Mitä on Deksametasoni Tukahduttaminen Testi?

Määrittely:
Deksametasoni tukahduttaminen testi mittaa vastaus lisämunuaisten ACTH. Deksametasonia annetaan ja kortisolin pitoisuutta mitataan. Kortisolitasojen tulee vähentyä deksametasonin annon seurauksena.,

Vaihtoehtoiset Nimet: DST; ACTH tukahduttaminen testi; Cortisol suppression test

Kuinka testi on suoritettu:
On olemassa kaksi eri tyyppisiä deksametasoni tukahduttaminen testit: matala-annos-testi ja korkea-annos testi. Jokainen tyyppi voidaan joko tehdä yön yli tai standardin (3-päivä) tavalla. Pieniannoksisen yön yli-menetelmän osalta 1 mg deksametasonia annetaan klo 11 ja veri vedetään klo 8 kortisolin mittausta varten (ks.injektiokanyyli).

tavanomaisessa pieniannoksisessa menetelmässä virtsaa kerätään 3 vuorokautta (varastoidaan 24 tunnin keräysastiassa) kortisolin mittaamista varten., Päivänä 2, pieni annos (0,5 mg) deksametasoni annetaan suun kautta 6 tunnin välein 48 tunnin ajan. Suuriannoksisessa yön yli-menetelmässä mitataan lähtötason kortisoli testin aamuna, sitten 8 mg deksametasonia annetaan klo 11.00 veri vedetään klo 8 kortisolin mittausta varten. Standardi high-dose test, virtsa kerätään yli 3 päivää (tallennettu 24-tunnin keräys astiat) mittaus-kortisolin. Päivänä 2, suuri annos (2 mg) deksametasoni annetaan suun kautta 6 tunnin välein 48 tunnin ajan.,

miten testiin valmistaudutaan:
terveydenhuollon tarjoaja voi neuvoa lopettamaan testiin mahdollisesti vaikuttavien lääkkeiden käytön. Lääkkeitä, jotka voivat vaikuttaa testituloksiin, ovat barbituraatit, estrogeenit, kortikosteroidit, suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet, fenytoiini, spironolaktoni ja tetrasykliinit.

Miten testi tuntuu:
Kun neula on asetettu piirtää verta, jotkut ihmiset kokevat, kohtalaista kipua, kun taas toiset tuntevat vain prick tai pistely tunne. Sen jälkeen voi tulla sykettä.

miksi testi suoritetaan:
Tämä testi suoritetaan, kun epäillään kortisolin ylituotantoa., Pieniannostesti voi auttaa erottamaan terveet ihmisistä ne, jotka tuottavat liikaa kortisolia. Suuriannostesti voi auttaa selvittämään, onko poikkeavuus aivolisäkkeessä (Cushingin tauti).

ACTH: n eritystä aivolisäkkeestä säätelee yleensä kortisolin määrä veriplasmassa. ACTH stimuloi lisämunuaiskuoren tuottamaan kortisolia. Plasman kortisolitason noustessa ACTH-eritys vähenee. Kortisolitason laskiessa ACTH kasvaa.,

Deksametasoni on synteettinen steroidi, samanlainen kortisolin, joka estää ACTH-eritys normaali-ihmiset. Siksi deksametasonin antamisen pitäisi vähentää ACTH-tasoja, jolloin kortisolitasot laskevat. Ihmiset aivolisäkkeen rauhaset, jotka tuottavat liikaa ACTH on epänormaali vaste pieni annos testi, mutta normaali vaste suuri annos.

normaaliarvot:

pieni annos:

• yön yli: 8 aamuyöllä., plasmassa kortisoli < 5 mcg/dl
• Standardi: Virtsan vapaan kortisolin päivänä 3 < 10 mcg/päivä

Korkea Annos:

• yhdessä Yössä: > 50 % väheneminen plasmassa kortisoli
• Standardi: > 90% vähennys virtsan vapaan kortisolin

Normaali arvo vaihtelee voi vaihdella hieman eri laboratorioissa.

Mitä epänormaalia tulokset tarkoittavat:
Jos ei ole normaali reaktio matala-annos-testi, epänormaali eritys kortisoli on todennäköistä (Cushingin Oireyhtymä)., Tämä voi johtua kortisolia tuottavasta lisämunuaiskasvaimesta, aivolisäkkeen kasvaimesta, joka tuottaa ACTH: ta, tai kasvaimesta kehossa, joka tuottaa epäasianmukaisesti ACTH: ta. Suuriannostesti voi auttaa erottamaan aivolisäkkeen syyn (Cushingin taudin) muista.,p>Cushingin oireyhtymä liittyvät ektooppinen ACTH: ta tuottava kasvain,

• pieni annos: ei muutosta
• Korkea annos: ei muutosta

Cushingin Oireyhtymä johtuu aivolisäkkeen kasvain (Cushingin Tauti)

• pieni annos: ei muutosta
• Korkea annos: normaali-suppression

Mitä riskit ovat:

• Liiallinen verenvuoto
• Pyörtyminen tai huimaus
• Hematooma (veren kertyminen ihon alle)
• – Infektio (pieni riski tahansa iho on rikki)
• Useita pistoja paikantaa suonet

Erikoista huomioitavaa:
niitä Ei ole.,