Oktober. 7, 2009 – — Taylor Thompson planlagde at tilbringe sin sommerferie ved poolen med venner. I stedet tilbragte hun en måned at blive meget fortrolig med sit hospital i Little Rock, Ark.
det startede med en afslappet omtale til sin mor, at hun følte en kvart klump i sit højre bryst. Læger diagnosticeret hende med brystkræft. Hun var 13 år gammel.
“Jeg kunne ikke fortælle hende, jeg græd bare,” sagde hendes mor, Stephanie Anderson, da hun lærte om Taylors diagnose., “Jeg tænkte:’ Hvordan skal jeg forklare dette for min 13-årige datter om brystkræft?’Da jeg prøvede at tale med hende, ville det bare ikke komme ud.”
den klumpede Thompson, der blev fundet i hendes bryst, var en type hurtigt voksende, potentielt ondartet tumor, der generelt findes hos premenopausale kvinder, ikke i piger Thompsons alder.faktisk sagde onkologer, at det at finde kræftformede brystceller hos piger så unge som Thompson er beslægtet med at blive ramt af lynnedslag.,
og mens brystkræft er overvældende i alle aldre, står kvinder, der får sygdommen i tyverne, deres teenagere eller yngre, over for en række unikke problemer, der komplicerer en allerede ødelæggende diagnose.
“De står over for problemer af alle brystkræft patienter ansigt — beskæftiger sig med en potentielt livstruende sygdom, dødelighed, giftige behandlinger, bryst kirurgi,” sagde Dr. Ann Partridge, direktør for de Unge Kvinder og Brystkræft program på Dana-Farber Cancer Institute i Boston, Mass. “Men en person, der er ung, beskæftiger sig med dem i en alder, hvor de har deres egne, så disse fremhæves.,”
Brystkræft hos Unge Patienter Er Sjældne
Brystkræft er den hyppigste årsag til kræftdødsfald blandt kvinder i alderen 15-54, ifølge National Cancer Institute, men brystkræft hos unge kvinder — under 40 år-er meget sjældne.
chancerne for, at en kvinde får brystkræft i trediverne, er en ud af 250. I tyverne er det en ud af 2.000. Chancerne falder jo yngre en kvinde er, sagde Partridge.
udsigten til operation skræmte Thompson mindre end om læger ville være i stand til at fjerne alt kræftvævet under hendes lumpektomi.,
“det er sjældent, at vi ser invasiv brystkræft… i en så ung,” sagde Dr. Ronda Henry-Tillman, en bryst onkolog, der behandles Thompson ved Rockefeller Cancer Institute på University of Arkansas for Medical Sciences. “Denne sag får os til at vide, at vi ikke kan udelukke det hos yngre patienter.”
Praktiske Problemer Bugne for Unge kræftpatienter
I Kan, Elizabeth Bryndza, en 19-årig sophomore på the College of New Jersey, gennemgik en bilateral brystoperation for at fjerne begge bryster. To uger før havde hun fundet en klump kræftceller i sit højre bryst.,
“Jeg troede aldrig, at jeg ikke ville overleve det,” sagde Brynd .a, nu 20. “Jeg vil stadig være mig, og jeg vil kæmpe så hårdt som jeg kan.”
men der er praktiske problemer, der gør yngre kvinder mere sårbare end ældre kvinder over for udfordringerne ved en brystkræftdiagnose.
unge kvinder er mere tilbøjelige til at blive behandlet aggressivt for brystkræft end ældre kvinder, fordi de sjældent har haft regelmæssige screeninger eller mammogrammer, er mindre tilbøjelige til at opdage tumorer i tidligt stadium., Ung alder er en uafhængig risikofaktor for tilbagevendende kræft, uanset en familiehistorie med kræft eller en genetisk disponering for at have BRCA-genmutationer.
og da læger ser så få unge kvinder med brystkræft, er der et hul i forskning om fertilitet, tidlig overgangsalder og andre effekter af diagnose, behandling og resultater hos unge kvinder.
Unge Kvinder Føler sig Mere Uovervindelig i Lyset af Kræft
Kemoterapi kan påvirke en ung kvinde på mange måder, herunder hendes evne til at få børn i fremtiden., Men for teenagere væver bekymringer som kropsbillede, seksualitet, skønhed og kammerater større.
“på det tidspunkt tror du som teenager, at du er uovervindelig,” sagde Brynd .a. “Jeg så det hele som en stor ulejlighed.”
Men da Brynd .a begyndte kemoterapi efter hendes operation, blev hendes kræft mere end en ulejlighed. Og mens hun havde den ufejlbarlige støtte fra familie og venner, kunne Brynd .a ikke glemme, hvor enestående hendes situation var.
“Nogle gange følte jeg mig så ensom,” sagde Brynd .a. “Mine venner var der for mig, men de kunne ikke helt forstå, hvad jeg gik igennem., Heller ikke en kvinde, der er dobbelt min alder, der gik gennem brystkræft.”
yngre kvinder har to slående ulemper, når det kommer til diagnose af brystkræft på grund af deres alder.
” hvis de generelt ikke er blevet testet i livet, er der en teori, der kan være mindre modstandsdygtig, hvis dette er deres første store udfordring,” sagde Partridge. “Og de har sværere ved at tilpasse sig diagnosen på diagnosetidspunktet og under opfølgningen.,”
den følelsesmæssige vejafgift af brystkræft
yngre kvinder er mere tilbøjelige til at blive påvirket til depressionspunktet, hvis de føler sig overvældede af sygdommen. I modsætning til ældre brystkræftpatienter mangler de generelt et stærkt peer support system
“Jeg tror, at når du er ældre, forventer du det mere… det er ikke noget, der er atypiske for din peer-gruppe,” sagde Bryndza ‘ s læge, Dr. Dawn Hershman, co-direktør for brystkræft program på Herbert Irving Comprehensive Cancer Center, Columbia University Medical Center., “Når du er ung, føler du at du er den eneste. Alle vil hjælpe, men ingen ved, hvordan det er.”
men yngre kvinder ønsker måske ikke empati og kræver normalitet i stedet. Ofte er den største kilde til angst for en ung kvinde med brystkræft ikke sygdommen-det er om deres jævnaldrende vil behandle dem anderledes. Både Thompson og Brynd .a sagde, at de følte sig mest bekymrede over at gå tilbage til skolen.
“fordi hun var så ung, vidste hun ikke præcis, hvad der var, og det hjalp hende med at håndtere det,” sagde Anderson., “Men hun var bekymret for sine kammerater-hvis de skulle tale om hende, som om hun havde en sygdom… Hun ville ikke have, at mange unge skulle vide det. Jeg gætter på, at fordi hun ikke forstod sig selv, hvad der foregik, de forstår måske heller ikke.”
ting falder fra hinanden
, og intensiteten af kræftoplevelsen kan være for meget for nogle. Brynd .a havde en kæreste, da hun blev diagnosticeret med brystkræft og sagde, at han var støttende, men til sidst, stresset tog en vejafgift på deres forhold.
“det var svært, fordi jeg var sådan et vrag, følelsesmæssigt, nogle gange,” sagde Brynd .a., “Jeg var nødt til at fokusere på mig selv og mit helbred, og det var svært at være i et forhold, da jeg måtte bekymre mig om mig selv.”
Anderson sagde, at den eneste gang Thompson blev overvældet af stress, var fordi hendes operation forhindrede hende i at deltage i sommeraktiviteter med sine venner.
“Jeg ville have det sjovt,” sagde Thompson. “Men nu har jeg det godt.”
følelse af Normal igen
Thompson havde ikke brug for kemoterapi, men hendes tumor var sådan, at hun har en 98 procent chance for gentagelse, herunder muligheden for, at kræft spreder sig til lungerne., Selvom hun er ved at komme sig godt i øjeblikket, sagde Anderson, at hendes datter stadig er lidt paranoid.
“hun kontrollerer altid sig selv,” sagde Anderson.
Brynd .a gik tilbage til skolen i efteråret og tog tre klasser for at være fuldtidsstuderende, selvom det var skræmmende at møde sine jævnaldrende i en paryk og brystudvidelser som forberedelse til rekonstruktiv kirurgi om en måned.
“angsten var større end at gøre det,” sagde Brynd .a. “Men jeg ville gå tilbage til skolen, tage klasser og føle mig normal.,
og fokus på at slå hendes brystkræft og komme igennem vanskelig kemoterapi overskyggede nogle af de mere overfladiske aspekter af sygdommen.
“Jeg tror, at alt skete så hurtigt i begyndelsen, at jeg aldrig havde tid til at tænke: ‘Åh min Gud, jeg vil have falske bryster!'”Sagde brynd .a. “Jeg tror bare, at jeg slår kræft, og nu får jeg dejlige bryster. Jeg ser på det sådan, eller Jeg vil ikke være i stand til at håndtere følelsesmæssigt.”