“Jeg ved altid, hvornår det starter,” siger Lily, 17, suk. “Jeg føler mig træt, trist og fed. Jeg bliver vred og ked af de mindste, dummeste ting. Jeg ved, det ikke er rigtigt, men det føles stadig så dårligt.”

for de fleste kvinder og teenagepiger er perioder kun en del af livet. I værste fald en månedlig ulempe, i bedste fald en påmindelse vores kroppe er på rette spor, arbejder som de skulle være. Men for piger som Lily, der har præmenstruel dysforisk lidelse (PMDD), kan menstruationens begyndelse føles som en uge med totalt helvede.,

Hvad er PMDD?

ligesom sin bedre kendte, men mindre ekstreme fætter, premenstruelt syndrom (PMS), er PMDD en konstellation af fysiske og følelsesmæssige symptomer. De forekommer under det, der kaldes lutealfasen i menstruationscyklussen, lige før din periode, når livmoderen forbereder muligheden for graviditet med en bølge af hormoner.,y, irritabilitet eller endda raseri, der synes at komme ud af ingenting

Overdreven gråd eller græde uden grund

Føler dig overvældet eller som du næppe få af

Intens følsomhed for afvisning: bekymrende, at alle er gal på eller utilfreds med dig

Problemer med at koncentrere sig eller kæmper for at holde på den opgave

Øget eller nedsat appetit

Fysisk ubehag: udmattelse, oppustethed, kramper, hovedpine, ømme bryster og krop ømhed

Symptomerne starter typisk 5-8 dage før din menstruation, men kan begynde tidligere, og gå væk, når de begynder., Begyndelsen af PMDD kan være når som helst efter puberteten.

så hvad er forskellen?

anslået 75 procent af kvinder og piger oplever noget følelsesmæssigt og fysisk ubehag omkring deres perioder, men virkningen af PMS på deres liv er normalt relativt mild. Symptomerne på PMDD er langt mere alvorlige og forårsager ofte problemer, der vedvarer, selv efter at tamponboksen er tilbage i kabinettet.

” Vi kan alle have humørsvingninger inden starten af vores perioder, men i tilfælde af PMDD taler vi om at føle os som en anden person,” siger dr .. , Stephanie Samar, en klinisk psykolog, der arbejder med unge kvinder på Child Mind Institute. Det er kun PMDD, hvis det alvorligt svækker.

For eksempel:

• en pige med PMS kan føle sig træt eller lidt ud af det. En pige med PMDD kan være næsten ude af stand til at komme ud af sengen, eller kæmper for at koncentrere sig om selv simple opgaver.
• en pige med PMS kan føle sig grumpy eller frustreret. En pige med PMDD kan føle øjeblikke af irrationel raseri, finde sig selv kæmper med deres kære ud af ingenting, eller ender damanging venskaber eller romantiske relationer.,
• en pige med PMS kan være mere følelsesladet og finde sig selv græde på ting som triste reklamer. En pige med PMDD vil sandsynligvis opleve følelser mere beslægtet med en større depressiv episode, herunder følelser af håbløshed, værdiløshed, elendighed og endda selvmordstanker.

PMDD er forårsaget af en øget følsomhed over for hormonerne østrogen og progesteron, som begge spiker i ugen før menstruation. I 2017 fandt forskere ved National Institutes of Health bevis for, at PMDD sandsynligvis er genetisk., Piger, hvis mødre har en historie med alvorlige præmenstruelle symptomer, er mere tilbøjelige til at have PMDD.

Fallout

Når PMDD er i fuld gang, er piger ekstra følsomme og reagerer mere voldsomt og mere intenst på alt, der lyder som afvisning. Noget som en offhand-kommentar fra hendes kæreste eller en søskendes uvillighed til at slukke for TV ‘ et kan udløse en større nedsmeltning.,

et af de sværeste aspekter ved PMDD er, at selv om symptomerne, der forårsager disse blo .ups, forsvinder, når pigerne får deres perioder, gør de resulterende konflikter, akademiske vanskeligheder og interpersonelle problemer ikke. “jeg ville få min periode og føle mig okay igen,” siger Lily, “men da havde jeg gjort så meget skade, at det næsten ikke gjorde noget. Jeg følte mig bedre, men problemerne var der stadig.,”

Sporing symptomer

Efter en særlig forfærdeligt præmenstruelt uge, i hvilken hun havde misset en vigtig hjemmeopgave, blæst væk, svømme praksis, og “kæmpede med stort set alle,” Lily ‘ s mor foreslog, at de taler til hende gynækolog. Lægen fortalte Lily at begynde at optage hendes symptomer.

sporing er det første skridt til at afgøre, om nogen har PMDD. For at stille en diagnose kræver eksperter sporing i mindst to cyklusser, der viser konsistente mønstre i adfærd og humør., Hvis du tror, at din datter måske har PMDD, arbejde med hende for at markere symptomer: hvad de er, hvor dårlige de får, og hvor længe de varer. Papirkalendere fungerer godt, og mange apps til periodesporing har en funktion, der giver brugerne mulighed for at registrere symptomer. Teenagere kan spore sig selv, eller forældre kan gøre det med dem.

Tal med din læge

Når to eller flere cyklusser er blevet sporet, lav en aftale for at tale med en gynækolog. Lad lægen vide, at du tror, at din datter kan have PMDD, og dele de sporingsoplysninger, du har indsamlet., Da PMDD stadig er en relativt ny diagnose, kan nogle læger have brug for tid til at undersøge de bedste behandlingsmuligheder for dit barn.

det er vigtigt at finde nogen, der vil være tankevækkende og grundig, Dr. Samar noter. “Hvis du mener, at denne diagnose passer, men din læge ikke lytter eller minimerer dine bekymringer, skal du overveje at bede om en anden mening,” tilføjer hun. “Du skal finde nogen, der forstår dine bekymringer og tager dem alvorligt.”

medicin

i nogle tilfælde kan læger anbefale medicin som behandling for PMDD., P-piller er ofte det første valg, fordi de kan hjælpe med at regulere og afbalancere premenstruelle hormonelle skift. I nogle tilfælde kan læger ordinere antidepressiva. Hvis dit barn allerede tager antidepressiva, kan hendes læge anbefale at øge doseringen i løbet af ugen, når hendes symptomer er mest intense.

planlægning og styring

de samme oplysninger, du indsamlede i sporing, kan også gøre det nemt at lave nogle forebyggende stilladser derhjemme. “At vide, hvordan din PMDD påvirker dig, er stærk information,” siger Dr. Samar. “Planlægning fremad kan hjælpe med at minimere virkningen.,”planlægning af, hvordan hun håndterer stress, interpersonelle interaktioner og fysiske symptomer, mens hun har det godt, kan hjælpe hende med at navigere i vanskelige situationer, når hun har det dårligt.

• hvis hun ofte kommer i kampe, kan hun undgå at lave store sociale planer, som fester eller datoer. Hvis der opstår problemer, kan hun indgå en aftale om at revidere forstyrrelser eller konflikter, når hun føler sig som sig selv igen.
• lager huset med sund mad og planlægger at drikke rigeligt med vand.
• alkohol kan ofte forværre symptomerne., Hvis hun er i alder, hun kunne løfte om ikke at drikke, før hun får sin periode.
• tilskynde motion. “Vi ved, at motion er en stor hjælp, når det kommer til PMDD,” siger Dr. Samar. Hjælp hende med at komme i gang. Tilmelding til en yogaklasse eller planlægning af at løbe kan hjælpe med at lindre symptomerne og hjælpe hende med at føle sig mere afslappet.
• piger kan også bruge kognitive adfærdsteknikker til at hjælpe med at styre nogle af de mere urolige følelser, siger Dr. Samar. “Prøv at udfordre tanker og følelser, du ved, kan være ude af proportioner, hvor du kan,” foreslår hun., “Sænk og giv dig selv et øjeblik at sige, reagerer jeg på denne måde, fordi jeg virkelig er så ked af det? Eller reagerer jeg på denne måde, fordi jeg er mere følsom lige nu?”

jo flere piger bygger og praktiserer mestringsevner, jo bedre bliver de til at afbøde virkningen af PMDD, noget der bliver endnu vigtigere, når de vokser op, siger Dr. Samar. “PMDD går ikke væk. Så disse er færdigheder, som de får brug for hele deres liv.”

tager det alvorligt

” Dette er en alvorlig lidelse, men historisk set har vi ikke behandlet det som sådan, ” siger Dr. Samar., “Mange kvinder og piger, der oplever PMDD, er ikke engang klar over, at det er ude af normal funktion.”Lily tæller sig blandt dem. Siden hun ramte puberteten kl 13 havde hun antaget, at hendes symptomer var en normal, hvis forfærdelig, del af at have sin periode. “Jeg troede, at det var det, alle gik igennem, “siger hun,” og det var bare sådan, det skulle være.”

en af de første ting, piger med PMDD — og deres familier og læger — har brug for at forstå, er, at de ikke bare kan “komme over det,” forklarer Dr. Samar. “Dette er organisk. Det er ikke noget, du kan vælge ikke at føle.,”

forældre bør passe på at validere deres døtres oplevelse, selv når de forsøger at hjælpe dem med at lære at styre deres følelser på en sundere måde. “Sig ikke,” Åh, du siger bare, at fordi du er på din periode, vil du snart være over det, ” forklarer hun. I stedet, hun foreslår, at forældre i stedet prøver noget mere i retning af, “Jeg kan se, hvor oprørt du føler dig. Lad os tage en pause nu og tale om det, når du føler dig lidt roligere.”

at finde en vej frem

for Lily, at finde ud af, at hun havde PMDD var en livredder., “Før jeg forstod, hvad der foregik, var det som om jeg ville bruge tre uger på at føle mig mere og mere panikagtig, som Åh, det kommer, og den fjerde taber bare mit sind.”Men efter at have fået diagnosen, siger hun, er tingene blevet lysere og lettere. Lilys gynækolog satte hende på prævention, og hun har lært nogle teknikker til at hjælpe hende med at styre sine følelser. “Før det var som en tsunami,” siger hun, ” ukontrollerbar og bare helt ødelæggende. Nu er det mere som små bølger. Det er ikke perfekt, men det er meget lettere, og jeg kan håndtere det.”