Navn: Eeyore

Kilde: Winnie-the-Pooh (TV-Show, 1966)

Background Information

Eeyore er en ældre grå æsel. Der er ingen dokumenter, der angiver den nøjagtige alder eller specificerede baggrundsoplysninger, og han vælger ikke at dele disse oplysninger. Eeyore har ikke en besættelse. Hans helbred i forhold til andre æsler er lidt undervægtig, men slank. Han vælger ikke at dele sin familiebaggrund., Et hovedproblem, som Eeyore har uddybet, er hans aftagelige hale, som ser ud til at give ham flere problemer. Han har indikeret, at hans mål er at forblive stærke for sine venner på trods af hans manglende tillid i sig selv, og som et resultat føler han sig ofte ensom uden støtte fra andre, som han er tæt på. Nogle former for mestringsmekanismer inkluderer at prøve at føle sig nyttige i andres nærvær og også prøve sit bedste for at finde glæde i livet.

beskrivelse af problemet

Eeyore insisterer konstant på, at hans hale falder af temmelig ofte., Eeyores holdning involverer typisk et faldet hoved, hængende øjne, og siger ofte “tak for at have bemærket mig.”Træg bevægelse er også tydelig uden nogen fysisk årsag til bevægelsesforsinkelse . Han synes at træde på halen ofte og falde ned. Eeyore indikerer, at det undertiden ser ud til, at selv hans nære venner ikke har brug for ham. Omkring venner, han kommenterer typisk sin relative uvæsentlighed og rejser nær bagsiden af pakken. Han sagde også, at selv om han forsøger at tvinge et smil, har et ægte smil ikke eksisteret i lang tid, selvom andre forsøger at opmuntre ham., Han føler sig ofte tom, selv når han ledsages af venner. Eeyore ser også ud til at opleve et tab af energi hele dagen, selvom sovevaner ikke udtrykkeligt udtrykkes.

Diagnose

296.2 x Major Depressive Disorder, Enkelt Episode

Eeyore udstiller fem symptomer på en depressiv episode, og har også oplevet disse i flere år derfor møde fuld kriterier., Kriterier opfyldt inkluderer deprimeret humør det meste af dagen, markant formindsket interesse eller glæde ved aktiviteter, træthed eller tab af energi næsten hver dag, følelser af værdiløshed og nedsat evne til at tænke eller koncentrere sig blev indikeret. Samlet set udviser Eeyore alvorlig klinisk større depression uden psykotiske træk. Yderligere diagnose vil være nødvendig for at bestemme katatoniske, melankolske eller atypiske træk, da detaljer er begrænsede på dette tidspunkt. Postpartum debut er ikke en faktor.,

nøjagtighed af skildring

Eeyore er et tegn, der viser et relativt præcist eksempel på alvorlig depressiv lidelse. Et stort problem med den portrætterede karakter er hans konsekvente engagement med en støttegruppe. Manglende interesse for aktiviteter er almindelig med denne lidelse, hvilket får de fleste personer med depression til ikke ofte at bruge tid sammen med andre. Dette er i modsætning til Eeyore, der ser ud til at være omgivet af venner meget af tiden., Også, hans støttegrupper virker til tider temmelig sarkastiske, såvel som at udvise deres egne problemer, så det kan være svært at diagnosticere, om miljøfaktorer kan forlænge depressionen længere, end den ellers kan vare. Nogle vil argumentere for, at dette kan være tættere på at en diagnose af Dystymi, men da Eeyore synes at udvise mere alvorlige symptomer tættere på svær depression, og hver sæson af showet varer mindre end to år, det er svært entydigt at identificere en langsigtet tidshorisont af hans lidelse.,

behandling

selvom der findes forskellige behandlinger, vil jeg anbefale kognitiv adfærdsterapi og muligvis elektrokonvulsiv terapi, hvis CBT ikke fungerer alene. Da æsler ikke er blevet testet med medicin, der normalt gives til personer, der lider af depression, vil jeg ikke anbefale nogen form for tricykliske, MAO-hæmmere eller SSRI ‘ er. Med hensyn til kognitiv adfærdsterapi er det vigtigt, at Eeyore først forstår forholdet mellem begivenheder, følelser og kognitioner., Som nævnt må han først indse, at hvis hans hale falder af, er han ikke mindre af et individ. Desuden må han også indse, at behovet for at være værd kan være selvinduceret, og at han ikke behøver at stole på andre for at finde denne følelse. Behandling vil derefter blive efterfulgt af at instruere Eeyore om at identificere, evaluere og ændre automatisk negativ selvom mønstre, der findes. Han anerkender sine følelser af værdiløshed, men også at have redskaberne til at evaluere sine negative tanker som noget, han kan kontrollere, skulle gøre det muligt for ham til sidst at tage kontrol over sine tanker., Stresshåndtering, sociale færdigheder, og aktivitetstræning følger derefter for at give Eeyore en vej til at forbedre hans velvære ved at være i stand til optimalt at komme i kontakt med andre og deltage i aktiviteter, der udløser hans interesser.

Navn: Anthony Soprano, Jr.

Kilde: The Sopranos (tv-serie, 1999-2005)

Background Information

Anthony Soprano, Jr., der er nævnt som A. J., er en mand født den 15 juli 1986 til Anthony og Carmela Soprano. Familien er af italiensk anstændigt, og de bor i Ne.Jersey. Fra en meget ung alder, A. J., havde disciplinære problemer i skolen og en mulig indlæringsvanskelighed. Efter omfattende test og møde med skolerådgivere blev han anset for at lide af Opmærksomhedsunderskudshyperaktivitetsforstyrrelse.

det var meget tydeligt gennem de forskellige årstider, at Aj havde en stærk familiehistorie med flere psykiatriske lidelser. Hans far blev diagnosticeret med depression fra begyndelsen af serien. Han var på medicin og ville se en terapeut regelmæssigt. Derudover havde hans far antisocial personlighedsforstyrrelse og panikforstyrrelse uden agorafobi., Hans far var involveret i organiseret kriminalitet, hvilket forårsagede belastninger på hans forældres forhold. På grund af disse ægteskabelige problemer mellem hans forældre, Aj ville ofte handle ud i deres periode med adskillelse og mulig skilsmisse. Da Aj blev ældre, insisterede hans far på, at han blev mere ansvarlig og ikke en fiasko i livet. Som en måde at gøre Aj mere produktiv på, fik hans far ham et job på en byggeplads. AJ startede jobbet og havde det godt. Han mødte en Puerto Rica pige ved navn Blanca på byggepladsen, og de startede dating.

de to blev virkelig tæt, og A. J., til sidst foreslog Blanca. Efter en vis revurdering besluttede hun, at Aj ikke var rigtig for hende og brød op med ham. Det var da han blev deprimeret. Aj fortsatte med at arbejde på byggepladsen i nogen tid, men Blanca-stedet, der talte med andre mænd, blev for meget for ham, så han til sidst holdt op. Ligesom tingene syntes som om de aldrig ville forbedre, A. J. mødte nogle barndomsvenner, hvis fædre også var i mafiaen med sin far.

han begyndte at hænge ud med dem og syntes at forbedre sig. Han begyndte også at se en terapeut og blev ordineret Pro .ac., Han forbedrede sig til det punkt, at han endda begyndte at tage nogle college-kurser. Disse nye venner viste sig imidlertid at være en dårlig indflydelse. De kørte nogle ulovlige gambling på campus og ville bruge vold til at indsamle penge. AJ syntes ikke at være påvirket af dette, men da de dårligt slog op en afroamerikansk studerende, sendte dette Aj spiral ned igen.

Beskrivelse af Problemet

Efter bruddet med Blanca, A. J. begyndte at sove hele tiden og ville ikke komme ud af sit værelse. Han havde nedsat appetit og anhedoni., Han syntes at mangle energi i nogen tid. Der var oprindeligt ingen selvmordstanker. Efter den afroamerikanske studenthændelse begrænsede han sig igen til sit værelse og udviklede lignende symptomer som det, han viste efter hans sammenbrud med Blanca. Det udviklede sig til det punkt, at han forsøgte at dræbe sig selv ved at binde en plastikpose omkring hans ansigt, indpakning af en brandhærgede blok omkring hans ben, og hoppe i poolen, mens hans forældre var ude af huset. Heldigvis, hans far kom hjem og reddede ham, før der var nogen betydelig skade. A. J., blev indlagt på et psykiatrisk hospital og modtog den behandling, han havde brug for.

Diagnose

Den diagnose, A. J. Sopran er Depressiv Lidelse (tilbagevendende), 296.3 x. Ifølge DSM-IV-TR, er de følgende otte ud af ni kriterier, som er opfyldt for diagnosen:

1. Nedtrykt stemning det meste af dagen, næsten hver dag, som anført af enten subjektiv beretning (fx, ked af det eller tom) eller bemærkninger fra andre (fx, vises grædende). Bemærk: hos børn og unge, kan være irritabel stemning.
   • A. J., udviser en deprimeret stemning konsekvent i mindst to uger i begge hans store depression episoder.
2. Markant formindsket interesse eller glæde i alle, eller næsten alle, aktiviteter det meste af dagen, næsten hver dag (som angivet af enten subjektive konto eller bemærkninger fra andre)
   • A. J. ‘ s mor har bemærket, at han holdt op med at deltage i sit job på pizzaria, selv om han brugte til at nyde at arbejde der.
3. betydeligt vægttab, når det ikke er slankekure eller vægtøgning (f. eks., en ændring på mere end 5% af kropsvægten i en måned), eller mindske eller øge appetitten næsten hver dag. Bemærk: hos børn skal du overveje manglende forventede vægtgevinster.
   • Ajs mor ville konstant lave forskellige ting, som AJ plejede at nyde før hans nedsat appetit, men ingen af de ting, hun kogte, syntes at appellere til ham.
4. søvnløshed eller hypersomni næsten hver dag
   • Aj kunne ses sove i det meste af dagen på grund af hans depression.,
5. Psykomotorisk agitation eller retardering næsten hver dag (ses af andre, ikke blot subjektive følelser af rastløshed eller bliver bremset)
   • Dette er det eneste kriterium, der ikke vedrører A. J.
6. Træthed og tab af energi næsten hver dag
   • A. J. syntes at være træt på alle tidspunkter af dagen.
7. Følelser af værdiløshed eller overdreven eller upassende skyld (som kan være vrangforestilling) næsten hver dag (ikke kun selvbebrejdelse eller skyldfølelse over at være syg)
   • Efter Blanca slog op med ham, A. J., syntes at have følelser af værdiløshed.
8. Formindsket evne til at tænke eller koncentrere sig, eller ubeslutsomhed, næsten hver dag (enten ved subjektive konto, eller som er observeret af andre)
   • A. J. ophørte med at deltage i hans college klasser på grund af hans manglende evne til at koncentrere sig.
9. Tilbagevendende tanker om død (ikke kun frygt for at dø), tilbagevendende selvmordstanker uden en konkret plan, eller et selvmordsforsøg eller en specifik plan for at begå selvmord.
   • Aj forsøger faktisk selvmord, men undlod at drukne sig selv.,

• Angiv:
  • Langsgående Naturligvis Beregnere (Med og Uden Interepisode Recovery)

A. J. viser interepisode recovery mellem hans to store depressive episoder, hvilket gør hans et tilfælde af depressiv lidelse, tilbagevendende.

nøjagtighed af skildring

den gennemsnitlige person, der ser Aj på Sopranos, ville modtage en nøjagtig Skildring af Major depressiv lidelse (tilbagevendende). Han viser et flertal af symptomerne på lidelsen i begge episoder, han har haft., Disse brud på normalitet mellem de to episoder er afgørende for at forstå større depressionsepisoder, især når depressionen er tilbagevendende. Major depressiv lidelse er meget arvelig, så at se Ajs far, der også viser tegn på depression, hjælper med at forstå nogle af den genetiske indflydelse på depression.

behandling

korrekt behandling af Ajs Major Depressive lidelse ville, givet hans alvorlige symptomniveauer, omfatte begyndelse med antidepressiv medicin. Psykoterapi kan også tilføjes i Aj tilfælde for at øge effektiviteten af behandlingen., Det ser ikke ud til, at elektrokonvulsiv terapi ville være nødvendig i Ajs tilfælde, da han ikke udviser psykotiske symptomer eller katatoni.