Formål: generalmajor Joshua Lawrence Chamberlain, er en ægte Amerikansk helt. Hans medicinske historie og krigsår giver et sjældent øjebliksbillede af medicin i Borgerkrigstiden. Især den mest ødelæggende skade var et rifle skudt gennem bækkenet, der sprængte blæren og urinrøret. Vi beskriver denne skade, og hvordan det påvirkede hans liv for at give indsigt i slutningen af det 19.århundrede urologisk pleje., materialer og metoder: Alle tilgængelige referencer, herunder biografier, breve, kirurgiske rapporter, militære dokumenter og tidligere medicinske resum .er, blev gennemgået vedrørende Chamberlains urologiske historie.

Resultater: Mens førende Eu-afgift til Petersburg, Virginia den 18 juni 1864, Chamberlain blev ramt med en minié bolden fortil under højre større trochanter. Bolden coursed skråt opad forstyrre blæren og urinrøret, og indlejret bag venstre acetabulum., En hidtil uset sårundersøgelse på felthospitalet blev udført for at udtrække kuglen og “tilslutte afskårne urinorganer igen.”Håb om genopretning var ikke-eksisterende, da urin blev set ud af det nedre sår postoperativt. Denne genitourinære skade krævede 4 efterfølgende reparationer i Chamberlains levetid og efterlod ham i sidste ende en dræning af urethrokutan fistel ved penoscrotal junction.

konklusioner: overlevelse fra katastrofale Borgerkrigssår var sjælden, især fra “tarmsår”, som havde en dødelighed på mere end 90%., Chamberlain overlevede ikke kun, men trivedes med sin pligtfølelse, der førte ham tilbage til slagmarken og videre. Han blev plaget i løbet af sit liv med tilbagevendende blærebetændelse og epididymo-orchitis, som i en æra uden antibiotika var særlig elendig. Urosepsis er opført som dødsårsag på hans dødsattest, og om dette var sandt, kan diskuteres. Men selv om dette sår ikke forårsagede hans død, bidrog det helt sikkert til det.