I dette afsnit:
- Hvad er processen for at få en nyre transplantation?
- Hvem er på mit transplantationsteam?
- Hvordan vil jeg føle mig efter min transplantation?
- Hvordan ved jeg, at min nye nyre virker?
- hvad er de mulige problemer efter en nyretransplantation?
- hvad er symptomerne på transplantatafstødning?
- hvad er bivirkningerne af anti-afstødningsmedicin?
- hvad skal jeg spise eller undgå at spise med en nyretransplantation?
- Hvordan betaler jeg for min transplantation?,
Nogle mennesker med nyresvigt kan muligvis have en nyretransplantation. Under transplantationskirurgi placeres en sund nyre fra en donor i din krop. Den nye donerede nyre gør det arbejde, som dine to nyrer plejede at gøre.
den donerede nyre kan komme fra en person, du ikke ved, hvem der for nylig er død (afdød donor) eller fra en levende person—en slægtning, ægtefælle eller ven. På grund af mangel på nyrer kan patienter på ventelisten for en afdød donor nyre vente mange år.
en nyretransplantation er en behandling for nyresvigt; det er ikke en kur., Du bliver nødt til at tage medicin hver dag for at sikre, at dit immunsystem ikke afviser den nye nyre. Du bliver også nødt til at se din læge regelmæssigt.
en fungerende transplanteret nyre gør et bedre stykke arbejde med at filtrere affald og holde dig sund end dialyse. En nyretransplantation er dog ikke for alle. Din læge kan fortælle dig, at du ikke er sund nok til transplantationskirurgi.
se en video om nyretransplantation.
Hvad er processen for at få en nyretransplantation?,
Hvis du vil have en nyretransplantation, omfatter processen disse trin:
- Fortæl din læge eller sygeplejerske, at du vil have en nyretransplantation.
- din læge vil henvise dig til et transplantationscenter for test for at se, om du er sund nok til at modtage en transplantation. Levende donorer skal testes for at sikre, at de er sunde nok til at donere en nyre.
- hvis du ikke har en levende donor, vil du blive placeret på en venteliste for at modtage en nyre. Du får månedlige blodprøver, mens du venter på en nyre.,
- du skal gå til hospitalet for at få din transplantation, så snart du lærer, at en nyre er tilgængelig. Hvis du har en levende donor, kan du planlægge transplantationen på forhånd.
Tal med din læge
det første skridt er at tale med din læge for at finde ud af, om du er kandidat til en transplantation. Hvis du er i dialyse, vil dit dialysehold også være en del af processen. Hvis du og din læge mener, at en nyretransplantation er den rigtige for dig, vil din læge henvise dig til et transplantationscenter.,
Bliv testet på et transplantationscenter
på transplantationscentret møder du medlemmer af dit transplantationsteam. Du har test for at sikre dig, at du er en god kandidat til transplantation.
Tests vil omfatte blodprøver og test for at kontrollere dit hjerte og andre organer—for at sikre, at du er sund nok til operation., Nogle tilstande eller sygdomme kan gøre en transplantation mindre tilbøjelig til at lykkes, såsom kræft, der ikke er i remission, eller aktuelt stofmisbrug.
du vil også have test for at kontrollere din mentale og følelsesmæssige sundhed. Transplantationsteamet skal være sikker på, at du er parat til at passe på en transplanteret nyre. Du skal være i stand til at forstå og følge en tidsplan for at tage de lægemidler, du har brug for efter operationen.,
i en proces kaldet cross-matching tester transplantationsteamet donorens blod mod dit blod for at hjælpe med at forudsige, om din krops immunsystem vil acceptere eller afvise den nye nyre.
Hvis et familiemedlem eller en ven ønsker at donere en nyre og er et godt match, skal denne person have en sundhedsundersøgelse for at sikre, at han eller hun er sund nok til at være donor. Hvis du har en levende donor, behøver du ikke at være på venteliste for en nyre og kan planlægge operationen, når det er bedst for dig, din donor og din kirurg.,
test og evaluering på transplantationscentret kan tage flere besøg over uger til måneder.
kom på ventelisten
Hvis dine tests viser, at du kan få en transplantation, vil dit transplantationscenter tilføje dit navn til ventelisten. Ventetider kan variere fra et par måneder til år. De fleste transplantationscentre foretrækker folk, der har været på ventelisten længst. Andre faktorer, såsom din alder, hvor du bor, og din blodtype, kan gøre din ventetid længere eller kortere.,
et transplantationscenter kan placere dig på ventelisten for en donor nyre, hvis din nyrefunktion er 20 eller mindre—selvom du ikke er i dialyse. Mens du venter på en nyretransplantation, skal du muligvis starte dialyse.
har månedlige blodprøver
mens du venter på en nyre, skal du have månedlige blodprøver. Centret skal have en nylig prøve af dit blod for at matche enhver nyre, der bliver tilgængelig.
få din nyretransplantation
under nyretransplantationskirurgi placerer en kirurg en sund nyre i din krop., Du vil modtage generel anæstesi før operationen. Operationen tager normalt 3 eller 4 timer. Medmindre dine beskadigede nyrer forårsager infektioner eller højt blodtryk eller er kræftformede, kan de forblive i din krop. Kirurger transplanterer normalt en nyre i underlivet nær lysken.
Hvis du er på venteliste for en donornyr, skal du gå til hospitalet for at få din transplantationskirurgi, så snart du får at vide, at en nyre er tilgængelig.
Hvis et familiemedlem eller en ven donerer nyrerne, planlægger du operationen på forhånd., Dit kirurgiske team vil operere på dig og din donor på samme tid, normalt i side om side værelser. En kirurg vil fjerne nyren fra donoren, mens en anden forbereder dig til at modtage den donerede nyre.
Hvem er på mit transplantationsteam?
en vellykket transplantation involverer at arbejde tæt sammen med dit transplantationsteam. Medlemmer af teamet inkluderer:
- dig—du er en vigtig del af dit transplantationsteam.
- dine familiemedlemmer-dette kan omfatte din ægtefælle, forældre, børn eller ethvert andet familiemedlem, du gerne vil involvere.
- transplantation kirurg-den læge, der placerer nyrerne i din krop.
- Nephrologist-en læge, der har specialiseret sig i nyre sundhed og kan arbejde tæt sammen med en sygeplejerske praktiserende læge eller en læge assistent.,Transplantationskoordinator-en specialuddannet sygeplejerske, der vil være dit kontaktpunkt, arrangere dine aftaler og lære dig, hvad du skal gøre før og efter transplantationen.
- Apotek-en person, der fortæller dig om alle dine lægemidler, fylder dine recept og hjælper dig med at undgå usikre medicinkombinationer og bivirkninger.
- socialarbejder-en person, der er uddannet til at hjælpe dig med at løse problemer i dit daglige liv og koordinere plejebehov efter din transplantation.,
- diætist-en ekspert i mad og ernæring, der lærer dig om de fødevarer, du skal spise og undgå, og hvordan du planlægger sunde måltider.dit transplantationsteam vil være i stand til at yde den støtte og opmuntring, du har brug for under hele transplantationsprocessen.
Hvordan vil jeg føle mig efter min transplantation?
mange mennesker rapporterer at have det meget bedre lige efter transplantationskirurgi., For nogle mennesker tager det et par dage, før den nye nyre begynder at arbejde. Du bliver sandsynligvis nødt til at blive på hospitalet flere dage for at komme dig efter operationen—længere, hvis du har problemer efter transplantationen. Du får regelmæssige opfølgningsbesøg hos din nephrologist efter at have forladt hospitalet.
Hvis du har en levende donor, vil donoren sandsynligvis også blive på hospitalet i flere dage. En ny teknik til fjernelse af en nyre til donation, der bruger et mindre snit, kan dog gøre det muligt for donoren at forlade hospitalet på 2 til 3 dage.,
før du forlader hospitalet, skal du lære at forblive sund og tage sig af din donor nyre. Du bliver nødt til at tage en eller flere lægemidler mod afvisning-også kaldet immunsuppressiva. Uden medicin kan dit immunsystem behandle din donor nyre som fremmed eller ikke din egen og angribe din nye nyre. Medicin mod afvisning kan have bivirkninger.
det kan også være nødvendigt at tage anden medicin—for eksempel antibiotika for at beskytte mod infektioner. Dit transplantationsteam vil lære dig, hvad hver medicin er til, og hvornår du skal tage hver enkelt., Sørg for, at du forstår instruktionerne for at tage din medicin, før du forlader hospitalet.
Hvordan ved jeg, at min nye nyre virker?
blodprøver hjælper dig med at vide, at din donor nyre virker. Før du forlader hospitalet, planlægger du en aftale på transplantationscentret for at teste dit blod., Testene viser, hvor godt dine nyrer fjerner affald fra dit blod.
i første omgang skal du regelmæssigt checkups og blodprøver på transplantationscentret eller fra din læge. Som tiden går, har du færre checkups.
dine blodprøver kan vise, at din nyre ikke fjerner affald fra dit blod så godt som det burde. Du kan også have andre symptomer på, at din krop afviser din donor nyre. Hvis du har disse problemer, kan din transplantationskirurg eller nephrologist bestille en nyrebiopsi.
Hvad er de mulige problemer efter en nyretransplantation?,
den donerede nyre kan begynde at arbejde med det samme eller kan tage op til et par uger at fremstille urin. Hvis den nye nyre ikke begynder at arbejde med det samme, har du brug for dialysebehandlinger for at filtrere affald og ekstra salt og væske fra din krop, indtil den begynder at fungere.,
Andre problemer efter nyretransplantation er magen til andre bækken operationer, der kan omfatte
- blødning
- infektion, især en blære infektion
- brok
- smerte eller følelsesløshed langs inderlåret, som normalt går væk uden behandling
Transplantation afvisning er sjældent lige efter operationen og kan tage dage eller uger for at forekomme. Afvisning er mindre almindelig, når den nye nyre er fra en levende donor, end når den er fra en afdød donor.
Hvad er symptomerne på transplantatafstødning?,
transplantatafstødning begynder ofte, før du føler nogen ændringer. De rutinemæssige blodprøver, du har på transplantationscentret, afslører tidlige tegn på afvisning. Du kan udvikle højt blodtryk eller mærke hævelse, fordi din nyre ikke slippe af med ekstra salt og væske i din krop.
din læge vil behandle tidlige tegn på afvisning ved at justere din medicin for at forhindre din krop i at afvise din nye nyre.
transplantatafstødning bliver mindre almindelig. Dog kan din krop stadig afvise donornyren, selvom du gør alt, hvad du skal., Hvis det sker, skal du muligvis gå i dialyse og gå tilbage på ventelisten for en anden nyre. Nogle mennesker er i stand til at få en anden nyretransplantation.
søg straks lægehjælp
Når du tager medicin mod afvisning, har du større risiko for infektion. Anti-afstødningsmedicin kan dumme symptomer på problemer som infektion., Ring til din transplantation center højre væk, hvis du ikke føler dig godt eller
- en feber i mere end 100 grader
- dræning fra din kirurgiske ar
- brændende når du passerer urin
- en forkølelse eller hoste, som ikke vil gå væk
Hvad er bivirkninger af anti-afvisning medicin?
nogle lægemidler mod afvisning kan ændre dit udseende. Dit ansigt kan blive fyldigere, du kan gå i vægt, eller du kan udvikle acne eller ansigtshår. Ikke alle mennesker har disse bivirkninger.
anti-afstødningsmedicin svækker dit immunsystem, hvilket kan føre til infektioner., Hos nogle mennesker over lange perioder kan et svækket immunsystem øge deres risiko for at udvikle kræft. Nogle medicin mod afvisning forårsager grå stær, diabetes, ekstra mavesyre, højt blodtryk og knoglesygdom.
når de bruges over tid, kan disse lægemidler også forårsage lever-eller nyreskade hos nogle mennesker. Dit transplantationsteam bestiller regelmæssige test for at overvåge niveauerne af anti-afstødningsmedicin i dit blod og for at måle din lever-og nyrefunktion.
Hvad skal jeg spise eller undgå at spise med en nyretransplantation?,
du har flere valgmuligheder med hensyn til, hvad du skal spise, efter du har fået en nyretransplantation, end du ville gøre, hvis du var i dialyse. Du skal dog arbejde med en diætist for at udvikle en spiseplan, der kan ændre sig som svar på dine lægemidler, testresultater, vægt og blodtryk.
Læs mere om nyresvigt og spisning, kost og ernæring.
Hvordan betaler jeg for min transplantation?
Medicare, det føderale regerings sundhedsforsikringsprogram, betaler for transplantation og pleje i 3 år efter transplantationen., Medicare vil også betale for din donors operation og hans eller hendes pleje. Se en video om Medicare og nyretransplantation.
betaling for medicin
Medicare og privat forsikring kan hjælpe med at betale for din medicin. Derudover giver medicinalfirmaer rabatter til folk, der kan vise, at de ikke har råd til at betale for deres recept. Tal med din transplantations socialarbejder for at finde ud af, hvilke ressourcer der kan være tilgængelige for at hjælpe dig med at betale for din transplantation.