Katetrin ablaatio on menettely, joka käyttää radiotaajuisen energian (samanlainen mikroaaltouuni lämpö) tuhota pieni alue sydämen kudos, joka aiheuttaa nopean ja epäsäännöllisiä sydämenlyöntejä. Tämän kudoksen tuhoaminen auttaa palauttamaan sydämesi säännöllisen rytmin. Menettelyä kutsutaan myös radiofrequency ablaatioksi.

nopeita faktoja

• katetri ablaatiota käytetään sydämen rytmihäiriöiden (rytmihäiriöiden) hoitoon, kun lääkkeet eivät ole siedettyjä tai tehokkaita.
• lääkkeet auttavat hallitsemaan rytmihäiriöitä aiheuttavaa epänormaalia sydänkudosta., Katetri ablaatio tuhoaa kudoksen.
• katetri ablaatio on pieniriskinen toimenpide, joka onnistuu useimmilla sitä sairastavilla.
• Tämä menettely tapahtuu erityiseen sairaalan huone nimeltään elektrofysiologiaan (EP) laboratoriossa tai sydämen katetrointi (cath) lab. Se kestää 2-4 tuntia.

miksi ihmisillä on katetri ablaatio?

sydämen erikoissolut luovat sähkösignaaleja, jotka kulkevat kulkureittejä pitkin sydämen kammioihin. Nämä signaalit saavat sydämen ylä-ja alakammiot sykkimään oikeassa järjestyksessä., Epänormaalit solut voivat aiheuttaa epäjärjestyksessä sähköisiä signaaleja, jotka aiheuttavat rytmihäiriöiksi kutsuttuja epäsäännöllisiä tai nopeita sydämenlyöntejä. Kun näin tapahtuu, sydämesi ei ehkä pumppaa verta tehokkaasti ja saatat tuntea heikkoutta, hengästyneisyyttä ja heikkoutta. Saatat myös tuntea sydämesi hakkaavan.

nopeiden ja epäsäännöllisten sydämenlyöntien hoitoon käytettävät lääkkeet tehoavat useimmilla hyvin. Mutta ne eivät toimi kaikille, ja ne voivat aiheuttaa haittavaikutuksia joillekin ihmisille. Näissä tapauksissa lääkärit voivat ehdottaa katetrin ablaatiota., Menettelyä käytetään useimmiten hoitoon tilaa kutsutaan supraventrikulaarinen takykardia, tai SVT, joka tapahtuu johtuu epänormaali johtuminen kuitujen sydämessä. Katetri ablaatiota käytetään myös muiden sydämen rytmihäiriöiden, kuten eteislepatuksen ja eteisvärinän, hillitsemiseen. Katetri ablaatio tuhoaa epänormaalin kudoksen vahingoittamatta muuta sydäntä.

mitkä ovat katetri ablaation riskit?

riskejä on vähän. Yleisimmät ongelmat johtuvat katetrien käytöstä-pitkät, ohuet putket lääkärit työntävät valtimoihin tai laskimoihin., Putkien asettaminen voi joskus vahingoittaa verisuonta tai aiheuttaa verenvuotoa tai infektiota. Nämä ongelmat ovat harvinaisia.

”olin muutaman päivän välein päivystyksessä SVT: n kanssa. Olo oli kamala, eivätkä lääkkeet vain toimineet. Katetrin ablaation jälkeen voin mennä töihin ja kuntoilemaan ilman SVT: tä.”Bill, 61-vuotias.

miten katetri ablaatioon pitäisi valmistautua?

• lääkärisi kertoo, mitä sinun tulee syödä ja juoda 24 tuntia ennen testiä.
• yleensä pyydetään olemaan syömättä tai juomatta mitään vähintään 6-8 tuntia ennen toimenpidettä.,
• kerro lääkärillesi kaikista käyttämistäsi lääkkeistä. Hän voi pyytää sinua olemaan ottamatta niitä ennen testiä. Älä lopeta lääkkeidesi käyttöä ennen kuin lääkärisi niin määrää.
• jätä kaikki korusi kotiin.
• Järjestä joku viemään sinut kotiin toimenpiteen jälkeen.

mitä tapahtuu katetrin ablaation aikana?

erityiskoulutuksen saanut lääkäri suorittaa toimenpiteen yhdessä sairaanhoitajien ja teknikkojen ryhmän kanssa. Toimenpide tehdään sairaalan EP: ssä tai cath-laboratoriossa.,

• sairaanhoitaja laittaa laskimonsisäisen laskimolinjan käsivarteen, jotta saat lääkettä (anestesiaa) kivun ehkäisemiseksi. Voit myös saada lääkettä (rauhoittavaa), joka auttaa sinua rentoutumaan, mutta olet hereillä koko toimenpiteen ajan.
• sairaanhoitaja siivoaa ja ajelee alueen, jossa lääkäri työskentelee. Tämä on yleensä nivusissasi.
• sairaanhoitaja antaa sinulle pistoksen — paikallispuudutuksen — neulan pistoskohdan turruttamiseksi.
• lääkäri tekee neulan piston ihosi läpi verisuoneen (tyypillisesti suoneen, mutta joskus valtimoon) nivusiin., Verisuoneen työnnetään pieni olkimittainen putki (ns.tuppi). Lääkäri ohjaa varovasti katetrin (pitkän, ohuen putken) astiaan vaipan läpi. Videoruudulla näkyy katetrin sijainti. Nivusissa voi olla painetta, mutta kipua ei kannata tuntea.
• lääkäri lisätään useita pitkä, ohuet putket, johdot, nimeltään elektrodi katetrien kautta tuppi ja syöttää nämä putket sydämeesi.
• etsi epänormaalin kudoksen aiheuttaa rytmihäiriöitä, lääkäri lähettää pieni sähköinen impulssi läpi elektrodin katetrin., Tämä aktivoi epänormaalia kudosta, joka aiheuttaa rytmihäiriöitä. Muut katetrit tallentavat sydämen sähköiset signaalit epänormaalien kohtien paikantamiseksi.
• lääkäri asettaa katetrin tarkka sivuston sisällä sydän, jossa epänormaali soluja. Sitten kudokseen lähetetään lievä, kivuton, radiotaajuusenergia (samanlainen kuin mikroaaltolämpö). Tämä tuhoaa sydänlihassoluja hyvin pienellä alueella (noin 1/5 tuumaa), jotka ovat vastuussa ylimääräisistä impulsseista, jotka aiheuttivat nopeat sydämenlyönnit.
• katetri ablaatio kestää yleensä 2-4 tuntia., Jos sinulla on enemmän kuin yksi alue epänormaalia kudosta, menettely kestää kauemmin. Voit yleensä mennä kotiin samana päivänä, tai saatat joutua yöpymään.

huomaa: tämän toimenpiteen aikana katetrin kärki ohjataan sydänkudoksen alueelle, joka tuottaa epänormaaleja sähköisiä signaaleja. Sitten katetri lähettää kivuttoman radiotaajuusenergian pulssin, joka tuhoaa epänormaalin kudoksen ja korjaa epäsäännöllisen sydämen sykkeen.

mitä tapahtuu katetrin ablaation jälkeen?

Sinut siirretään heräämöön., Tuppi pysyy jalassa yleensä useita tunteja katetrin ablaation jälkeen. Tänä aikana sinun täytyy valehdella.

sen Jälkeen, kun lääkäri tai hoitaja poistaa tuppi:

• sairaanhoitaja painostavat pistokohdan verenvuoto tyrehtyy.
• sinun tulee pitää jalkasi suorana 6-8 tuntia sen jälkeen, kun lääkäri tai sairaanhoitaja on poistanut tupen. Hoitaja kertoo, milloin pääset ylös sängystä.
• sairaanhoitaja tarkkailee sinua huolellisesti ja tarkistaa sydämenlyöntisi ja elintoimintosi (pulssi ja verenpaine).,
• kerro heti lääkärille tai sairaanhoitajalle, jos pistoskohdassa ilmenee turvotusta, kipua tai verenvuotoa tai jos sinulla on rintakipua.
• Ennen kuin lähdet sairaalasta, sairaanhoitaja antaa kirjalliset ohjeet siitä, mitä tehdä kotona.
• asetyylisalisyylihappoa määrätään usein 2-4 viikon ajan hyytymien muodostumisen riskin minimoimiseksi ablaatiokohdissa.

Mitä tapahtuu, kun pääsen kotiin?

noudata hoitajasi tai lääkärisi antamia ohjeita. Useimmat ihmiset voivat palata normaaliin toimintaan sairaalasta poistumisen jälkeisenä päivänä.,

• älä aja 24 tuntia sairaalasta poistumisen jälkeen.
• älä juo alkoholia 24 tuntiin sairaalasta poistumisen jälkeen.
• Vältä raskasta liikuntaa kolmen päivän ajan. Kysy lääkäriltäsi, milloin voit palata rasittavaan liikuntaan.
• pieni mustelma pistoskohdassa on normaali. Jos sivusto alkaa vuotaa verta, makaa tasainen ja paina tiukasti päälle. Pyydä joku soittamaan lääkärille tai sairaalaan.

Soita 911 jos sinulla huomaa:

• pistokohta turpoaa hyvin nopeasti.,
• pistoskohdan verenvuoto ei hidastu, kun painat sitä voimakkaasti.

Soita lääkärillesi, jos:

• jalan reikä tulee tunnoton tai kihelmöintiä, tai jalka tuntuu kylmä tai muuttuu siniseksi.
• pistoskohdan ympärillä oleva alue näyttää mustelmallisemmalta.
• kohta alkaa turvota,tai nesteet valuvat siitä.
• tunnet kipua tai epämukavuutta rinnassasi, joka liikkuu kaulaasi, leukaasi tai käsivarteesi.
• voit huonosti vatsaasi tai hikoilet paljon.
• Sinulla on nopea tai epäsäännöllinen sydämen syke.
• hengästyt.,
• sinua huimaa tai pyörryttää niin paljon, että sinun täytyy mennä makuulle.

Miten voin oppia lisää katetri ablaatiosta?

keskustele lääkärin kanssa. Tässä muutama hyvä kysymys:

• miksi katetri ablaatio auttaa minua?
• onko muita hoitoja, joita meidän pitäisi harkita?
• miten sain tämän rytmihäiriön?
• pitääkö minun ottaa lääkettä tai tehdä toinen toimenpide katetri-ablaation jälkeen?

lisätietoja:

• Sydämen Katetrointi
• Implantoitavat Cardioverter-Defibrillaattori (ICD)
• Sydämentahdistin