AOM: Mitä Ohjeet Sanovat?

AAP ja American Academy of Family Physicians (AAFP), joka on tuotettu päivitetty kliinisen käytännön suuntaviivat hallinta AOM vuonna 2013. Ohje suosittelee joko havainto tarkka seuranta sisällä 48-72 tuntia AOM diagnoosi tai antibioottihoitoa.

huumeiden-naiivi potilailla, joilla ei ole tiedossa penisilliini allergia amoksisilliini tai amoxicillin/clavulanate pidetään ensilinjan vaihtoehtoja AOM., Potilailla, joilla on penisilliini-allergia, tiettyjä kefalosporiinit, jotka ovat ajatellut todennäköisesti liittyy rajat reaktiivisuus voidaan pitää; näitä ovat cefdinir, kefuroksiimi, kefpo-ja keftriaksoni. Atsitromysiiniä ja siprofloksasiinia ei pidetä tämän käyttöaiheen ensilinjan hoitona.

Tapauksessa Haaste 2: Teini Sinuiitti

14-vuotias tyttö esittelee hänen lastenlääkäri 12-päivän historia kahdenvälisten nenän tukkoisuus, nenän salaojitus, pahanhajuinen hengitys, ja jatkuva yskä, lainkaan tuntia päivä., Rinorrea on muuttunut hieman märkämmäksi viimeisten 1-2 päivän aikana.

potilas kieltää kuumeen, näköhäiriöt, nenäverenvuodon tai päänsäryn. Hän kertoo kokeilleensa over-the-counter-dekongestantteja ja” kylmää lääkettä”, eikä hänen oireensa parantuneet. Hänellä ei ole aiempaa pään ja kaulan leikkaushistoriaa eikä tunnettuja huume-tai ympäristöallergioita.

esitettäessä, hän näyttää myrkyttömiä ja on osuuskunta, jossa tutkimus. Hän on afebrile, jolla on muuten normaalit elintoiminnot. Näkökentät ovat normaalit, ja hänellä on täysi ekstrookulaarinen liikkuvuus.,

Tutkimus paljasti, edematous ja tulehtunut nenän limakalvon kanssa laajentuneen huonompi turbinates ja niukasti mucopurulent rinorrea. Otoskooppinen tutkimus on normaali. Nielurisat eivät ole suurentuneet, eikä purulenssia tai postnasaalista tippumista havaita. Lääkärintarkastuksen loppuosa on normaali.