittävästi insuliinia tai kun elimistön solut eivät reagoi insuliiniin niin kuin pitäisi.

On olemassa kolme päätyyppiä: tyypin 1 diabetes, tyypin 2 diabetes ja raskausdiabetes. Tyypin 1 diabeteksessa haima tuottaa hyvin vähän tai ei lainkaan insuliinia., Se esiintyy usein lapsilla ja on autoimmuunihäiriön muoto. Tyypin 2 diabetes on tyypin 1 diabetesta yleisempi, ja sitä sairastaa noin 90 prosenttia diabetesta sairastavista.1 Se esiintyy useammin aikuisilla yli 40 vuotta-of-ikä, vaikka lääkärit ovat olleet diagnosointi tyypin 2 diabetes, nuorempi henkilö useammin viime vuosina.2 tyypin 2 diabetekseen liittyy tyypillisesti insuliiniresistenssi, jolloin elimistö ei reagoi insuliiniin ja metaboloi sitä tehokkaasti. Joissakin tapauksissa, tyypin 2 diabetes syntyy, kun elimistö ei tuota riittävästi insuliinia., Raskausdiabetes vain tapahtuu raskauden aikana naisilla, joilla ei ollut diabetesta etukäteen, mutta kehittyi korkea verensokeri taas raskaana. Useimmiten raskausdiabetes häviää raskauden jälkeen, mutta se voi lisätä riskiä naisen tai hänen lapsensa diabeteksen tulevaisuudessa. Raskausdiabetes voi myös lisätä naisten riskiä sairastua komplikaatioihin raskauden aikana, kuten preeklampsiaan.,3

tässä artikkelissa, me tarkastelemme joitakin perusasioita, sekä tapoja, joilla diabetes voi vaikuttaa ruoansulatuskanavan ja aiheuttaa kivuliaita maha-suolikanavan oireet.

Diabeteksen Oireet ja Diagnoosi

yleisimpiä oireita tahansa tyypin diabetes on äärimmäinen jano ja usein virtsaaminen, lisääntynyt ruokahalu, väsymys tai uupumus, ihon kuivuminen, ja näköhäiriöt (kuten näön hämärtyminen)., Vaikeammissa tapauksissa oireisiin saattaa kuulua selittämätön painon lasku tai nousu, hidas paraneminen vammat, usein sairaus tai infektio (erityisesti hiiva-infektiot), ja kipu tai tunnottomuus käsissä tai jaloissa. Diabeteksen pitkäaikaisia komplikaatioita voivat olla munuaissairaus, sydän-ja verisuonitauti, näön menetys ja alaraajan amputaatio.4 tyypin 2 diabetesta sairastavat eivät välttämättä saa aluksi mitään oireita tai vain yhtä oiretta, kuten tunnetta hieman kolmekymppisempänä kuin aiemmin., Tyypin 1 diabetes on yleensä vakavampi etenkin pienillä lapsilla, jotka voivat kokea laihtumista ja epäonnistumista menestyä.

lääkäri määrätä verikokeita arvioidakseen paastoverensokeri sekä keskimääräinen glukoosipitoisuutta viime kaksi-kolme kuukautta (HbA1c) ja, riippuen tulokset, määrittää, onko sinulla on normaalia tasoa, prediabetes, tai jonkinlainen diabetes.

Diabetestilastot

Diabetes on hyvin yleinen. Kanadan tilastojen mukaan 5 diabetesta esiintyy 7%: lla 12-vuotiaista tai sitä vanhemmista kanadalaisista. Se on hieman yleisempi miehillä (7.,6%) kuin naisilla (6, 4%). Diabeteksen esiintyvyys lisääntyy iän myötä, ja sitä esiintyy eniten 65-74-vuotiailla. Lisäksi lihavuuteen liittyy diabeteksen suurempi esiintyvyys. Normaalipainoisista kanadalaisista vain 3,6 prosentilla on diabetes, mutta ylipainoisista 6,6 prosentilla on diabetes ja lihavista 13,2 prosentilla diabetes.

Diabetes ja Gastropareesi

Diabetes on johtava syy gastropareesi, ruoansulatuskanavan sairaus, jossa ruoka säilyy vatsassa liian kauan (viivästynyt mahalaukun tyhjenemistä), pikemminkin kuin kulkee ohutsuoleen, kun sen pitäisi. Korkea verensokeri diabeteksesta voi aiheuttaa vagushermossa kemiallisia muutoksia, jotka yhdistävät aivoriihen ruoansulatuskanavaan., Tämä vaikeuttaa vagushermon normaalia kykyä lähettää viestejä, jotka saavat vatsalihakset tyhjentämään vatsan. Diabeettinen gastropareesi on erityisen vaarallista muotoa gastropareesi, koska viivästynyt mahalaukun tyhjeneminen voi johtaa kausia erittäin korkea tai erittäin alhainen veren sokeria, edelleen pahentaa vagus hermo vaurioita.

Gastropareesi oireita ovat pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus, tunnetta täynnä syömisen jälkeen pieniä määriä ruokaa, vatsakipu ja närästys., Vaikka nämä oireet ovat jo usein heikentävä, gastropareesi potilaiden kyvyttömyys syödä tarpeeksi voi aiheuttaa monia komplikaatioita. Ravinnepuutokset ovat yleisiä, ja ne voivat johtaa väsymykseen, painonpudotukseen ja anemiaan. Joissakin tapauksissa liiallinen oksentelu voi aiheuttaa vakavaa nestehukkaa.

Diabeettinen Autonominen Neuropatia

Diabetes on yleisin syy vakava tila tunnetaan autonominen neuropatia. Diabeettinen autonominen neuropatia liittyy ääreishermon toimintahäiriö, ja vaikuttaa moniin kehon osiin, joilla on merkittäviä ruoansulatuskanavan oireita.,6 se usein pahenee jatkuvasti ja voi olla kohtalokas joillekin henkilöille.

Diabeettinen autonominen neuropatia vaikuttaa usein sydän-järjestelmä, hengityselimiä, ja muiden kehon osien, mutta me keskitytään sen vaikutuksia ruoansulatuskanavan. Kuten gastropareesi-osiossa mainitaan, diabetes voi vaikuttaa hermoston asianmukaiseen toimintaan. Kun neuropatia vaikuttaa myös enteerinen hermosto, joka on hermoston, suolen, se voi aiheuttaa monia ruoansulatuskanavan oireita, kuten ummetus, ripuli, ulosteen pidätyskyvyttömyys, ja ruokatorven dysmotiliteettia.,

tällä hetkellä ei ole olemassa hoitoja on saatavilla, voidaan tehokkaasti kääntää etenemistä, joten ennaltaehkäisy on erittäin tärkeää. Paras tapa estää diabeettinen autonominen neuropatia on varmistaa, että verensokeritasosi pysyy aina hallinnassa.

Keliakiaa ja Tyypin 1 Diabetesta

Vaikka se on epäselvää, mitä tarkalleen suhde on joissain tutkimuksissa on myös todettu, että ne, joilla keliakia on yleisempää kuin väestössä kehittää tyypin 1 diabetes. Yksi vuoden 2015 tutkimuksessa todettiin, että tyypin 1 diabetes vaikuttaa vain 0,4% verrokeilla, mutta 3.,2% keliakiaa sairastavista.7

haimatulehdus ja Diabetes

haima tuottaa insuliinia. Joillekin yksilöille, joilla on haimatulehdus, vahinko aiheutuu tulehdus voi haitata haiman kykyä tuottaa insuliinia, joka aiheuttaa diabetesta. Eräässä tutkimuksessa havaittiin, että akuuttia haimatulehdusta saaneilla oli huomattavasti suurempi mahdollisuus sairastua diabetekseen (23%) kuin yleisväestöllä (4-9%).,8

Diabeteksen Lääkkeitä

lääkitys metformin mullisti tyypin 2 diabeteksen hoitoon ja on yleisimmin käytetty suun kautta diabeteksen lääkitys. Vaikka se löydettiin vuonna 1922, ihmisen tutkimuksia ei tapahtunut, kunnes 1950-luvulla. Se otettiin käyttöön lääkitys Ranskassa vuonna 1957, Kanadassa vuonna 1972, ja yhdysvalloissa vuonna 1995. Se on Maailman terveysjärjestön keskeisten lääkkeiden listalla, tehokkain ja turvallisin terveydenhuoltojärjestelmässä tarvittavista lääkkeistä.,

lievempiä diabetestapauksia sairastavat henkilöt voivat ottaa metformiinia suhteellisen vähäisin haittavaikutuksin verensokeritasonsa hallitsemiseksi. Metformiinilla on kuitenkin joitakin merkittäviä sivuvaikutuksia ruoansulatuskanavassa, kuten ripuli, ulosteen kiireellisyys, pahoinvointi ja vatsakipu. Nämä oireet häviävät usein, kun yksilö sopeutuu lääkitys, mutta joissakin tapauksissa ripuli voi kestää kauan. On myös tavallista, että ripuli lakkaa, jos potilas lopettaa metformiinin käytön ja palaa sitten, jos he jatkavat metformiinia., Hyvä puoli on, että metformiinin on osoitettu olevan muita etuja, kuten alentaa kolesterolia, parantaa erektiohäiriöitä ja kääntää rasvamaksa.9,10,11

ruokavalintoihin ja Suoliston Terveyttä

Monet ihmiset, joilla on diabetes valita kuluttaa keinotekoisesti makeutettu kohtelee sijaan ne, jotka sisältävät sokeria. On kuitenkin tärkeää huomata, että tietyntyyppinen keinotekoinen makeutusaine eli sokerialkoholit voivat aiheuttaa ripulia. Näitä ovat erytritoli, sorbitoli, maltitoli ja ksylitoli; yleensä, etsiä tuotteita, jotka sisältävät ainesosia, jotka päättyvät ”itol”., Vältä suuria määriä näitä tuotteita vähentää ripulia.

lisäksi jotkut diabetesta sairastavat saattavat rajoittaa hiilihydraattien kokonaissaantia, mikä voi vaikeuttaa riittävän kuidun nauttimista. Ravintokuitua on tärkeää hyvin toimivan suolen, ja ei saada tarpeeksi voi johtaa ummetus tai ripuli. Terveen suolen toiminnan ylläpitämisen lisäksi jotkin tutkimukset osoittavat, että kuitu saattaa auttaa säätelemään verensokeriarvoja hidastamalla ruoansulatusta ja muokkaamalla suolistobakteereja.,12

Ruoansulatuskanavan Vaivoja ovat Yleisiä niillä, joilla on Diabetes

tutkimus julkaistiin vuonna 2018, tutkijat pyysi 706 henkilöt, joilla on tyypin 1 diabetes, ja 604 henkilöitä ilman, diabetes, sarja kysymyksiä heidän ruoansulatuskanavan oireita ja elämänlaatua.13 He huomasivat, että alemman maha-suolikanavan oireet – kuten ummetus, ripuli, vatsakipu, vatsan turvotus, suoliston kaasu, ja kelluva uloste – oli paljon yleisempää henkilöille, joilla on diabetes, etenkin ripuli ja ummetus, jotka olivat kaksi kertaa todennäköisemmin ne, joilla on diabetes., Oireisiin liittyi heikompi elämänlaatu ja huono glykeeminen kontrolli. Tutkijat pystyivät kuitenkin tunnistamaan ja hoitamaan sen mukaisesti ripulin syyn 72 prosentissa tapauksista, mikä johti potilaiden kannalta parempaan lopputulokseen. Jos sinulla on diabetes ja ruoansulatuskanavan oireita, varmista, että anna teidän terveydenhuollon joukkue tietää, niin, että voit työskennellä yhdessä hallita näitä oireita.

Johtopäätös

Diabetes voi vaikuttaa monia kehon osia, erityisesti ruoansulatuskanavan., Jos sinulla on epätavallista, maha-suolikanavan oireet, on tärkeää puhua teidän terveydenhuollon joukkue, joten voit selvittää syy ja työtä hoitovaihtoehtoja.

Ensimmäinen julkaistiin vuonna Sisällä Ruoansulatuskanavan® uutiskirje kysymys 206 – 2018

Kuva: © Yastremska | Bigstockphoto.com