Hvad er fostervandssyndrom?

se video

Fostervand band syndrom er en sjælden tilstand, der er forårsaget af dele af fosterhinden, at separat og vikle cifre, lemmer eller andre dele af fosteret. Denne indsnævring kan forårsage en række problemer afhængigt af hvor tråde er placeret, og hvor tæt de er indpakket.

det udviklende foster flyder i fostervand i moderens livmoder., Hvad der holder væsken omkring fosteret og i livmoderen er en sac. Denne sac har 2 lag, der sidder fast sammen: det yderste lag, som linjer livmoderen kaldes “chorion”, og laget tættere på fosteret kaldes”amnion”.

Det menes, at fosterhinde band syndrom opstår, når den indre membran (amnion) bristninger, eller tårer, uden skade på den ydre membran (chorion). Det udviklende foster flyder stadig i væske, men udsættes derefter for det flydende væv (bånd) fra den brudte amnion. Dette flydende væv kan blive sammenfiltret omkring fosteret.,

forekomsten af fostervandssyndrom er 1 ud af 1200 til 1 til 15.000 levende fødsler. Årsagen til amnionrivning er usikker og overvejer en chance begivenhed. Det ser ikke ud til at være genetisk eller arvelig, så sandsynligheden for, at den forekommer i en anden graviditet, er ikke almindelig.

Hvad er resultatet for et foster med fostervandssyndrom?

se video

komplikationerne fra fostervandssyndromet kan variere fra mild til svær. I milde tilfælde kan et bånd blive viklet rundt om fostrets cifre (fingre eller tæer)., Dette kan resultere i amputationer af fingre eller tæer eller syndactyly af fingre eller tæer. Syndactyly er en tilstand, hvor fingre eller tæer bliver smeltet sammen, eller svømmehud, som kan behandles kirurgisk, efter fødslen. Amniotiske bånd fastgjort til ansigtet eller nakken kan undertiden forårsage deformiteter såsom spaltet læbe og gane.

i andre tilfælde kan et bånd vikles rundt om en lem (arm eller ben), hvilket resulterer i begrænsning af bevægelse, der fører til deformiteter, såsom klumpfod., I mere alvorlige tilfælde kan et fostervandsbånd blive tæt viklet omkring en lem, hvilket fører til nedsat blodforsyning og resulterer i mulig amputation af lemmerne.

den mest alvorlige og livstruende komplikation af fostervandssyndrom er, hvis et bånd bliver viklet omkring vitale områder som hovedet eller navlestrengen. Indsnævring til navlestrengen eller andre vitale områder kan resultere i fosterdød.

hvor alvorligt er mit fosters fostervandssyndrom?,

se video

Hver sag er unik, flere tråde kan blive viklet omkring fosteret, og sværhedsgraden kan variere fra mild til livstruende afhængigt af, hvor bands er snærende og hvor tæt de er såret.

Hvis der er tegn på fostervandsbånd, skal der udføres en detaljeret ultralydstest for at vurdere sværhedsgraden og undgå en fejldiagnose. Fostervand bands kan være vanskelige at opdage ved hjælp af ultralyd på grund af deres lille størrelse, så det er vigtigt, at din sag gennemgået af en person kyndig i fostervand band syndrom., De enkelte tråde er ofte svært at se på en ultralyd, og typisk tilstanden detekteres indirekte ved indsnævringer og hævelse de forårsager til lemmer og andre dele af føtal krop.

Hvad er mine valg under denne graviditet?

Fostervandssyndrom forårsager ingen øget risiko for moderen under graviditet. De fleste komplikationer af fostervandsbånd håndteres efter fødslen. I mere alvorlige tilfælde er en detaljeret vurdering af din situation nødvendig, før fosteroperation kan betragtes som en mulighed.,

i tilfælde, hvor situationen er mild, anbefales ikke føtal kirurgi, og eventuelle komplikationer vil blive behandlet efter fødslen ved rekonstruktiv kirurgi. Alle tilfælde af fostervandssyndrom skal overvåges ved hjælp af ultralyd under graviditet for potentiel stigende sværhedsgrad.

mere alvorlige tilfælde kan overvejes til føtal kirurgi, forudsat at moder-og føtalrisikoen ved kirurgi er lille. En fuld evaluering er påkrævet, før de går videre med føtal kirurgi som hvert tilfælde af fostervand band syndrom er unik og yderligere komplikationer kan være til stede., Fosteroperation kan være en behandlingsmulighed i udvalgte tilfælde. Dette kan tilbydes, når båndet er omkring en lem og forårsager hævelse og forhindrer blodgennemstrømning til lemmerne. Fosterkirurgerne kan komme ind i livmoderen med et lille instrument og forsøge at skære båndet rundt om lemmerne. Dette kan opnås ved enten at forstyrre båndet med en laser eller skære båndet med et skarpt instrument. I en retrospektiv undersøgelse af Dr. Lee og kolleger (Fetal Diagn Ther 2015) blev vores erfaring med denne procedure gennemgået., Den samlede overlevelse var 74%, og resultaterne blev forbedret, når der ikke var nogen ledningsinddragelse.

Hvad sker der efter fødslen?

et foster med fostervandssyndrom kan kræve behandling efter fødslen. Lejlighedsvis kan rekonstruktiv kirurgi være nødvendig for at korrigere dybe indsnævringsspor, smeltede fingre eller tæer, spaltet læbe eller klumpede fødder. Dit barns kirurgiske behov spænder fra mindre til kompliceret afhængigt af omfanget af deformiteter forårsaget af fostervandsbåndene.

i de fleste situationer vil du være i stand til at diskutere dine muligheder med en plastikkirurg kort efter fødslen., Hvis du planlægger at levere dit barn på UCSF Benioff Børnehospital, har vi et meget dygtig team af pædiatriske plastikkirurger, der muligvis kan hjælpe.

støttegrupper & Andre Ressourcer

• Fostervand Band Syndrome e-Mail-Support Group — e-Mail-support-gruppe er oprettet for folk, der har været ramt af Fostervand Band Syndrome både før og efter fødslen, eller for personer, der er født med ABS.
• amniotisk båndsyndrom-samling af historier skrevet af familier, der beskæftiger sig med komplikationerne af amniotisk båndsyndrom.,
• March of Dimes — Forskere, frivillige, pædagoger, opsøgende arbejdere og advokater, der arbejder sammen for at give alle babyer har en chance
• fødselsskade Forskning for Børn — en forælder netværkstjeneste, der forbinder de familier, der har børn med samme fosterskader
• Kids Sundheds — læge-godkendt sundhedsmæssige oplysninger om børn fra før fødslen gennem voksenalderen
• CDC – fosterskader — Afd. af sundhed & menneskelige tjenester, Centre for sygdomsbekæmpelse og forebyggelse
• NIH – Office of Rare Diseases — National Inst., for Sundhed – Kontoret for Sjældne Sygdomme
• North American Føtal Terapi Netværk — NAFTNet (North American Føtal Terapi Network) er en frivillig sammenslutning af medicinske centre i Usa og Canada med de etablerede ekspertise i føtal kirurgi og andre former for tværfaglig pleje for komplekse sygdomme hos fosteret.