Formål: At identificere risikofaktorer for fostre og nyfødte med single umbilical arterie og isoleret single umbilical arterie (single umbilical arterie i mangel af kromosomafvigelser og strukturelle abnormiteter) og til at vurdere, om der er en øget risiko for komplikationer under graviditeten, arbejdskraft og levering, og for perinatal morbiditet og mortalitet.,
Metoder: A population-based retrospektive kohorte analyse af leverancer i Nova Scotia, Canada, mellem 1980 og 2002 blev udført ved hjælp af Nova Scotia Atlee Perinatal Database. Risikofaktorer og resultater for enkelt navlestrengen og isolerede enkelt navlestrengen arterie graviditeter blev sammenlignet med tre-kar-snor graviditeter. Odds ratio (ORs) og 95% konfidensintervaller (CIs) blev beregnet for hvert resultat ved hjælp af multiple logistiske regression til at justere for confounding faktorer. Separate modeller blev kørt for enkelt navlestrengen arterie og isoleret enkelt navlestrengen arterie.,
Resultater: Der var 203,240 fostre og nyfødte til rådighed for analyse, med 885 (0.44%) at have single umbilical arterie og 725 (0.37%), der har isoleret single umbilical arterie. Single umbilical arterie fostre og nyfødte havde en 6.77 gange større risiko for medfødte misdannelser og 15.35 gange større risiko for kromosomafvigelser. De mest almindelige medfødte misdannelser i chromosomally normale fostre og nyfødte var uro-genital (6.48%), efterfulgt af hjerte-kar – (6.25%) og muskel – (5.44%). For isoleret enkelt navlestrengsarterie, placentale abnormiteter (eller 3, 63, 95% CI 3.,01-4.39), hydramnios (ELLER 2.80, 95% CI 1.42-5.49) og fostervandsprøve (ELLER 2.52, 95% CI 1.82-3.51) forekom mere hyppigt end med tre fartøj ledninger. Nyfødte med enkelt navlestrengsarterie og isoleret enkelt navlestrengsarterie havde øget antallet af prematuritet, vækstbegrænsning, og ugunstige neonatale resultater. konklusion: fostre og nyfødte med enkelt navlestrengsarterie og isoleret enkelt navlestrengsarterie har øget risiko for negative resultater. Identifikation af enkelt navlestrengen arterie er vigtig for prænatal diagnose af medfødte anomalier og aneuploidi., Øget overvågning med isoleret enkelt navlestrengsarterie kan forbedre graviditetsresultaterne.
bevisniveau: II.