Har du nogensinde haft gange i dit liv, hvor du havde en enorm mængde af energi, som for meget energi, med racing tanker? Jeg stiller oprindeligt patienter dette spørgsmål, når jeg vurderer for bipolar lidelse. Nogle patienter insisterer på, at de har racing tanker—Tanker forekommer i en hastighed hurtigere end de kan udtrykkes gennem tale1—men ikke episoder med hyperaktivitet. Dette svar tyder på, at nogle patienter kan have racing tanker uden en diagnose af bipolar lidelse.,

blandt de patienter, jeg behandler, varierer racetanker i sværhedsgrad, varighed og behandling. Når ubehandlet, en patients racing tanker kan variere fra en mild forstyrrelse varer et par dage til en mere alvorlig forstyrrelse opstår dagligt. I denne artikel foreslår jeg behandlinger, der kan hjælpe med at forbedre racing tanker og beskrive mulige årsager, der omfatter, men er ikke begrænset til, humørsygdomme.,

Major depressive disorder

Mange patienter med depressiv lidelse (MDD) har racing tanker, der ofte går ukendt, og dette symptom er forbundet med mere svær depression.2 dem med en DSM-5 diagnose af MDD med blandede funktioner kunne opleve langvarige racing tanker under en større depressiv episode.1 ubehandlede racetanker kan forklare, hvorfor mange patienter med MDD ikke forbedrer sig med et antidepressivt middel alene.3 Disse patienter kan drage fordel af forstærkning med en humørstabilisator, såsom lithium4 eller et andet generations antipsykotisk middel.,5

andre potentielle årsager

Racing tanker er et symptom, ikke en diagnose. Ængstelse og angst kan forårsage racing tanker, der ikke kræver behandling med en stemningsstabilisator eller antipsykotisk. Patienter, der ofte bekymrer sig om at have panikanfald eller oplever alvorlig kronisk stress, kan have racing tanker. Nogle patienter kan også tage medicin eller ulovlige stoffer eller have en medicinsk lidelse, der kan forårsage symptomer på mani eller hypomani, der omfatter racing tanker (Tabel1).,

I sammendrag, når ansvaret for en patient, der angiver at have racing tanker, kan du overveje at:

• om, at patienten rent faktisk har racing tanker
• de potentielle årsager, sværhedsgrad, varighed, og behandling af racing tanker
• muligheden for, at en patient med MDD, forstærke et antidepressivt middel med en stemning stabilisator eller antipsykotisk kunne falde, racing tanker, og derved hjælpe til at afhjælpe mange tilfælde af MAD.