Hvad er obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD)?
obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD) er en af angstlidelser. Det er en potentielt lammende og kronisk tilstand. Den person, der lider af OCD, er fanget i en cyklus af gentagne tanker og adfærd, som selv de ofte indser, er meningsløse og foruroligende, men som forbliver ekstremt vanskelige at besejre. I mange år tænkte mental sundhedspersonale på OCD som ualmindeligt, fordi kun en brøkdel af deres patienter havde tilstanden., Forstyrrelsen gik ofte ukendt, fordi mange af dem, der blev ramt af OCD, i bestræbelser på at holde deres gentagne tanker og adfærd skjult, undlod at søge hjælp. Dette førte til undervurderinger af antallet af mennesker med sygdommen. Men en undersøgelse foretaget i begyndelsen af 1980’erne af National Institute of Mental Health (NIMH) – den Føderale organ, der understøtter forskning landsdækkende på hjernen, psykiske sygdomme og psykisk sundhed – forudsat indsigt i forekomsten af OCD., NiMH-undersøgelsen viste, at OCD påvirker mere end 2 procent af befolkningen, hvilket betyder, at OCD er mere almindelig end Ski .ofreni, bipolar lidelse eller paniklidelse. OCD rammer folk i alle etniske grupper. Mænd og kvinder er lige så påvirket.
Mennesker med OCD skal ikke forveksles med en meget større gruppe af personer, der undertiden kaldes “ludomani” – de holder sig til en høj standard for ydeevne og er perfektionister og meget organiseret i deres arbejde, og selv i fritidsaktiviteter., Denne type “kompulsivitet” tjener ofte et værdifuldt formål, der bidrager til en persons selvværd og succes på jobbet. I den henseende adskiller det sig fra obsessioner og ritualer hos den person med OCD, som forstyrrer det daglige liv.
Hvad er sorterne fo OCD?
OCD forekommer i et spektrum fra mild til svær, men hvis det er alvorligt og ikke behandles, kan det begrænse en persons funktionsevne.
Hvad er årsagerne til OCD?,
Den gamle tro på, at OCD var resultatet af livserfaringer, er blevet svækket før det voksende bevis for, at biologiske faktorer er en primær bidragyder til lidelsen. Det faktum, at OCD-patienter reagerer godt på specifikke medicin, der påvirker neurotransmitteren serotonin, antyder, at lidelsen har en neurobiologisk komponent. Søgningen efter årsager fokuserer nu på interaktionen mellem neurobiologiske faktorer og miljøpåvirkninger ud over kognitive processer.,
i et forsøg på at bestemme biologiske faktorer, der kan påvirke indtræden eller vedholdenhed af OCD, har NIMH-understøttede efterforskere brugt en enhed kaldet positron emission tomography (PET) scanner til ikke-invasivt at studere hjernen hos patienter med OCD. Flere grupper af efterforskere har opnået resultater fra PET-scanninger, der antyder, at OCD-patienter har mønstre af hjerneaktivitet, der adskiller sig fra mennesker uden psykisk sygdom eller med en anden psykisk sygdom.,
andre teorier om årsagerne til OCD fokuserer på samspillet mellem adfærd og miljø og på overbevisninger og holdninger, samt hvordan information behandles. Disse adfærdsmæssige og kognitive teorier er ikke uforenelige med biologiske forklaringer.
hvem vil sandsynligvis få OCD?
selvom OCD-symptomer typisk begynder i teenageårene eller i den tidlige voksen alder, udvikler nogle børn sygdommen i tidligere aldre, selv i førskoleårene. Undersøgelser tyder på, at mindst en tredjedel af tilfælde af OCD hos voksne begyndte i barndommen., Lider af OCD i de tidlige stadier af et barns udvikling kan forårsage store problemer for barnet. Det er vigtigt, at barnet modtager evaluering og behandling af en kyndig professionel for at forhindre, at barnet mangler vigtige muligheder på grund af OCD. Symptomer på OCD ses lejlighedsvis i forbindelse med nogle andre neurologiske lidelser.
Der er en øget grad af OCD hos mennesker med Tourettes syndrom, en sygdom præget af ufrivillige bevægelser og vokaliseringer., Undersøgere studerer i øjeblikket hypotesen om, at der findes et genetisk forhold mellem OCD og tic-forstyrrelserne. Andre sygdomme, der kan være knyttet til OCD er trikotillomani (gentagne trang til at trække sig ud hovedbund hår, øjenvipper, øjenbryn eller andre hår på kroppen), body dysmorphic disorder (overdreven optagethed af imaginære eller overdrevet mangler i udseende), og hypokondri (frygten for at have en alvorlig sygdom, på trods af medicinsk vurdering og tryghed til det modsatte)., Igangværende genetiske undersøgelser af OCD og andre relaterede tilstande kan gøre det muligt for forskere at finde det molekylære grundlag for disse lidelser.
Hvad er symptomerne på OCD?OCD er undertiden ledsaget af depression, spiseforstyrrelser, stofmisbrugsforstyrrelse, personlighedsforstyrrelser, opmærksomhedsunderskudsforstyrrelse eller en anden af angstlidelser. Sameksisterende lidelser kan gøre OCD sværere at diagnosticere og behandle.
tvangstanker er uønskede ideer eller impulser, der gentagne gange godt op i sindet af den person med OCD., Vedvarende frygt for at skade sig selv eller en elsket, en urimelig bekymring for at blive forurenet eller et overdreven behov for at gøre tingene korrekt eller perfekt er almindeligt. Igen og igen oplever individet en foruroligende tanke, såsom: “mine hænder kan være forurenet – jeg må vaske dem,” “jeg har måske forladt gassen.”eller” Jeg vil skade mit barn.”Disse tanker er påtrængende, ubehagelige og giver en høj grad af angst. Sommetider tvangstanker er af en voldelig eller seksuel karakter, eller vedrører pådrage sig en sygdom.,
Som svar på deres tvangstanker, de fleste mennesker med OCD ty til gentagne adfærd kaldet tvangshandlinger. De mest almindelige af disse er vask og kontrol. Andre kompulsiv adfærd omfatter tælling (ofte mens du udfører en anden kompulsiv handling som håndvask), gentagelse, hamstring og uendeligt omarrangere objekter i et forsøg på at holde dem i præcis tilpasning til hinanden. Psykiske problemer, såsom mentalt gentagne sætninger, listefremstilling eller kontrol er også almindelige. Denne adfærd er generelt beregnet til at afværge skade på personen med OCD eller andre., Nogle mennesker med OCD har regimenterede ritualer, mens andre har ritualer, der ændrer sig. Udførelse af ritualer kan give personen med OCD en vis lettelse fra angst, men det er kun midlertidigt. Mennesker med OCD viser en række indsigt i meningsløsheden af deres besættelser. Ofte, især når de faktisk ikke har en besættelse, kan de erkende, at deres besættelser og tvang er urealistiske. På andre tidspunkter kan de være usikre på deres frygt eller endda tro stærkt på deres gyldighed.,de fleste mennesker med OCD kæmper for at forvise deres uønskede, obsessive tanker og forhindre sig i at engagere sig i tvangsmæssig adfærd. Mange er i stand til at holde deres obsessive-kompulsive symptomer under kontrol i de timer, hvor de er på arbejde eller går i skole. Men i løbet af måneder eller år kan modstanden svækkes, og når dette sker, kan OCD blive så alvorlig, at tidskrævende ritualer overtager de lidende liv, hvilket gør det umuligt for dem at fortsætte aktiviteter uden for hjemmet.,OCD-patienter forsøger ofte at skjule deres lidelse snarere end at søge hjælp. Ofte har de succes med at skjule deres obsessive-kompulsive symptomer fra venner og kolleger. En uheldig konsekvens af denne hemmeligholdelse er, at personer med OCD normalt ikke modtager professionel hjælp før år efter sygdommens begyndelse. På det tidspunkt har de måske lært at arbejde deres liv – og familiemedlemmernes liv – omkring ritualerne.OCD har tendens til at vare i årevis, endda årtier., Symptomerne kan variere i sværhedsgrad, og der kan være lange intervaller, når symptomerne er milde, men for de fleste personer med OCD, symptomerne er kroniske.
hvordan diagnosticeres OCD?
personens egen beskrivelse af adfærd fører normalt til diagnose af lidelsen. En fysisk undersøgelse udføres for at udelukke fysiske årsager, og en psykiatrisk evaluering gives for at udelukke andre psykiatriske lidelser. Spørgeskemaer, såsom Yale-bro .n Obsessive Compulsive Scale, kan hjælpe med at diagnosticere OCD og spore forbedring.
Hvad er den konventionelle behandling af OCD?,
OCD behandles ved hjælp af medicin og psykoterapi. Den første medicin, der overvejes, er normalt en type antidepressiv middel kaldet selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer (SSRI). Disse lægemidler omfatter fluvoxamin (Luvox), fluoxetin (Prozac), sertralin (Zoloft), paroxetin (Paxil), og citalopram (Celexa). Hvis en SSRI ikke virker, kan et ældre antidepressivt middel kaldet clomipramin ordineres. Clomipramin er den ældste medicin behandling for OCD., Det virker bedre end SSRI-antidepressiva til behandling af tilstanden, men det har ubehagelige bivirkninger, herunder søvnighed, vanskeligheder med at starte vandladning, tør mund og et fald i blodtrykket, når det stiger fra en siddende stilling.
i nogle tilfælde kan en SSRI og clomipramin kombineres. Andre medikamenter som benzodiazepiner kan tilbyde nogle lindring af angst, men de er normalt anvendes kun med det mere pålidelige behandlinger Psykoterapi bruges til at reducere angst, løse indre konflikter, og give effektive metoder til at reducere stress.,
adfærdsterapier kan omfatte:
- eksponering / responsforebyggelse: personen udsættes gentagne gange for en situation, der udløser angstsymptomer, og lærer at modstå trangen til at udføre tvang.
- Tankestop: personen lærer at stoppe uønskede tanker og fokusere opmærksomheden på at lindre angst.
hvilke behandlinger anbefaler Dr. Dr.eil til OCD?
hvert af følgende kan have værdi:
- psykologisk og psykiatrisk rådgivning.
- fiskeolie kosttilskud., Rig på omega-3 fedtsyrer, har vist sig at være effektive i en lang række psykologiske tilstande.
- hallucinogene svampe. Der er ny forskning i gang for at afgøre, om disse, taget under omhyggeligt kontrollerede forhold, både kan lindre depression og bremse OCD.
hvordan kan OCD forhindres?
der er ingen kendt forebyggelse for denne lidelse, selvom behandling kan vise sig yderst nyttig til håndtering af OCD.