Mikä on polvilumpio?
patella on polvilumpion luu. Se sijaitsee quadriceps-jänteen sisällä. Tämä voimakas reisilihasten (quadriceps) jänne kietoo patellan ympärille ja kiinnittyy sääriluun yläosaan. Quadricepsin lihakset suoristavat jalan.
patellan selkä on sileän ruston peitossa. Tämä auttaa polvilumpio liukuu alaosan reisiluu (femur), kun suoristaa jalka.,
Mikä on chondromalacia patellae?
Kondromalacia patellae vaurioittaa polvilumpion (patellar) rustoa. Se on kuin ruston pehmeneminen tai kuluminen.
karheus tai vauriot voivat vaihdella lievästä vaikeaan.
huomautus terminologia
Chondromalacia patellae päällekkäinen polven kunto tunnetaan patellofemoral kipu oireyhtymä. Tämä on termi, jota lääkärit käyttävät kuvaamaan kipua polven etupuolella, joka voi olla eri syistä, mutta joka ei näytä johtuvan vakavasta ongelmasta, kuten vakavasta niveltulehduksesta tai vammasta., KS.myös erillinen pakkausseloste nimeltä polvikipu (patellofemoraalinen kipu).
tarvitsetko fysioterapeuttia?
Varaa oma tapaaminen paikallisten fysio tänään
Varaa
Mikä aiheuttaa chondromalacia patellae?
Kondromalacia patellae esiintyy useimmiten nuorilla aikuisilla ja nuorilla. Se on yleisempää naisilla. Syy ruston vaurioitumiseen ei ole selvä. Uskotaan, että polvilumpio (patella) voi hieroa reisiluun alaosaa vasten sen sijaan, että se liukuisi sujuvasti sen yli. Tämä voi vaurioittaa patellaarirustoa., Tilanteissa, joissa tämä on todennäköisempää, ovat seuraavat:
- Liikakäyttöä polven, kuten tietyissä urheilu.
- joillakin saattaa olla pieni ongelma polven linjauksessa. Tämä saattaa aiheuttaa sen, että patella hieroo alempaa reisiluuta eikä liukua sen yli. Se voi johtua siitä, miten polvi on kehittynyt. Tai se voi johtua polven ympärillä olevien lihasten epätasapainosta-esimerkiksi polven yläpuolella olevasta suuresta quadriceps-lihaksesta. Jos toinen puoli quadricepsin lihaksista vetää kovempaa kuin toinen puoli, patella ei välttämättä liukene sulavasti ja voi hieroa toiselle puolelle.,
- yhdistelmä linjaus ongelma (kuten edellä) ja liikakäyttöä urheilu, voi olla yleisin syy kehittää chondromalacia patellae.
- Vahinkoa polvi voi osallistua – ehkä toistuvat pienet vammat tai korostaa, koska urheilu, tai koska löysät nivelsiteet (hypermobile nivelet).
- vanhempia ihmisiä, se voi kehittyä osana ikääntymistä, jossa on kulumista ja repiä ruston monissa nivelissä.
Chondromalacia patellae oireita
- Kipua ympäri polvi. Kipu sijaitsee yleensä polven etupuolella, polvilumpion ympärillä tai takana (patella). Kipu on tyypillisesti pahempi, kun menee ylös tai alas portaita. Sen voi saada aikaan istumalla (polvet koukussa) pitkiä aikoja.
- ritilä – tai hiontatuntuma tai kohina polven liikkuessa (krepitus).
- harvoin polvinivelen nesteturvotusta (effuusiota).,
Miten on chondromalacia patellae diagnosoitu?
yleensä oireistasi tehdään alustava diagnoosi sekä polven lääkärintarkastus. Tämä on toimiva diagnoosi pikemminkin kuin varmaa, koska rusto ei voi nähdä ilman lisätestejä (ks.alla). Tässä tilanteessa, jossa ei ole todiste siitä, chondromalacia, jotkut lääkärit kutsuvat kipu patellofemoral kipu oireyhtymä tai anterior knee pain. Tällä ei ole merkitystä, sillä hoito on tässä vaiheessa sama (KS.alla).
tarvitaanko testejä?,
usein testejä ei tarvita, sillä hoito voidaan aloittaa kondromalasiadiagnoosin perusteella.
– Testejä voidaan käyttää joissakin tilanteissa, joko diagnoosin tai sulkea pois muita syitä. Esimerkiksi, jos diagnoosi ei ole selvä, tai jos oireet eivät lievene hoidon jälkeen. Käytettävät testit ovat:
- verikokeet ja / tai tavallinen polven röntgenkuvaus-nämä voivat auttaa sulkemaan pois tietyntyyppisen niveltulehduksen tai tulehduksen.
- magneettikuvaus (MRI scan) – osoittaa polvinivelen yksityiskohtia ja voi näyttää monia kondromalasiatapauksia.,
- Tähystysleikkaus – pieni joustava kamera on asetettu polvi nähdä, mitä rusto näyttää. Tämä vaatii anestesiaa ja sillä on pieni komplikaatioriski.
Chondromalacia patellae hoitovaihtoehtoja
- Vältä rasittava käyttää polvi -, kunnes kipu helpottaa. Oireet paranevat yleensä ajoissa, jos polvea ei käytetä liikaa.
- särkylääkkeet – parasetamolia voidaan kehottaa helpottamaan kipua., Tulehduskipulääkkeet kuten ibuprofeeni voivat auttaa kipua lyhyellä aikavälillä, mutta ei ole näyttöä siitä, että ne tarjoavat mitään pitkäaikaista hyötyä.
- fysioterapia – polven ympärillä olevien lihasten lujuuden parantaminen helpottaa polven rasitusta. Myös erityiset harjoitukset voivat auttaa korjaamaan linjaus-ja lihastasapainon ongelmia polven ympärillä. Sinua voidaan esimerkiksi opettaa tekemään harjoituksia, jotka vahvistavat quadriceps-lihaksen sisäistä puolta.
- polvilumpion Teippaus (patella) – on mahdollinen hoito, joka voi vähentää kipua., Teippiä levitetään patellan päälle, jotta linjaus tai tapa, jolla patella liikkuu. Jotkut pitävät tätä hyödyllisenä. Jotkut fysioterapeutit voivat tarjota patellar teippaushoitoa.
Leikkaus
Leikkaus ei ole yleensä tarpeen, mutta se voi olla suositeltavaa, jos edellä hoidot eivät ole auttaneet. Tähystysleikkaus on tavanomainen toimenpide. Polveen työnnetään pieni joustava kamera. Kirurgi näkee sisällä polvinivelen ruston, ja voi sitten käyttää kameran läpi putki, käyttäen erittäin hieno välineitä., Mahdollisia kirurgisia hoitoja ovat seuraavat:
- Tiukka nivelsiteet puolella polvilumpio voidaan leikata, jotta polvilumpio yhdenmukaistaa paremmin ja liikkua enemmän sujuvasti.
- tasoittaa tai ajelee rustoa patellan takana.
- Harvoin, jos kaikki muut vaihtoehdot eivät auta, polvilumpio voidaan poistaa (polvi voi silti toimia ilman sitä).
Mikä on näkymät?
näkymät (ennuste) ovat hyvät. Useimmat ihmiset paranevat yksinkertaisilla hoidoilla, kuten fysioterapialla. Kondromalasialla ei näytä olevan yhteyttä niveltulehdukseen myöhemmällä iällä.