Hvad er multipel sklerose?

multipel sklerose (MS) er en sygdom i centralnervesystemet-det vil sige, det påvirker hjernen og rygmarven og sparer nerver og muskler, der forlader rygmarven. MS er en inflammatorisk lidelse, hvor infektionsbekæmpende hvide blodlegemer kommer ind i nervesystemet og forårsager skade. Det er en demyeliniserende lidelse, fordi myelinskeden, der beskytter nerver, fjernes under betændelse., Når dette sker, kan nerverne ikke lede elektricitet så godt som de burde, hvilket forårsager forskellige symptomer. Symptomer kan være den type, der kommer og går over tid (recidiverende-remitterende MS) eller fremskridt over tid (progressiv MS). MS kan ske med næsten enhver og er langsigtet.

Hvordan er MS diagnosticeret?

multipel sklerose er ofte vanskelig at diagnosticere, fordi der ikke er nogen enkelt test eller fund på en eksamen, der stiller diagnosen, og fordi lidelsen varierer fra person til person. I de fleste tilfælde er der en historie med neurologiske symptomer, der kommer og går over år., Den neurologiske eksamen kan vise ændringer, der tyder på problemer med rygmarven eller hjernen.

den magnetiske resonansafbildning (MRI) kan vise områder af abnormitet, der antyder MS, selvom MR i sig selv ikke stiller diagnosen. Spinal væske test kan vise, at immunsystemet er aktiv i og omkring hjernen og rygmarven, støtte diagnosen. Fremkaldte potentialer kan hjælpe med diagnosen. Alle disse skal sættes sammen af lægen for at afgøre, om MS er den faktiske diagnose., Selv når alle testene er færdige, kan nogle mennesker ikke diagnosticeres i årevis efter symptomernes begyndelse.

Hvad er nogle tidlige symptomer på MS?

MS varierer fra person til person, så der er ingen ‘standard’ sæt af symptomer for MS.,p>

• Følelsesløshed eller prikken i forskellige dele af kroppen
• Gå vanskeligheder
• Svaghed af en eller flere kropsdel
• Træthed
• sløring, og lejlighedsvis, dobbeltsyn
• Svimmelhed
• Lhermitte s fænomen, et symptom, som folk føler, elektrisk snurren eller stød ned på deres ryg, arme, eller benene, når de bøjer deres hals fremad
• Urin symptomer, såsom tøven, når de forsøger at tisse, eller en følelse af hastende karakter (når du er nødt til at gå, er du nødt til at gå)

Der er ingen måde at forudsige, hvilke symptomer en person kan udvikle sig.,

Hvad er demyelinering?

I MS udvikler patienter forskellige områder i hjernen og rygmarven, hvor myelin fjernes fra nerverne. Disse områder kaldes PLA .ues eller undertiden læsioner. Når myelin er slukket, ændres den elektriske ledning af disse nerver. Det er som at få et Fu..y signal på et fjernsyn. Denne begivenhed kan påvirke ethvert aspekt af funktionen af centralnervesystemet og forårsage symptomer. Symptomerne kan variere over tid afhængigt af hvor omfattende demyelineringen er og af faktorer som træthed og varme.

hvad ved vi om multipel sklerose?,

der har været udbredt forskning om MS i de sidste 50 år. Vi kender ikke årsagen til MS, men ved, at det er en inflammatorisk lidelse i centralnervesystemet, der forekommer hos mennesker med tendens til et sådant problem. Vi ved, at omkring 350,000 mennesker i USA har MS, omkring 1 ud af 1,000 mennesker. Vi ved, at det er mere almindeligt længere nord og syd for ækvator. Selvom vi stadig er usikre på, hvorfor det er. Kvinder har tendens til at få MS omkring tre gange så ofte som mænd, en sats svarende til andre immunsygdomme., MS er mere almindelig hos kaukasiere, men kan forekomme i andre populationer. Det er ikke smitsomt, og det er heller ikke smitsomt.

gjorde jeg noget for at bringe MS eller gøre det værre?

så vidt vi ved, er der ingen aktiviteter, der specifikt forårsager MS eller gør det værre. Personer med MS tåler muligvis ikke varme, som de plejede, og det kan være nødvendigt at undgå særligt varme eller fugtige situationer. Der er tegn på, at have infektioner gør at have en forværring af MS mere sandsynligt. Der ser ikke ud til at være et link til traumer. Imidlertid har følelsesmæssig stress været forbundet med en forværring af MS-symptomer., At have MS er ikke skyld i folk, der har det; det kan ske for nogen.

er der noget nyt, som vi ved om MS?

multipel sklerose studeres aktivt i mange forskningsinstitutioner rundt om i verden, og ny viden tilføjes konstant. For eksempel ved vi nu, at selv med tidlig MS påvirkes nervefibrene selv (aonsonerne) mere, end vi vidste før., Vi ved fra MR-undersøgelser, at nye læsioner (unormale områder i hjernen eller rygmarven) forekommer omkring 5 til10 gange så ofte som mennesker med MS har nye symptomer; det vil sige, meget af sygdommen forekommer ‘under radaromfanget’. Vi ved, at myelin reparation sker i centralnervesystemet hele tiden. Nogle grupper føler, at der er forskellige typer immun-eller patologiske processer, der foregår, som vi kalder MS, og måske kan MS være mange forskellige lidelser, som vi har klumpet sammen.

ser andre sygdomme ud som MS?,

når neurologer vurderer MS, overvejer de også andre diagnoser. Mens MS er den mest sandsynlige årsag til typiske hvide stofændringer og symptomer hos en ellers sund ung person, er der nogle andre sygdomme, som vi overvejer og lejlighedsvis diagnosticerer. Disse inkluderer en vitamin B12-mangel, der kan forårsage en MS-lignende sygdom, og sjældent, lupus, som kan have symptomer, der antyder MS. MR er meget nyttig til at udelukke mange andre lidelser, der kan forveksles med MS, og blodprøver og rygmarvsvæske kan også være nyttige til diagnosticering af andre sygdomme.,

Hvad viser magnetisk resonansbilleddannelse i MS?

magnetisk resonansafbildning er blevet den mest nyttige test til diagnosticering af MS; MR er følsom over for hjerneforandringer, der ses i MS. klassisk viser MR læsioner i det hvide stof dybt i hjernen nær væskerummet i hjernen (ventriklerne). Testen kan også vise ændringer i Corte.eller i nærheden af Corte.. MR kan også vise ændringer i hjernestammen og i rygmarven.

der kan være et tab af hjerne-eller rygmarvsvolumen, en ændring, der kaldes atrofi., Neurologer vil lejlighedsvis bruge gadolinium, et tungmetalfarvestof, til at se på hjernen mere omhyggeligt. I en læsion, der er aktiv (en ny plak), vil dette farvestof lække ud i hjernen og vise abnormiteter. Det er ikke klart, hvordan nyttige gentagne MRIs er for følgende MS. Men mange neurologer vil gentage en MR-omkring et år efter behandlingens start for MS, eller når der er uforklarlige ændringer i patientens kursus, der gør, at det er vigtigt at tage endnu et kig. I MS kan MR muligvis ikke stille diagnosen, da ændringerne undertiden ikke er specifikke for MS., Andre gange kan udseendet være karakteristisk for MS.

Hvad er fremkaldte potentialer, og hvad bruges de til?

fremkaldte potentialer er test, hvor forskellige sæt nerver stimuleres, og aktiviteten i hjernen, rygmarven eller nerverne måles elektrisk. Visuelle fremkaldte potentialer udføres ved at blinke et tavlebillede foran patienten og registrere hjernens respons bag på hovedet. Auditive fremkaldte reaktioner stimuleres med en klikstøj i ørerne, der registrerer hjernens respons., Somatosensoriske fremkaldte reaktioner registreres efter stimulering af nerverne normalt i arme eller ben og er et mål for nerveaktiviteten, der kommer op i nerverne og ind i rygmarven. I MS kan disse test være normale, men kan vise ændringer som langsommere elledning langs nervebanerne. I MS er visuelle fremkaldte potentialer de mest nyttige, da de kan vise tegn på skade på synsnerven, der ikke er klinisk mistænkt.

hvad er lændepinden (spinal tap) til?,

lumbalpunkturen hjælper med at vise tegn på betændelse og immunsystemaktivitet i og omkring hjernen og rygmarven. Testen er virkelig det eneste direkte mål for immunaktivitet, som vi kan bruge klinisk. Hos personer med MS kan der være en stigning i hvide blodlegemer og antistofdannelse i spinalvæsken. Der kan være ‘oligoklonale’ bånd, som er et mål for immunaktivitet, der findes i MS, men også i andre immunforstyrrelser. Spinalvæske hjælper med at diagnosticere andre sygdomme som Lyme-sygdom og lymfomer i nervesystemet., Ikke alle har brug for en lændepunktion, men det kan være meget nyttigt.

er der forskellige typer MS?

MS varierer fra patient til patient, så hver enkelt person har deres eget sæt af symptomer, problemer og deres eget kursus. Der er mennesker, der har MS så mildt, at de aldrig engang ved, at de har det. Selvfølgelig er der også andre, der har det alvorligt. Det er virkelig et spektrum, der spænder fra mild til svær., Et internationalt panel af eksperter udviklet en klassifikation af MS i 1999, at de fleste neurologer brug i dag:

• Recidiverende-remitterende: Patienter, der har angreb af symptomer/tegn, med eller uden bedring, men mellem angreb har ingen interval forværring.
• sekundær progressiv: dette er ofte efter et par års recidiverende-remitterende MS. mønsteret skifter fra et recidiverende mønster til progressivt mellem angreb, normalt med færre angreb.
• primær progressiv: dette indebærer en gradvis begyndelse fra begyndelsen og ingen angreb.,
• progressiv tilbagefald: dette er en sjælden form, og begynder med et progressivt kursus, mens der senere udvikles angreb.
• Fulminant: dette er en sjælden form, og er meget alvorlig, hurtigt progressiv MS.

er der sådan noget som godartet MS?

udtrykket “godartet MS” er ikke en del af den internationale klassifikation. Det bruges, når folk har haft MS i mange år uden at udvikle betydelig målbar handicap., Nylige undersøgelser har vist, at det ikke kan forudsiges tidligt i sygdommen, og derfor kan udtrykket kun virkelig bruges retrospektivt, efter at folk har gjort det meget godt med MS i mange år.

Hvad er et angreb?

En MS angreb er også kendt som et ’tilbagefald’, en “forværring”, eller et “anfald” af MS. Alle disse termer betyder det samme-typisk en forværring af MS symptomer eller nye MS symptomer, der varer mere end 48 timer, og ikke på grund af infektion eller feber., Et angreb kan være mild eller svær; det kan eller ikke kan korrelere med MR-ændringer, selvom neurologer normalt ikke udføre MR-billeddannelse som en del af et angreb evaluering. Mange patienter har en daglig variation af deres symptomer; dette er ikke et angreb. Tilsvarende kan nogle patienter udvikle forbigående symptomer, der kun varer sekunder, såsom rykninger i en arm eller et ben. Dette er heller ikke et angreb. Angreb er en markør for sygdomsaktivitet.

Hvad er prognosen (outlook) for MS?

de fleste mennesker tror, at MS er en hurtigt invaliderende lidelse. Dette gælder ikke for de fleste mennesker med MS., En nylig undersøgelse af mennesker med MS i Olmstead county-området nær Mayo clinic viste, at de fleste mennesker gjorde det godt, selv uden behandling. En ældre undersøgelse viste, at efter 25 år uden behandling var de fleste stadig i stand til at gå. Imidlertid viser kun en lille procentdel af mennesker, der følges i årevis, ikke nogle målbare tegn på MS ved undersøgelse.

vil medicinerne til MS få mig til at føle mig bedre?

der er nu 16 FDA-godkendte medicin til at kontrollere MS-forløbet, alt sammen til behandling af recidiverende-remitterende MS., Der er i øjeblikket ingen FDA godkendt medicin til behandling af progressiv MS. generelt, medicin ikke ‘ gør du føler dig bedre,’ men reducerer MS-aktivitet. Mennesker, der behandles for MS, er mindre tilbøjelige til at udvikle nye angreb, har færre nye MR-ændringer, og har tendens til ikke at udvikle sig så meget som dem, der ikke har nogen behandling. Så mens medicin ikke kan gøre folk føler sig bedre i nuet, de hjælper med at forhindre folk i at føle værre i fremtiden.

Hvad er spasticitet?

spasticitet er en øget muskelspænding og tæthed, der kan forstyrre nyttige bevægelser., Det er ofte til stede, når folk har haft MS i et par år, og har tendens til at ske oftere i benene end i resten af kroppen. Fasiske spasmer er hurtige bevægelser af lemmer, der opstår pludselig, såsom pludselig bøjning af et ben. Tonic spasmer er en stramning af lemmer på plads. Spasticitet kan være smertefuld og kan forstyrre at gå, overføre og sidde; generelt er dette, når spasticitet behandles. Mens patienter med spasticitet kan være svage, er de to ikke ens, og styrke kan bevares hos nogen med spasticitet.

får personer med MS smerter?,

tidligere troede læger, at MS ikke forårsagede smerter. Nylige undersøgelser har imidlertid vist, at op til en tredjedel af personer med MS vil have smerter relateret til deres MS på et tidspunkt i løbet af deres sygdom. Denne smerte kommer i forskellige former, herunder trigeminal neuralgi, et syndrom, der involverer skarp, stikkende smerte i siden af ansigtet eller kæben. Det kan komme og gå i dage, uger eller endnu længere. Medicin kan hjælpe med dette. Nogle mennesker udvikler smerter i ryggen eller nakken, svarende til den smerte, som mange andre mennesker får., Nogle patienter kan få brændende eller prikkende smerter i ben, arme eller krop, som kan blive eller komme og gå. Smerter er en del af MS og bør behandles korrekt.

får folk med MS blæreproblemer?

Nogle mennesker med MS vil have problemer med blærefunktion på grund af skade på nerverne, der fortæller blæren og sfinkterne, hvad de skal gøre, og til nerverne, der hjælper blæren med at føle, når den er fuld. Det mest almindelige symptom på blæreproblemer i MS er presserende, en følelse af, at “når du skal gå, skal du gå.,”Nogle gange finder folk, at det er svært at begynde at gå, for urinen at flyde. Nogle mennesker kan ikke fortælle, hvornår de skal gå, eller kan have ulykker (inkontinens).

mange af disse symptomer kan behandles enten med medicin eller med fremgangsmåder som selvkateterisering, hvilket gør det muligt at tømme blæren, når den skal være. Mennesker med MS-og blæreproblemer har en højere risiko for urinvejsinfektioner. Blæreproblemer i MS kan variere fra at være gener for at være et stort problem, der skal løses.

er træthed en del af MS?,

træthed, en følelse af at være træt hele tiden, er meget almindelig hos MS. De fleste patienter med MS føler sig trætte mere, end de plejede, på trods af at få søvn om natten. Mens træthed i MS kan skyldes mangel på søvn eller dårlig søvn, er det ofte kun et af symptomerne på MS. Det kan skyldes aktivering af immunsystemet, som at bekæmpe en infektion. Det kan skyldes at skulle arbejde hårdere for at omdirigere information i hjernen på grund af MS. under alle omstændigheder kan det behandles. At tage lur hjælper med eftermiddag træthed.

regelmæssig motion forbedrer faktisk træthedssymptomer., At undgå meget tunge måltider kan hjælpe. Det er også nyttigt at sikre, at nattesøvn er god. Der er medicin, der har vist sig at være nyttige i MS-relateret træthed.

Få nyttige, nyttige og relevante sundhed + wellness-oplysninger

enews