Latanoprost (Xalatan) er en ester analog af prostaglandin F2alpha, der nedsætter det intraokulære tryk (IOP) ved at øge uveoscleral udstrømning. Den IOP-sænkende effekt af latanoprost 0, 005% varer i op til 24 timer efter en enkelt topisk dosis, hvilket muliggør en daglig dosisregime. Hos patienter med okulær hypertension eller åbenvinklet glaukom, en enkelt dråbe latanoprost 0, 005% opløsning (cirka 1.,5 mikrog) administreret topisk en gang dagligt reducerede daglig IOP med 22 Til 39% over 1 til 12 måneders behandling i velkontrollerede forsøg; effekten blev opretholdt i behandlingsperioder på op til 2 år. Ved denne dosis, latanoprost var væsentligt mere effektivt end timolol 0.5% to gange dagligt i 3 af 4 store, dobbelt-blind, randomiseret undersøgelser, var generelt så effektiv som bimatoprost eller travoprost, og var væsentligt mere effektiv end dorzolamid, brimonidin eller unoprostone., Endvidere, patienter, hvis IOP var dårligt kontrolleret med timolol, at skifte til latanoprost monoterapi var mindst lige så effektiv til at sænke IOP som at tilføje dorzolamid eller pilocarpin til det regime. Latanoprost har også vist betydelige additive virkninger, når de anvendes i kombination med en eller flere andre glaukom medicin., Den faste kombination af latanoprost plus timolol var betydeligt mere effektiv end nogen af de enkelte komponenter i to dobbelt-blind randomiseret undersøgelser og mere effektiv end den faste kombination af dorzolamid og timolol i en 3-måned, evaluator-maskeret undersøgelse. Data vedrørende patienter med vinkel-lukning glaukom er begrænset, men hos patienter med forhøjet IOP efter at have gennemgået iridotomy, latanoprost 0.005% en gang dagligt var væsentligt mere effektivt end timolol 0.5% to gange dagligt på at reducere IOP over 12 uger af behandlingen i en stor dobbelt-blind, randomiseret undersøgelse., Latanoprost tolereres generelt godt, og i modsætning til timolol inducerer minimale systemiske bivirkninger. I velkontrollerede, 6-måneders forsøg, de mest almindeligt forekommende stof-relaterede okulær begivenheder i latanoprost modtagerne var mild til moderat konjunktival hyperaemia (3 til 15%) og iris farve ændre sig (2 til 9%); disse sjældent nødvendigt patienten tilbagetrækning selvom sidstnævnte kan være permanent. Latanoprost 0.,005% som en enkelt daglig dråbe har vist god IOP-sænkende effekt hos patienter med åbenvinklet glaukom eller okulær hypertension og producerer ikke de kardiopulmonale bivirkninger forbundet med betablokkere. Latanoprost er således en værdifuld tilføjelse til førstelinjebehandlingsmulighederne for patienter med åbenvinklet glaukom eller okulær hypertension. Derudover er supplerende behandling med latanoprost hos patienter, der er ildfaste mod betablokkerterapi, en levedygtig behandlingsmulighed på anden linje., Selvom foreløbige fund er lovende, kræves bredere klinisk erfaring for at definere stedet for latanoprost i behandlingen af vinkellukningsglaukom.