kognitiv adfærdsterapi (CBT) er en type psykoterapi, der er blevet en afgørende del af psykologien.
mens det oprindeligt blev formuleret som en behandling af depression, er det nu involveret i behandlingen af mange forskellige lidelser.
Denne artikel vil definere CBT, præsentere en kort historisk oversigt over CBT og endelig diskutere, hvordan CBT bruges i psykologiens verden i dag, herunder udviklingen af positiv CBT.,
uanset om du aldrig har hørt om CBT eller er meget bekendt med det som en behandling for depression, skal denne artikel hjælpe med at uddybe din forståelse af praksis.
før du læser videre, troede vi, at du måske kunne lide at do .nloade vores 3 Positive CBT-øvelser gratis. Disse videnskabsbaserede øvelser giver dig en detaljeret indsigt i positiv CBT og giver dig værktøjer til at anvende det i din terapi eller coaching.
Du kan do .nloade den gratis PDF her.
Hvad er kognitiv adfærdsterapi?, 5 definitioner
før vi begynder at diskutere kognitiv adfærdsterapi, er det en god ide at definere det først. Her er et par definitioner af Kognitiv Adfærdsterapi fra nogle forskellige psykologi organisationer, og en traditionel ordbog definition. Følgende definitioner af CBT er i ingen særlig rækkefølge.
- ifølge Mayo Clinic er CBT “en almindelig type taleterapi (psykoterapi). Du arbejder med en mental sundhedsrådgiver (psykoterapeut eller terapeut) på en struktureret måde og deltager i et begrænset antal sessioner., CBT hjælper dig med at blive opmærksom på unøjagtig eller negativ tænkning, så du kan se udfordrende situationer mere tydeligt og reagere på dem på en mere effektiv måde.”
- ifølge Beck Institute er CBT “en tidsfølsom, struktureret, nutidsorienteret psykoterapi rettet mod at løse aktuelle problemer og undervise kunders færdigheder til at ændre dysfunktionel tænkning og adfærd.”
- National Alliance on Mental Illness (NAMI) siger, at ” kognitiv adfærdsterapi (CBT) fokuserer på at udforske forhold mellem en persons tanker, følelser og adfærd., Under CBT vil en terapeut aktivt arbejde med en person for at afdække usunde tankemønstre, og hvordan de kan forårsage selvdestruktiv adfærd og tro.”
- i Henhold til National Health Service (NHS) i England, “CBT er baseret på konceptet, at dine tanker, følelser, fysiske fornemmelser og handlinger er indbyrdes forbundne, og at negative tanker og følelser kan fælde dig i en ond cirkel. CBT sigter mod at hjælpe dig med at håndtere overvældende problemer på en mere positiv måde ved at opdele dem i mindre dele., Du får vist, hvordan du ændrer disse negative mønstre for at forbedre den måde, du føler. I modsætning til nogle andre talende behandlinger, CBT beskæftiger sig med dine nuværende problemer, snarere end at fokusere på spørgsmål fra din fortid. Det ser ud til praktiske måder at forbedre din sindstilstand på daglig basis.,”
- Endelig, ifølge Merriam-Webster ordbog, CBT er “psykoterapi, der kombinerer kognitiv terapi med adfærdsterapi ved at identificere defekte eller dårligt tilpassede mønstre i tænkning, følelsesmæssig reaktion eller adfærd, og i stedet erstatte dem med ønskelige mønstre i tænkning, følelsesmæssig reaktion eller adfærd.”
Disse definitioner har en masse overlapper hinanden, og det synes i almindelighed, at vi kan definere, CBT, som er en struktureret form for psykoterapi, der indebærer kontakt med patientens overbevisninger for at ændre den måde, de tænker og reagerer på de ting, der sker omkring dem., Flere af disse definitioner understreger også, at CBT er fokuseret på aktuelle tanker og begivenheder snarere end tidligere.
så nu, hvor dette er afgjort, hvordan og hvorfor blev CBT oprindeligt udviklet?
hvordan opstod CBT?
Kognitiv adfærdsterapi, som vi kender det første kom, da Aaron Beck, en psykoanalytiker ved University of Pennsylvania Medical School, har forsøgt at finde et empirisk grundlag for psykoanalyse behandlinger, der anvendes til depression på den tid (Beck, 2011).,
mens han gjorde dette, kunne Beck ikke finde et empirisk grundlag for psykoanalyse, men han fandt ud af, at kognition (og specifikt negative tanker) spillede en vigtig rolle i depression.
denne kognitive rolle blev ikke afspejlet i moderne psykoanalysebehandlinger på dette tidspunkt. Efter dette fund udviklede Beck den derefter kaldte kognitiv terapi, a:
“struktureret, kortvarig, nutidsorienteret psykoterapi til depression, rettet mod at løse aktuelle problemer og ændre dysfunktionel tænkning og adfærd.,”
den grundlæggende id.bag kognitiv adfærdsterapi er, at mennesker med depression har et sæt overbevisninger om sig selv. Disse overbevisninger får dem til automatisk at have negative tanker som reaktion på modgang, og disse tanker får dem til at trække sig tilbage inden for og blive yderligere deprimerede.
Beck mente, at dette modsatte moderne tænkning om depression, da han følte, at behandlinger for depression på det tidspunkt fokuserede for meget på tidligere oplevelser snarere end på aktuelle daglige overbevisninger og oplevelser., Ved at indse vigtigheden af kognition og daglig tænkning i depression og depressive symptomer revolutionerede Beck behandlingen af depression.
til sidst gjorde dette skift i tænkning også vej til andre lidelser, da kognitiv adfærdsterapi begyndte at blive brugt som behandling for ikke-depression lidelser, som vi vil diskutere senere i denne artikel.Beck delte sine fund med sine kolleger ved University of Pennsylvania, og de fandt lignende succes med at behandle deres patienter med kognitiv adfærdsterapi (som derefter blev kaldt kognitiv terapi)., Dette førte til, at Beck og hans kollega John Rush gennemførte en undersøgelse, der sammenlignede effektiviteten af denne nye terapi med lægemidlet imipramin, et antidepressivt middel og fandt, at de to behandlinger var på samme måde effektive.
Fra der, Beck og hans kolleger var overbevist om, at Kognitiv Adfærdsterapi har potentiale som en behandling for depression, så de offentliggjort en kognitiv terapi, behandling, vejledning og (hvad der ville komme til at være kendt som) Kognitiv Adfærdsterapi begyndt at få accept ud over University of Pennsylvania Medical School i større inden for psykologi.
Hvem er grundlæggeren?,
Som nævnt ovenfor var Beck psykologen, der først konceptualiserede det, vi nu kender som kognitiv adfærdsterapi.
Ligesom alle forskere, men han havde ikke gøre det uden hjælp, og han var inspireret af en bred vifte af tænkere, fra antikkens filosoffer, som Epictetus at psychoanalysts før ham som Karen Horney, Alfred Adler, og mange andre (Beck, 2011).,
Inden University of Pennsylvania, Beck ‘ s kolleger Rush, Brian Shaw og Gary Emery var afgørende i at hjælpe med at udvikle og definere CBT, især hjælpe definere det for et bredere publikum med den kognitive terapi, behandling, vejledning, de offentliggjort.
Det skal også bemærkes, at adfærdsterapi langt forud Beck, som John B. Watson og Rosalie Rayner var at gøre arbejdet involverer adfærd terapi så langt tilbage som i 1920 med deres vartegn “Lille Albert” eksperiment (Watson & Rayner, 1920).,adfærdsterapi blev fortsat undersøgt af mange psykologer, herunder B. F. Skinner (Skinner, 1974) og Joseph .olpe (1976olpe, 1976) for blot at nævne nogle få. Adfærdsterapi og relateret forskning omfattede forskellige niveauer af integration med kognition, med nogle behaviorists forsøger at fusionere kognitive og behaviorist skoler til at tænke og andre decideret afvise kognition.
terapi med fokus på kognition selv også foruddateret Beck, herunder sådant arbejde som Albert Ellis ‘ rational-emotive therapy (Ellis & Sagarin, 1965)., Det var Becks kognitive terapi, imidlertid, som kom til at blive omfavnet af behaviorists, i sidste ende fører til terapi kaldes CBT snarere end blot kognitiv terapi.
Da linje fra moderne Kognitiv Adfærdsterapi kan de fleste nemt trækkes tilbage til Beck ‘ s arbejde, det er rimeligt at betragte ham som grundlægger af Kognitiv Adfærdsterapi, men det er også vigtigt at forstå, at han ikke konceptualisere kognitiv terapi ved sig selv ud af den blå luft.
hvordan anvendes CBT?,
selvom det oprindeligt var beregnet som taleterapi til depression, anvendes kognitiv adfærdsterapi nu bredt i andre situationer.for eksempel er det stadig mere almindeligt, at undersøgelser, der ser på CBT, undersøger CBT leveret i en online indstilling snarere end en personlig indstilling (Noguchi et al., 2017, Spence et al., 2017, Vigerland et al., 2017).
CBT kan også administreres gennem telefoninteraktioner (Sockalingam et al.,, 2017), der viser de forskellige leveringsmetoder CBT er blevet anvendt til ud over den oprindeligt tilsigtede personlige terapisession.
bortset fra at blive anvendt i forskellige indstillinger, end det oprindeligt blev udviklet til, anvendes CBT også på alle mulige lidelser ud over det oprindelige mål for behandling, som var depression. En nylig pilotundersøgelse kiggede på at bruge CBT enten før-eller post-bariatrisk kirurgi til at kontrollere spisepatologi og generel velvære (Sockalingam et al., 2017).,
en anden nylig undersøgelse så på at bruge CBT til at hjælpe kræftpatienter med at øge deres niveauer af kognitiv funktion (Kucherer & Ferguson, 2017). CBT er også blevet brugt til behandling af angst, især angst blandt unge (Spence et al ., 2017, Vigerland et al., 2017).
Endelig, CBT er endda blevet set på som en mulig behandling af auditive hallucinationer blandt patienter med skizofreni (Kennedy & Xyrichis, 2017).
et af de mest spændende og lovende anvendelsesområder for CBT er i skoler., Det er let at forestille sig, hvor skadelig ukontrolleret tro kan være for børn, såsom ideen “jeg er bare dårlig til matematik, jeg kan ikke hjælpe det”.
en interessant undersøgelse så på at bruge CBT i folkeskoler som en forebyggende foranstaltning for at reducere angst (Stallard et al., 2014). Forfatterne fandt, at undervisning i CBT-inspirerede færdigheder til grundskolebørn hjalp dem med at have lavere niveauer af angst, uanset deres oprindelige angstniveau. Dette indikerer, at selv introduktion af CBT i skoler uden forskel kan hjælpe studerende med angst.,da CBT er blevet anvendt på skolemiljøet, følger det, at CBT også kan være nyttigt i et arbejdsmiljø. En undersøgelse kiggede på at bruge CBT til at hjælpe kontorarbejdere, der havde problemer med søvnløshed (Yamamoto et al., 2016). Forfatterne fandt, at selv en enkelt 90-minutters intervention kunne hjælpe med at reducere både søvnløshedsniveauer og generelle nødniveauer for arbejderne i denne undersøgelse.,
til denne 90-minutters intervention brugte undersøgelsen et søvnuddannelsesprogram baseret på en bestemt type CBT udviklet til søvnløshed (CBT-I), som viser, hvordan CBT kan tilpasses til meget bestemte formål.
CBT er endda blevet undersøgt som et muligvis nyttigt værktøj for fanger. En undersøgelse kiggede på at bruge CBT blandt rygere i fængsel og fandt, at et 10-ugers CBT-program var mere effektivt til at hjælpe fanger med at holde op med at ryge end et traditionelt rådgivningsprogram af samme længde (Onyechi et al., 2017).,
en anden undersøgelse så ud til at bruge CBT som en måde at reducere de ekstremt høje selvmordsrater blandt mandlige fanger (Pratt et al., 2016). Forfatterne kiggede kun på tre sager fra et større randomiseret kontrolleret forsøg, men konkluderede, at CBT kan hjælpe med at reducere selvmord blandt mandlige fanger, og at yderligere forskning er berettiget.
disse to undersøgelser, der undersøger to meget forskellige situationer, der kan forekomme i et fængsel, viser, hvordan CBT kan tilpasses til forskellige formål, selv inden for et samfund.,
ovennævnte undersøgelser, som kun er en brøkdel af det arbejde, der i øjeblikket udføres med CBT, viser, hvordan der næsten er et uendeligt antal applikationer til CBT. Disse applikationer er vokset langt ud over den oprindeligt tilsigtede anvendelse af CBT som en behandling af depression. Da kognitiv adfærdsterapi ser ud til at have så meget potentiale som en behandlingsplan, bør vi undersøge den værdi, den kunne præsentere for psykologiområdet.
Hvad er dens rolle i psykologi?,
Som nævnt ovenfor har kognitiv adfærdsterapi udvidet sin rækkevidde ud over den traditionelle psykoterapisession, og den har også udvidet sin rækkevidde ud over depression.
Kognitiv Adfærdsterapi er nu betragtes som en behandling mulighed for flere forskellige typer af forstyrrelser, og det er i stigende grad set på som et alternativ og et supplement til de farmakologiske interventioner, med et eksempel (ud over depression), der forekomster af attention deficit hyperactive disorder (ADHD) (Rajeh et al., 2017).,
Som vi så ovenfor i grundskoleeksemplet, er CBT endda blevet anbefalet som en forebyggende foranstaltning mod angst.
samlet betyder det, at CBT kan anvendes til en lang række lidelser (og selv i tilfælde, hvor der ikke er nogen lidelse) og leveres på forskellige måder. Det er klart, at CBT er blevet en mainstream psykologisk behandling, og enhver praktiserende psykolog bør have en vis viden om CBT.
CBT ‘ s rolle i psykologi er vigtig, og det ser ud til, at dens rolle kun vil fortsætte med at udvide, efterhånden som flere potentielle anvendelser af CBT undersøges og studeres., Det er ikke svært at forestille sig, at CBT til sidst endda kunne leveres i form af en smartphone-app (godt, mindst en udviklet af psykologer).bortset fra CBT ‘s nuværende og fremtidige roller, bør vi også se på CBT’ s tidligere rolle i psykologi. Specifikt spillede kognitiv adfærdsterapi en afgørende rolle i at omdefinere, hvordan depression undersøges og behandles., Denne rolle voksede ud over depression, og CBT hjalp med at afdække ideen om, at psykiske lidelser kan stamme fra meget personlige problemer og specifikke forhold, så behandlingen af forskellige lidelser bør også individualiseres til den patient, der behandles.
dette var en del af en vigtig bevægelse i psykologi, der begyndte at fokusere på personaliserede behandlingsplaner snarere end den “one si .e fits all” – tilgang, der undertiden tages ved behandling af fysiske sygdomme.
traditionel vs., Positive CBT
forskellen mellem traditionel Kognitiv Adfærdsterapi og positiv Kognitiv Adfærdsterapi er svarende til forskellen mellem traditionel psykologi og positiv psykologi.
hvor traditionel psykologi og traditionel kognitiv adfærdsterapi fokuserer på behandling af patologi, positiv psykologi og positiv CBT fokus på at øge trivsel uafhængigt af patologi. Dette betyder også, at positiv CBT, ligesom positiv psykologi, har et større antal mennesker, der potentielt kan drage fordel af det.,udover at ikke fokusere på behandling af nogen form for lidelse eller patologi, har positiv CBT også en lidt anden metode end traditionel CBT. For eksempel, mens CBT traditionelt fokuserer på maladaptive tanker og overbevisninger og justerer disse tanker og overbevisninger, fokuserer positiv CBT på styrker og får mest muligt ud af disse styrker (Prasko et al., 2015).
dette fokus på en persons styrker er i tråd med den mere personlige tilgang, som CBT har taget i modsætning til tidligere behandlinger for depression.
selvom dette afsnit er overskriften “traditionel vs., Positiv CBT”, en interessant ting er, at positiv CBT faktisk kan indarbejdes i et traditionelt CBT-behandlingsprogram. Det vil sige, et traditionelt CBT-program, der forsøger at afhjælpe dysfunktionelle tankemønstre, kan også inkorporere et positivt CBT-fokus på styrkefinding.
med andre ord, ikke kun positiv Kognitiv Adfærdsterapi hjælper mennesker med at øge deres trivsel uafhængige af enhver form for lidelse eller sygdom, men det kan også styrke plan for behandling af en person, der beskæftiger sig med en bestemt lidelse., Dette understreger yderligere ideen om, at positiv CBT (meget som positiv psykologi) kan være gavnlig for nogen.
en hjemmemeddelelse
udviklingen af kognitiv adfærdsterapi revolutionerede behandlingen af depression ved at fokusere på, hvordan folk tænker på sig selv og hvordan de reagerer på eksterne begivenheder. Det tog ikke lang tid for folk at indse, at dette skift i tænkning kunne være nyttigt uden for depression, og i dag anvendes kognitiv adfærdsterapi til behandling af alle mulige lidelser.,da kognitiv adfærdsterapi fortsat anvendes i flere og flere situationer, kan vi forvente, at mennesker med psykiske lidelser udvikler sundere mønstre for at tænke på sig selv, deres evner og verden omkring dem.udviklingen af positiv kognitiv adfærdsterapi øger yderligere den allerede brede rækkevidde af kognitiv adfærdsterapi ved at lade den bruges af alle, der ønsker at øge deres velbefindende., Som traditionel Kognitiv Adfærdsterapi og positiv Kognitiv Adfærdsterapi fortsætte med at vokse ved siden af hinanden, det er svært at forestille sig en arena af livet, hvor Kognitiv Adfærdsterapi lærdomme, ville det ikke være nyttigt, fra skole til arbejde, hjem liv.
hvad der engang var en genfortælling af den måde, hvorpå depression behandles, kan i sidste ende blive et vigtigt redskab i dagligdagen for næsten alle.
Vi håber du nød at læse denne artikel. For mere information, glem ikke at do .nloade vores 3 Positive CBT øvelser gratis.