Leder du efter information om Hydro ?ychlorokin (Pla ?uenil) og coronavirus? Se vores spørgsmål og svar på Hydro .ychlorokin (Pla .uenil) og coronavirus (COVID-19).
en detaljeret vejledning til typer, anvendelser og potentielle bivirkninger af de vigtigste medicin, der anvendes af mennesker med lupus.
antiinflammatoriske midler og smertestillende midler, der ikke er købt
antiinflammatoriske lægemidler hjælper med at lindre mange af symptomerne på lupus ved at reducere betændelse og smerter., Antiinflammatorier er de mest almindelige lægemidler, der bruges til at behandle lupus symptomer som feber, gigt eller pleurisy. Disse symptomer forbedres ofte inden for flere dage efter behandlingens begyndelse. For mange mennesker med lupus kan et antiinflammatorisk stof være den eneste medicin, de har brug for for at kontrollere lupus.
Aspirin
- smertestillende middel med antiinflammatoriske og antikoagulerende (blodfortyndende) egenskaber.
- kan kontrollere nogle lupus symptomer.
- kan irritere maven.
Acetaminophen (Tylenol®)
- Behandling for smerter.,
- mindre maveirritation end aspirin.
- hjælper ikke med betændelse og kan ikke kontrollere lupus sygdomsaktivitet.de fleste mennesker har ingen bivirkninger, når de tager Tylenol. Men i sjældne tilfælde er der opstået leverproblemer.
- reducerer inflammation.
- især nyttigt til ledsmerter og stivhed.
- folk klarer sig ofte bedre med et bestemt NSAID end et andet. Så du skal muligvis prøve flere forskellige for at bestemme den bedste for dig.
- som aspirin kan NSAID ‘ er irritere maven.,
- NSAID ‘ er kan også forårsage alvorlige gastrointestinale problemer (GI), såsom et blødende mavesår. For at reducere risikoen for disse problemer tages NSAID ‘ er normalt sammen med mad, mælk eller antacida. De kan også være ledsaget af andre lægemidler såsom misoprostol (Cytotec®), omeprazol (Prilosec®), lanzoprazole (Prevacid®) og andre. Du kan få brug for en recept til disse lægemidler.
- bivirkninger af NSAID ‘ er, såsom urintestresultater, der ikke er normale, kan forveksles med tegn på aktiv lupus., At anerkende disse mulige bivirkninger er vigtige, fordi symptomerne forsvinder, når lægemidlet stoppes.
- generelt bør du altid være forsigtig med at tage for meget NSAID. Dette kan reducere blodgennemstrømningen til dine nyrer og kan forstyrre deres evne til at fjerne affald fra din krop.
- NSAID ‘ er er tilgængelige i håndkøb og ved recept (til højere doser).
kortikosteroider
kortikosteroider (også kendt som glukokortikoider, kortison eller steroider) er menneskeskabte receptpligtige lægemidler., De er designet til at fungere som cortisol, et naturligt forekommende hormoner produceret af binyrerne. Hormoner er kroppens kemiske budbringere, der regulerer de fleste af kroppens funktioner. Cortisol hjælper med at regulere blodtrykket og immunsystemet. Det er også kroppens mest kraftfulde antiinflammatoriske hormon. Kortikosteroider ordineret til autoimmune sygdomme er forskellige fra anabolske steroider. Anabolske steroider bruges undertiden af vægtløftere og andre atleter for at øge styrken.,
steroidmedicin arbejder hurtigt for at mindske hævelse, varme, ømhed og smerte, der er relateret til betændelse. De gør dette ved at mindske immunsystemets reaktion. Prednison er den mest almindeligt foreskrevne steroid til lupus. Prednisolon og methylprednisolon (Medrol)) ligner prednison. Nogle læger foretrækker at ordinere disse, hvis du har leverproblemer.de fleste mennesker tager steroider i pilleform. Men cremer eller geler, der påføres huden, bruges ofte til kutan (hud) lupus., Steroider i flydende form injiceres til tider i muskler eller direkte i led og i nogle tilfælde i hudlæsioner. Pulssteroider er store flydende doser, der gives intravenøst (injiceret i en vene) over flere timer. Bivirkningerne kan vare i uger, så puls steroider er undertiden ordineret til at kontrollere en lupus flare eller for folk, der ikke kan tage steroider i pilleform.
din læge vil forsøge at holde din steroiddosis på det lavest mulige niveau. Når lupus-symptomer reagerer på behandlingen, reduceres dosis gradvist (konisk)., Som et alternativ til at sænke steroiddosis kan din læge bede dig om at tage steroider hver anden dag-en dag på en fridag.
Steroider kan producere en bred vifte af bivirkninger, herunder:
- Acne
- En rund eller moon-formet ansigt, vægtøgning eller hårvækst
- væskeretention og en omfordeling af fedt, hvilket fører til en opsvulmet ansigt og mave, men tynde arme og ben
- Skrøbelige hud, let blå mærker.
- lavere end normal vækst hos børn.
- irritabilitet, agitation, ophidselse, søvnløshed eller depression.,
ændringer i udseende og humør er mere tydelige med høje doser steroider.
langvarig steroidbrug kan give yderligere bivirkninger, herunder:
- øget risiko for infektioner. Langsigtet steroid brug kan øge din risiko for infektion. Hvis du tager steroider, skal du tage ekstra omhu for at rengøre og beskytte eventuelle åbne sår. Infektioner er en af de førende dødsårsager hos mennesker med lupus.
- avaskulær nekrose af knogle. Dette sker oftest i hoften-det er ødelæggelsen af selve knoglen og er ret smertefuldt., Lindring af smerte kræver ofte total fælles udskiftning.
- osteoporose (knogler bliver skrøbelige og mere tilbøjelige til at bryde). Dette fører til knoglefrakturer, især komprimeringsfrakturer i ryghvirvlerne med svære rygsmerter.
- muskelsvaghed og grå stær kan også forekomme.
Antimalarialer
Antimalarialer er receptpligtige lægemidler, der bruges sammen med steroider og andre lægemidler. De bruges til dels til at reducere den dosis, der kræves af de andre lægemidler. Antimalarials er oftest ordineret til hududslæt, mundsår og ledsmerter., De kan også være effektive i milde former for lupus, hvor betændelse og blodkoagulation er en bekymring.
Antimalarialer forbedrer lupus ved at reducere autoantistofproduktionen. Dette beskytter mod de skadelige virkninger af ultraviolet lys fra solen og andre kilder og forbedrer hudlæsioner.
De to typer af antimalarials mest ofte ordineret i dag til lupus er hydroxychloroquin (Plaquenil®) og chloroquine (Aralen®). I modsætning til den hurtige reaktion, der ses med steroider, kan det tage måneder, før antimalariale lægemidler forbedrer dine lupus-symptomer.,
bivirkninger fra antimalaria er sjældne og normalt milde. De omfatter forstyrret mave og ændringer i hudfarve. Bivirkninger forsvinder normalt, når kroppen tilpasser sig medicinen.
i høje doser og over tid kan visse antimalariale lægemidler beskadige øjets nethinden (retinal toksicitet) og forårsage synsproblemer. Hvis der anvendes lave doser antimalarialer til behandling af lupus, er risikoen for denne komplikation lav. Som en forholdsregel skal personer, der behandles med antimalarialer, dog få en øjenundersøgelse før eller kort efter start af lægemidlet., De bør også besøge en øjenlæge (øjenlæge) årligt.
langsigtede PLA .uenil brugere på høje doser bliver nødt til at få check-ups for øjet sundhed regelmæssigt for at forhindre retinal toksicitet fra langvarig brug.
gravide kvinder bør fortsætte med at tage deres antimalarial medicin som foreskrevet for at undgå en lupus-flare. Selvom denne medicin kan krydse morkagen, er muligheden for øjen-og øretoksicitet hos spædbarnet meget lav. Faktisk antyder nylige undersøgelser, at risikoen for flare for moderen er højere end risikoen for at skade fosteret.,
immunosuppressive (immunmodulatorer)
Immunosuppressive lægemidler er receptpligtige lægemidler, der bruges til at kontrollere betændelse og det overaktive immunsystem. De bruges især, når steroider ikke har været i stand til at bringe lupus symptomer under kontrol, eller når en person ikke kan tage høje doser af steroider. Der kan dog være alvorlige bivirkninger fra disse lægemidler.
Hvis du behandles med immunsuppressiver, skal din læge omhyggeligt overvåge dig. Immunsuppressive lægemidler reducerer din krops evne til at bekæmpe infektioner., Derfor øger de chancerne for, at du kan få virusinfektioner som helvedesild (kyllingepok eller herpes .oster). Det er ekstremt vigtigt, at du er opmærksom på selv det mindste snit eller sår, og fortæl din læge, om der begynder tegn på infektion, såsom rødme, hævelse, ømhed eller smerte. Disse lægemidler kan også øge din risiko for at udvikle visse typer kræft.
hvert immunsuppressivt lægemiddel har unikke bivirkninger. Så det er vigtigt, at kun læger, der har erfaring med disse lægemidler, ordinerer dem.,
Voclosporin (Lupkynis™)
- Udviklet til at behandle lupus nefritis
- En af kun to lægemidler, der specifikt er godkendt til lupus nefritis (sammen med Benlysta)
- Virker ved at forhindre en autoimmun reaktion til at reducere betændelse og skader på nyrerne
- Mest almindelige alvorlige bivirkning er infektion
- Tages som en pille
Hvad du behøver at vide om Lupkynis (voclosporin)
Cyclophosphamid (Cytoxan®)
- , som Oprindeligt blev udviklet som en kemoterapi medicin (til behandling af kræft) og bruges som en iltning (til at behandle lupus).,
- taget i pilleform tidligere. I dag tages Cyto .an gennem venen (intravenøst eller IV).
- vist sig at forbedre nyre-og lungesygdomme.
- kan påvirke en kvindes menstruationscyklus.
- kan forårsage blæreproblemer, hårtab og sterilitet.
Methotrexat (Rheumatrex™)
- , som Oprindeligt blev udviklet som en kemoterapi medicin (til behandling af kræft) og bruges som en iltning (til at behandle lupus).
- kendt som “guldstandarden” – det bedste lægemiddel – til behandling af reumatoid arthritis.,
- vist sig at være meget effektiv til behandling af hudlæsioner, arthritis og pleuritis hos mennesker med lupus.
- kan forårsage solfølsomhed, lungeinfektioner og leverskade, herunder cirrose.
- kvalme, mundsår og hovedpine er de mest almindelige bivirkninger.
- hvis du tager dette lægemiddel, bør du ikke drikke alkohol, især hvis du har haft en nyresygdom. Hvis du tager høje doser methotre .at, bør du ikke bruge NSAID ‘ er. Forsigtighed anbefales også, når du tager aspirin.,
A .athioprin (Imuran))
- udviklet til at forhindre afvisning af nyretransplantationer.
- blokerer betændelsesveje i lupus.
- hjælper med at sænke steroiddoseringen og forbedre lever-og nyresygdomme.
- kan forårsage pancreatitis og en allergisk form for hepatitis. Af denne grund skal leverfunktionstest og blodtællinger udføres regelmæssigt.
antikoagulantia
blodpropper kan være et livstruende symptom på lupus. Antikoagulantia tynder blodet for at forhindre, at det koagulerer for let., Antikoagulerende medicin inkluderer lavdosis aspirin og receptpligtig heparin (Calciparin,, Li .uaemin)) og .arfarin (Coumadin)). Hvis du behandles med .arfarin, skal du regelmæssigt kontrolleres af din læge for at være sikker på, at dit blod ikke bliver for tyndt. Antikoagulant terapi kan være livslang hos nogle mennesker med lupus. meget nylig forskning viser, at folks genetiske makeup kan påvirke, hvordan de reagerer på .arfarin., Specifikt, mennesker med varianter i to gener er muligvis lavere warfarin doser på grund af forskelle i, hvordan kroppen nedbryder (nedbryder) warfarin og regulerer evnen til warfarin for at forhindre blodet i at størkne. Af denne grund skal dosering og administration af .arfarin individualiseres for hver person.
monoklonale antistoffer (mAbs)
et monoklonalt antistof er en type protein fremstillet i laboratoriet, der er udviklet til at finde og binde til kun en type stof i kroppen.,
Benlysta® (belimumab, tidligere kaldet LymphoStat-B™) er et humant monoklonalt antistof. Det blev udviklet til at forstyrre aktivering af B-lymfocytter ved at forstyrre BLyS, et protein, der kræves til b-celleaktivitet. Benlysta er det første og eneste lægemiddel, der er specielt udviklet til lupus. Det er godkendt til behandling af lupus og lupus nefritis. Undersøgelser har vist, at Benlysta kan reducere autoantistofniveauer og hjælpe med at kontrollere sygdomsaktivitet.
Repository Corticotropin Injection (H. P. Acthar Gel)
Acthar contains indeholder et naturligt forekommende, stærkt oprenset hormon kaldet ACTH., ACTH står for adrenocorticotropt (a-DRE-no-cor-ti-co-TRO-pic) hormon. Acthar menes at arbejde ved at hjælpe din krop producere sine egne naturlige steroidhormoner, såsom cortisol. Disse hormoner kan hjælpe dit immunsystem ved at hjælpe din krop forsvare sig mod betændelse.