Hvad er myokardiet?
hjertet er hovedsageligt lavet af speciel muskel kaldet myokardiet. Musklen pumper blod ind arterier (blodkar), som tager blodet til alle dele af kroppen.
som enhver anden muskel har myokardiet en god blodforsyning. Når blodforsyningen til hjertet reduceres, kan det’ klage ‘ med smerte; denne smerte kaldes angina. Hjertet (koronar) arterier forsyner hjertet med blod., Den sædvanlige årsag til angina er indsnævring af en eller flere af dine koronararterier. Blodforsyningen kan være nok, når du hviler. Men din hjertemuskel har brug for mere blod og ilt, når det virker hårdere. For eksempel, når du går hurtigt eller klatrer trapper, øges din puls for at levere det ekstra blod. Hvis det ekstra blod, som dit hjerte har brug for under anstrengelse, ikke kan komme forbi de indsnævrede arterier, klager hjertet med angina smerter. Diagrammet nedenfor illustrerer, hvordan angina opstår.,
Hvad er en myocardial perfusion scan bruges til?
Myocardial perfusion scanninger kan bruges til at forsøge at finde årsagen til uforklarlige brystsmerter eller brystsmerter fremkaldt ved træning. Denne test kan også udføres for at:
- vise blodgennemstrømningsmønstre til hjertevæggene.
- se om hjertet (koronar) arterier er blokeret og af hvor meget.
- Bestem omfanget af skade på hjertet efter et hjerteanfald (hjerteinfarkt).,
Hvordan virker en myocardial perfusion scan?
en myocardial perfusionsscanning bruger et specielt kemikalie kaldet et radionuklid. Et radionuklid (undertiden kaldet en radioisotop eller isotop) er et kemikalie, der udsender (udsender) en type radioaktivitet kaldet gammastråler. I en myocardial perfusionsscanning sættes en lille mængde radionuklid i kroppen, normalt ved en injektion i en vene.
Der er forskellige typer radionuklider. Forskellige har tendens til at samle eller koncentrere sig i forskellige organer eller væv., Så det anvendte radionuklid afhænger af hvilken del af kroppen der skal scannes. Et radionuklid, der koncentrerer sig i hjertemusklen, bruges til en myokardisk perfusionsscanning. Andre scanninger, der bruger forskellige radionuklider, inkluderer en knoglescanning og en skjoldbruskkirtelscanning. Se separate foldere kaldet knoglescanning og Skjoldbruskkirtelscanning og optagelsesprøver for flere detaljer.radionuklidet bevæger sig gennem blodbanen og ind i hjertemusklen. Når radionuklidet bevæger sig gennem hjertemusklen, optager områder med god blodgennemstrømning (absorberer) radionuklidet godt., Områder, der ikke absorberer radionuklid meget godt, kan have en dårlig blodforsyning på grund af indsnævrede hjerte (koronar) arterier eller kan være blevet beskadiget af et hjerteanfald. Så hjertemuskelvæv med en god blodgennemstrømning udsender flere gammastråler end områder med dårlig blodgennemstrømning eller beskadiget væv.
gammastråler ligner røntgenstråler og detekteres af en enhed kaldet et gammakamera. Gammastrålerne, der udsendes fra kroppen, registreres af gammakameraet, omdannes til et elektrisk signal og sendes til en computer., Computeren bygger et billede ved at konvertere de forskellige intensiteter af radioaktivitet, der udsendes til forskellige farver eller gråtoner.for eksempel kan områder af målorganet eller-vævet (i dette tilfælde hjertet), der udsender masser af gammastråler, vises som røde pletter (‘hot spots’) på billedet på computerskærmen. Områder, der udsender lave niveauer af gammastråler, kan vises som blå (‘kolde pletter’). Forskellige andre farver kan anvendes til ‘mellem’ niveauer af gammastråler, der udsendes. Dette skaber et billede, der viser, hvilke dele af hjertemusklen der har god blodgennemstrømning, og hvilke dele der ikke gør det.,
Hvad sker der under en myokardieperfusionsscanning?
myocardial perfusion scanninger kan udføres på en række måder. Testen kan udføres, mens du hviler, efter mild træning eller ved to separate lejligheder for at kombinere hvile og træning. Den nøjagtige rækkefølge, hvor testen udføres, varierer mellem forskellige hospitaler.
i en træningstest kan du få en injektion af en medicin, der får dit hjerte til at slå hurtigere og stærkere., Nogle mennesker finder ud af, at dette giver dem en prikkende følelse i brystet eller en fornemmelse af, at deres hjerte banker kraftigt (hjertebanken). Disse fornemmelser passerer normalt hurtigt efter testen er forbi. Når hjertet slår med en bestemt hastighed, injiceres radionuklidkemikaliet, normalt i hånden.
Hvis du er i stand til, kan du blive bedt om at gøre nogle pedalerne på en motionscykel under din test. Mængden af aktivitet, du bliver bedt om at gøre, afhænger af din individuelle tilstand.,
du vil normalt blive overvåget under testen med et hjertespor kaldet et elektrokardiogram (EKG). Det betyder, at flere klæbende puder, kaldet elektroder, vil blive placeret på brystet. Elektroderne er forbundet til en maskine, der viser, hvordan dit hjerte reagerer.
Nogle gange vil du have et sæt billeder taget kort efter, at radionuklidkemikaliet er givet. Nogle hospitaler beder dig om at spise noget, før billederne er taget. Dette kan bidrage til at gøre billederne klarere., Når det er tid til at foretage scanningen, ligger du på en sofa, mens gammakameraet registrerer gammastrålerne, der kommer fra din krop. Computeren forvandler oplysningerne til et billede. Du skal ligge så stille som muligt, mens hvert billede er taget (så det ikke er sløret). Den faktiske scanningstid for hver hjertescanning varierer fra 16-30 minutter afhængigt af den anvendte scannertype.
afhængigt af årsagen til din test skal du muligvis have en anden scanning. Dette kan finde sted samme dag, 24 timer senere eller et par dage senere. Du vil normalt kun have øvelsestesten en gang., Så for den anden test vil du bare modtage en injektion af radionuklidkemikaliet og derefter få billederne taget.
en hviletest udføres på samme måde, bortset fra at der ikke er nogen injektion af en medicin for at få dit hjerte til at slå hurtigere, og der er ingen træning.
hvad skal jeg gøre for at forberede
dit lokale hospital skal give dig specifikke oplysninger, der hjælper dig med at forberede dig til disse tests. Da disse test involverer en lille mængde stråling, bør gravide kvinder ikke have dem. Fortæl din læge, hvis du er eller tror, du kan være gravid., Du bør også fortælle din læge, hvis du ammer.
generelt er der ikke meget forberedelse nødvendig før denne test. Du kan dog blive bedt om ikke at spise eller drikke noget, der indeholder koffein før testen. I nogle tilfælde kan din læge råde dig til ikke at tage din medicin i et par dage før scanningen. Du kan også blive bedt om at medbringe en liste over medicin sammen med dig på testdagen. Dit lokale hospital vil rådgive, hvis dette gælder for dig.
Hvad kan jeg forvente efter en myokardieperfusionsscanning?,
Myocardial perfusion scanninger forårsager generelt ikke nogen eftervirkninger. Gennem den naturlige proces med radioaktivt henfald vil den lille mængde radioaktivt kemikalie i din krop miste sin radioaktivitet over tid. Det kan også passere ud af din krop gennem din urin eller afføring (fæces) i de første timer eller dage efter testen. Du kan blive bedt om at tage særlige forholdsregler efter vandladning, skylle toilettet to gange og vaske dine hænder grundigt.
Hvis du har kontakt med børn eller gravide, skal du fortælle det til din læge., Selvom strålingsniveauerne, der bruges i scanningen, er små, kan din læge rådgive om særlige forholdsregler. Dit lokale hospital bør give dig flere råd om dette.
er der nogen bivirkninger eller komplikationer?
de fleste mennesker har en myocardial perfusionsscanning uden problemer. Det er muligt, selvom det er sjældent, at øvelsen eller medicinen, der får dit hjerte til at slå hurtigere, kan forårsage en unormal hjerterytme (arytmi) eller hjerteanfald (hjerteinfarkt). Medicinen, der får dit hjerte til at slå hurtigere, kan lejlighedsvis gøre nogle mennesker ‘wheehee .y’., Risikoen for, at dette sker, er højere, hvis du har astma eller andre lungeforhold.
udtrykket ‘radioaktivitet’ kan lyde alarmerende. Niveauerne af radioaktive kemikalier, der anvendes i radionuklidscanninger, er imidlertid meget små og anses for at være sikre, og de forlader kroppen hurtigt. Den dosis stråling, som din krop modtager, er meget lille. I mange tilfælde er niveauet af stråling involveret ikke meget forskellig fra en række Få normale røntgenstråler. Dog:
- som med alle andre former for stråling (såsom røntgen) er der en lille risiko for, at gammastrålerne kan påvirke et ufødt barn., Så fortæl det til din læge, hvis du er gravid, eller hvis du kan være gravid.
- sjældent har nogle mennesker en allergisk reaktion på det injicerede kemikalie.
- teoretisk er det muligt at modtage en overdosis, når kemikaliet injiceres. Dette er meget sjældent.